Развитието на подхода, ориентиран към личността, се приписва широко на професор Томас Китууд в края на 80-те години в Университета в Брадфорд в Обединеното кралство. Персонализираната грижа е начин за предоставяне на грижи на хората чрез фокусиране върху уникалността на човека и предпочитания, вместо болестта, очакваните симптоми и предизвикателства и загубените способности на човека. Персонализираната грижа признава, че деменцията е само диагноза и че за човека има много повече от просто диагноза.
Маскот / Гети изображенияЛичностно-ориентираният подход променя начина, по който разбираме и реагираме на предизвикателни поведения и е полезен за тези с деменция. Лично-центрираната грижа разглежда поведението като начин човекът с деменция да съобщи своите нужди и определя поведения, които може да възникне поради неудовлетворени нужди на човека.
Личноцентрираните грижи също насърчават и дават възможност на болногледача да разбере човека с деменция като лични убеждения, останали способности, житейски опит и взаимоотношения, които са важни за тях и допринасят за това кои са те като личност.
За всеки момент грижата, ориентирана към човека, се стреми да види света през очите на конкретния човек с деменция.
Как се различава грижата, ориентирана към човека, от традиционния медицински модел на грижа
За да разберем как личните грижи се различават от традиционните медицински грижи, нека вземем примера на Джордж:
Джордж е 89-годишен мъж с болест на Алцхаймер, който преди една седмица беше преместен в старчески дом, тъй като съпругата му Хилда вече не можеше да се грижи за него у дома. Хилда посещава Джордж всеки ден и въпреки че иска да е могла да го задържи у дома, тя знае, че Джордж се нуждае от повече грижи, отколкото би могла да му даде.
Медицински подход
Един строго медицински подход за Джордж би бил почти единствено загрижен за това колко от закуската си е изял, да накара Джордж да изпълни ежедневната си цел да измине 50 фута в коридора и да изпълни душа си в 9 сутринта, защото това е определеният му ден. Когато се опитва да седне, след като изминава само 10 фута, болногледач, използващ медицинския подход, моли за втори болногледач да помогне от другата страна на Джордж и те отново застават Джордж назад и започват да го движат напред, въпреки молбите му да бъде твърде уморен. След това Джордж се разочарова и отблъсква болногледачите.
Въпреки съпротивата на Джордж, тези задължения и задачи са проверени от списъка със задачи.
Подход, ориентиран към личността
Човекоцентриран, по-холистичен подход може да изглежда по-скоро така:
Вместо да се обърнем към Джордж със списък в главите си, грижата, ориентирана към човека, първо гледа човека, а второ целите и задачите.
Вместо да сервира една и съща закуска на всички, личностно-ориентираният подход би разбрал от Джордж или Хилда каква е била обичайната закуска на Джордж, преди да се премести в старческия дом. Личноцентриран болногледач също би насърчил 50 фута ходене, но ако Джордж е уморен и устойчив, когато се опитва да ходи с него, тя ще опита отново по-късно през деня. Лицецентричният болногледач също може да е научил, че Джордж много предпочита да се къпе вместо душ и че неговата рутина е гореща вана преди лягане; следователно времето му за къпане ще бъде изместено на 21:00.
Не е изненадващо, че денят протича доста добре както за Джордж, така и за неговия болногледач, когато се базира на неговите предпочитания.
Предимства на ориентираната към човека грижа
Многобройните научни изследвания показват, че грижите, насочени към личността, са ефективни за намаляване на предизвикателното поведение при хора с деменция.
През 2017 г. беше направен преглед на 19 проучвания, в които бяха включени 3985 участници, за да се определи ефективността на ориентираните към човека грижи за хора с деменция. Резултатите? Възбудата, емоционалните симптоми и депресията бяха намалени и качеството на живот беше подобрено чрез практикуване на ориентирани към човека грижи в заведения за дългосрочни грижи.
Персонализираната грижа може да намали разочарованието на болногледачите и осигурява по-добро качество на живот на хората с деменция и техните близки.
Също така е много вероятно как ние с теб бихме искали да се лекуваме.
Един практичен метод за комуникация на предпочитанията на обитателите
Изследванията, проведени чрез университета в Маями в Охайо, очертават практичен начин за идентифициране и комуникация на ориентираните към човека предпочитания. Изследователите разработиха инструмент, наречен Предпочитания за всекидневен инвентар (PELI); има версия за тези, които живеят в общността, и за тези, които живеят в съоръжение. PELI помага да се идентифицира и класира важността на личните предпочитания.
След като разберем какво е важно за някого, следващото предизвикателство е да съобщим тези предпочитания на хората около индивида, който получава грижи. Препоръката от екипа на PELI е да се използва ламинирана карта пет на седем, за да се съобщят ясно предпочитанията на човека, включително основна информация за неговия произход, семейство, личност, работа и видовете занимания. След това тази карта може да пътува с човека, като например на неговата проходилка или инвалидна количка, което позволява на другите около нея бързо да разберат някои ключови данни за този човек.
Не забравяйте да изключите информацията за HIPAA (Закон за преносимост и отчетност на здравното осигуряване) - т.е. информация, която би нарушила поверителността и сигурността на здравната информация.
Това със сигурност не е единственият начин за комуникация на лични предпочитания, но предоставя полезен инструмент, който помага да се спазват индивидуалните избори на тези, за които се грижат.
Дума от Verywell
Личните грижи са основна концепция за осигуряване на качествени грижи за тези, които живеят с и без деменция. Като болногледачи е важно да предадем списъка си със „задължения“ в полза на уважаването на връзката с човека, както и на неговия или нейния избор и предпочитания.
