Така че имате постоянни симптоми - евентуално храносмилателни, евентуално свързани с кожата или дори неврологични - и се чудите, означават ли тези симптоми, че имам алергия към глутен? Може да се изненадате да научите, че има няколко различни състояния, които хората наричат „алергия към глутен“, а специфичните ви симптоми ще зависят от това, което от тези състояния всъщност имате (ако има такива).
Виждате ли, медицинската наука всъщност не разпознава термина „алергия към глутен“. Вместо това, когато хората се позовават на глутенова алергия, вероятно те имат предвид едно от четирите различни състояния: цьолиакия, нецелиакийна чувствителност към глутен, дерматит херпетиформис или глутенова атаксия. Нито едно от тях не е истинска алергия. Възможно е също така, че някой, който се позовава на алергия към глутен, всъщност означава алергия към пшеница, коетоеистинска алергия.
Ето ръководство за различните набори от симптоми и свързани проблеми, които обикновено се наричат алергии към глутен.
Целиакия: Опит за цялото тяло
Когато лекарят ви чуе да казвате „алергия към глутен“, тя вероятно ще мисли първо за цьолиакия, която се появява, когато имунната ви система атакува тънкото черво в отговор на поглъщането на храни, съдържащи глутен.
Целиакия засяга около един на всеки 133 американци.
Тим Лидке / Много добреИма много различни симптоми, потенциално причинени от цьолиакия - всеки случай е различен и всъщност някои хора изобщо нямат никакви симптоми. Но има някои симптоми, които се появяват често при хора с диагноза целиакия, включително:
- Диария и / или запек
- Коремна болка и / или киселини
- Подуване на корема
- Умора
- Мозъчна мъгла
- Анемия
- Болки в ставите
- Обриви
- Депресия и / или тревожност
Липсата на тези симптоми не означава непременно, че можете да изключите целиакия: както казах, някои хора нямат никакви симптоми или страдат главно от неврологични симптоми (като мигрена и изтръпване на ръцете и краката).
Чувствителност към глутен без целиакия: Не, това не е целиакия
Значи имате диария и / или запек, коремна болка, подуване на корема, умора и мозъчна мъгла - трябва да имате целиакия, нали? Не толкова бързо ... може да имате и чувствителност към глутания, която не е целиакия.
Глутеновата чувствителност - състояние, което се приема само от изследователи и клиницисти през последните няколко години - причинява симптоми, които санаистина липодобни на тези при цьолиакия. Всъщност не е възможно да се разграничат двете състояния без медицински изследвания. Ето частичен списък на това, което бихте могли да изпитате, ако имате нецелиакия чувствителност към глутен:
- Диария и / или запек
- Киселини и / или "болки в стомаха"
- Подуване на корема
- Метеоризъм
- Умора
- Мозъчна мъгла
- Главоболие (включително мигрена)
- Обриви и / или екзема
Подобно на тези с цьолиакия, хората с нецелиакична глутенова форма на „алергия към глутен“ също съобщават за болки в ставите, безпокойство и / или депресия и дори изтръпване на ръцете и краката.
Алергия към пшеница: Това е истинска алергия
Хора, които са алергични към пшеница - всъщност наистинаалергичникъм него - понякога се наблюдават и стомашно-чревни симптоми и обриви, но те изпитват и по-"типични" симптоми на алергия, като хрема. Хората понякога наричат алергия към пшеница като „алергия към глутен“, но истинската алергия към пшеница не включва непременно глутен - възможно е да бъдете алергични към много различни компоненти на растението пшеница. Симптомите на истинската алергия към пшеница включват:
- Запушване на носа
- Сърбящи, зачервени, сълзящи очи
- Копривна треска и / или сърбящи обриви
- Подуване на устните, езика и / или лицето
- Гадене, повръщане и / или коремна болка
- Диария
- Затруднено дишане
Най-опасният потенциален симптом на пшеничната алергия е анафилаксията, потенциално животозастрашаваща системна алергична реакция. Хората, които изпитват анафилаксия от алергия към пшеница, могат да се окажат в кашлица, хрипове или затруднено преглъщане; сърцата им могат да бият бързо или да се забавят; и те могат да имат голям спад на кръвното налягане. Анафилаксията е спешна медицинска помощ, така че ако получите тези симптоми, незабавно се обадете на 911.
