Тест за белодробна плетизмография: използване и резултати

Плетизмографията е белодробен тест (тест за белодробна функция), провеждан за измерване на съответствието на белите дробове, като се определя колко въздух могат да задържат белите ви дробове. Може да се използва за диагностика на белодробно заболяване, за определяне на тежестта му, за да се види дали лечението работи (или дали състоянието се влошава) или за оценка на белите дробове преди белодробна операция. Най-често се използва заедно с други белодробни тестове за определяне на абсолютния обем въздух в белите дробове.

Белодробната плетизмография се нарича още белодробна плетизмография или телесна плетизмография и се различава отимпедансплетизмография, тест за кръвни съсиреци в краката.

Използва

Плетизмографията може да бъде поръчана по няколко причини. Някои от тях включват:

• В диагнозата да се разграничат обструктивните и рестриктивните белодробни заболявания. (В някои случаи може да бъде трудно да се определи дали белодробната болест е обструктивна или рестриктивна (има припокриване в някои от тестовете за белодробна функция) и плетизмографията може да помогне да се направи това трудно разграничение.
• За да прецените Вашия отговор на лечението. Например, тестът може да бъде направен, за да се види дали белодробното Ви заболяване се влошава, подобрява се или остава същото.
• За определяне на тежестта на ХОББ
• За да оцените белите си дробове, за да видите дали бихте толерирали операция на рак на белия дроб

Как работи плетизмографията?

Плетизмографията се основава на един от газовите закони, наречен закон на Бойл. Докато температурата е постоянна, налягането и обемът на даден газ са обратно пропорционални. Това ще има повече смисъл, когато обсъдим процедурата.

Процедура

Когато Вашият лекар препоръча този тест, тя ще обсъди подготовката, какво ще се случи по време на процедурата и кога можете да очаквате да получите резултатите си.

Преди теста

Преди теста обикновено не се дават специални диетични указания, но е разумно да не се храните обилно или поне до степен, в която това да попречи на дишането ви. Носенето на свободни, удобни дрехи е важно, особено като се избягва облеклото, което може да ограничи дишането ви, като плътно прилепнали ризи или стегнат колан. Не трябва да тренирате силно или да пушите няколко часа преди теста. Също така е важно да се избягват замърсителите на околната среда, като замърсяване на въздуха на закрито или на открито преди теста, за да се гарантира, че резултатите са възможно най-точни.

Преди процедурата трябва да се избягват парфюми или парфюмирани шампоани или други продукти за лична хигиена, както за вашето здраве, така и за всеки, който може да има процедурата след вас, който е чувствителен към тези продукти или миризми.

Ще можете да се возите до и от теста, но много хора оценяват наличието на спътник, който да им прави компания.

По време на теста

По време на плетизмографията ще бъдете помолени да седнете в малка, херметична стая, която малко прилича на телефонна кабина. Ако обикновено използвате кислород, няма да е необходимо да получавате кислород по време на теста.

Техник ще постави скоби на носа ви и ще ви даде мундщук, през който да дишате. Някои хора се чувстват клаустрофобични, когато процедурата започне, но можете да отворите вратата или да извадите мундщука по всяко време, ако е необходимо (въпреки че това може да удължи процедурата). След това техникът ще ви преведе през различни модели на дишане, ще ви накара да дишате нормално, след това ще задъхнете няколко пъти, след което поемете дълбоко въздух и ще издухате всичко.

Рискове и странични ефекти

Повечето хора понасят процедурата много добре, въпреки че някои хора могат да се чувстват клаустрофобични или да станат замаяни по време на процедурата. Като цяло активната част на този тест отнема около 15 минути.

Какви са тестовите мерки

Плетизмографията дава на Вашия лекар измервания, които могат да й помогнат да разбере колко добре функционират белите Ви дробове. Повечето тестове за белодробна функция не измерват остатъчния обем или количеството въздух, останал в белите дробове, след като издишате колкото можете повече въздух. Определяйки това измерване, плетизмографията помага на Вашия лекар да изчисли и други числа.

Измерванията, които могат да бъдат направени с помощта на този тест, включват:

• Функционален остатъчен обем: Функционалният остатъчен обем е количеството въздух, останало в белите ви дробове, след като издишате колкото можете повече въздух.
• Функционален остатъчен капацитет (FRC): Функционалният остатъчен капацитет (FRC) е мярка за това колко въздух остава в белите ви дробове, след като сте издишали колкото е възможно повече (резервен обем на издишване)плюсколичеството въздух, останало в белите ви дробове, след като издишате нормално (остатъчният обем).
• Общ белодробен капацитет (TLC): Това е мярка за общото количество въздух в гърдите ви, след като сте поели възможно най-дълбокото вдишване.

Плетизмография срещу спирометрия

Спирометрията е друг белодробен тест, който разглежда обема на белите дробове, но не е в състояние да определи остатъчния обем.

Тълкуване на резултатите

В зависимост от това дали вашият функционален остатъчен капацитет е увеличен, намален или нормален, белодробните заболявания могат да бъдат разделени на различни категории.

Резултатите могат да варират в зависимост от възрастта, пола, ръста и теглото.

Повишен функционален остатъчен капацитет

Обструктивните белодробни заболявания често причиняват повишен FRC. За да си представите това, можете да си представите как при състояния като емфизем след всяко вдишване целият обем не се издишва. Еластичният откат е повреден, така че остава допълнителен въздух. Допълнителният въздух, който остава, който не може да се издиша, се добавя към нормалния обем, останал след издишване.

Условия, които могат да доведат до повишен FRC, включват:

• Емфизем
• Кистозна фиброза

Намален функционален остатъчен капацитет (FRC)

Намаленият функционален остатъчен капацитет означава, че в белите дробове има намалено количество въздушно пространство. Това от своя страна може да има няколко причини. Белите дробове могат да бъдат „по-малко еластични“ както външно, така и вътрешно, например от слабостта на гръдните мускули, свързана с инсулт, или от намалена еластичност на самите бели дробове (намалено съответствие) поради хронично белодробно състояние. Този модел може да се види и ако сте отстранили част от белия дроб поради рак на белия дроб.

Условия, които могат да доведат до намаляване на FRC, включват:

• Идиопатична белодробна фиброза
• Други видове белодробна фиброза
• Саркоидоза
• Отстраняване на белия дроб или част от белия дроб
• Затлъстяване
• Удари
• Сколиоза

Тези цифри може да са необичайни, ако дихателните Ви пътища са стеснени или блокирани по някакъв начин, ако в белите Ви дробове остане твърде много въздух след издишване (като при емфизем) или ако дробовете Ви не са в състояние да се разширят напълно.

Дума от Verywell

Когато се комбинира с други тестове за белодробна функция, белодробната плетизмография може да помогне да се разграничат белодробните заболявания или да се определи отговорът на лечението и много други. Макар че може да е разочароващо да отделите време да направите тези тестове и след това да изчакате резултати, точната оценка на вашето състояние може да ви помогне да насочите вас и вашия лекар към леченията, които ще работят най-добре лично за вас.