Dermatitis Herpetiformis: Най-силните обриви, които можете да си представите
Не е необичайно истинската алергична реакция да доведе до кожен обрив, така че има някакъв интуитивен смисъл да наричаме дерматит херпетиформис „алергия към глутен“, тъй като причинява забележимо сърбящ, постоянен обрив. Но този обрив не е резултат от истинска алергия: дерматитът херпетиформис е автоимунно състояние на кожата, което се появява, когато (познахте) сте яли глутенови зърна. Симптомите включват:
- Зачервена кожа
- Множество малки подутини, които приличат на пъпки
- Сърбеж и парене
- Лилави белези, където подутини се лекуват
Дерматит херпетиформис може да се появи навсякъде по тялото ви, но най-често срещаните места за този обрив са задните части, лактите, коленете и задната част на врата. Ако ви предстои огнище, сърбежът обикновено започва дори преди да видите появата на подутини. Състоянието е тясно свързано с цьолиакия и е свързано с цьолиакия.
Глутенова атаксия: страшно мозъчно разстройство
Последното от потенциалните състояния на „глутенова алергия“ е и най-необичайното: мозъчно разстройство, наречено глутенова атаксия. Когато страдате от глутенова атаксия, консумацията на глутен всъщност кара имунната ви система да атакува частта от мозъка ви, наречена малкия мозък, което може да доведе до увреждане, което в крайна сметка е необратимо. Симптомите на глутенова атаксия включват:
- Проблеми с ходенето и походката ви
- Неумелост и липса на координация
- Влошаване на фината моторика
- Мръсна реч
- Затруднено преглъщане
Глутеновата атаксия е прогресивна: страдащите могат да започнат с нещо, което може да изглежда като незначителен проблем с баланса, но в крайна сметка може значително да се деактивира.
Докато около един на всеки четирима души, диагностицирани с глутенова атаксия, има характерната вилозна атрофия на целиакия, само около един на всеки 10 (и не непременно същите хора) има стомашно-чревни симптоми.
И така, как можете да разберете коя „алергия към глутен“ имате?
Ясно е, че не можете да различите само от симптомите. Истината е, че ще трябва да посетите Вашия лекар и да направите някои медицински изследвания, за да определите кое от тези състояния, свързани с глутена - ако има такива - може да имате всъщност.
Ако имате стомашно-чревни симптоми, които могат да сочат към целиакия, най-вероятно ще започнете с кръвни тестове за целиакия. Ако те са положителни, Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да се подложите на ендоскопия, процедура, която позволява на Вашия лекар да погледне директно в тънките черва и да вземе проби за лабораторно изследване. Прочетете повече за всичко това: Тестове за целиакия - как да се диагностицира
Ако, от друга страна, кръвните Ви изследвания за целиакия са отрицателни, тогава Вашият лекар може да обмисли възможността за нецелиакийна чувствителност към глутен или друго състояние като синдром на раздразненото черво и може да препоръча тестове за чувствителност към глутен.
Обикновено пшеничната алергия се диагностицира с кожни тестове за убождане, въпреки че Вашият лекар може да използва и кръвен тест, който търси специфични антитела към пшеничните протеини.
За хора с обриви, които според тях може да са дерматит херпетиформис, първата стъпка вероятно е посещение на дерматолог, който може да препоръча биопсия на кожата на характерни отлагания на антитела във вашата област на обрив.
И накрая, ако симптомите Ви са показателни за глутенова атаксия, пътят към диагнозата за съжаление не е ясен, въпреки че има няколко теста, които Вашият невролог може да иска да извърши.
Независимо коя от тези „алергии към глутен“ смятате, че имате, първата ви стъпка трябва да бъде обаждане до кабинета на Вашия лекар, за да уговорите среща. Вашият лекар може да ви помогне да определите какви медицински изследвания, ако има такива, може да са ви необходими.