Историята на пластичната хирургия

Може би от началото на времето човешките същества са били активно ангажирани в стремежа към самоусъвършенстване. Следователно не трябва да ни изненадва, че пластичната хирургия може да бъде едно от най-старите лечебни лечения в света. Има документация за използването на хирургични средства за коригиране на наранявания на лицето отпреди повече от 4000 години.

Пластичната хирургия започна с присаждане на кожа в древна Индия

Лекарите в древна Индия използвали кожни присадки за реконструктивна хирургия още през 800 г. пр.н.е. По-късно в европейските страни напредъкът в пластичната хирургия идва бавно. Въпреки това източната медицина по-лесно се насочи към пластичната хирургия и има много регистрирани случаи на кожни присадки и реконструктивна хирургия през цялата история в тази част на света.

Общият напредък в пластичната хирургия, както и по-голямата част от медицината, беше бавен през следващите няколко хиляди години, тъй като използваните в Индия техники бяха въведени на Запад и впоследствие усъвършенствани и адаптирани за нови приложения. Въпреки това е постигнат напредък в медицината през гръко-римския период и този напредък е документиран в древни текстове, които са били разпространявани извънредно през цялата цивилизация.

По това време пише римският медицински писател Авл Корнелий ЦелзDe Medicinaкоито излагат хирургични методи за възстановяване на уши, устни и носове. Тогава през ранновизантийския период Орибасий съставя пълна медицинска енциклопедия, озаглавенаСинагога Medicae. Тази 70-томна творба съдържа многобройни пасажи, посветени на реконструктивни техники за възстановяване на лицеви дефекти.

Средновековието и Ренесансът

Въпреки че практиката на реконструктивната хирургия е продължила през ранното средновековие, по-нататъшното значително развитие е спряло относително вследствие на падането на Рим и разпространението на християнството. До голяма степен науката отстъпи място на мистицизма и религията. Всъщност, в един момент през този период от време, папа Инокентий III декларира, че операцията под каквато и да е форма е изрично забранена от църковния закон.

В по-голямата си част преследването на научни знания беше заменено от фокус върху повече лични и духовни проблеми. Освен това безопасността на хирургичните пациенти е допълнително компрометирана от липсата на стандарти за хигиена и чистота. Въпреки това бяха постигнати някои незначителни напредъци, включително разработването на процедура за възстановяване на цепнатината на устната през десети век.

По време на Ренесанса имаше по-значителни постижения в науката и технологиите, което доведе до разработването на по-безопасни и по-ефективни хирургически техники. Ислямски текст от ХV век със заглавиеИмперска хирургияе написана от Serafeddin Sabuncuoglu и включва 191 хирургически теми.Обсъдени са материали за лицево-челюстна хирургия и хирургия на клепачите. Той също така включва протокол за лечение на гинекомастия, за който се смята, че е в основата на съвременния метод за хирургично намаляване на гърдите.

Прогрес, роден от война

През седемнадесети век пластичната хирургия отново е в упадък, но към края на осемнадесети век махалото се е завъртяло в другата посока. Следващият голям напредък в пластичната хирургия обаче трябва да бъде чак през 20-ти век, когато военните жертви превръщат реконструктивната пластична хирургия в необходимост за много войници. Всъщност Първата световна война изведе пластичната хирургия на ново ниво в лечебното заведение.

Военните лекари са били длъжни да лекуват много обширни наранявания на лицето и главата, причинени от съвременни оръжия, подобни на които едва ли са били виждани преди. Тези тежки наранявания наложиха смели нови иновации в реконструктивните хирургични процедури. Някои от най-квалифицираните европейски хирурзи посветиха своите практики за възстановяване на цялостността на войниците на своите страни по време и след войната.

Всъщност по това време хирурзите започват да осъзнават напълно потенциалното влияние, което личният външен вид може да окаже върху степента на успеха, преживян в живота му. Поради това разбиране естетичната хирургия започва да заема своето място като малко по-уважаван аспект на пластичната хирургия.

Този напредък донесе със себе си и по-добро разбиране на анестезията и профилактиката на инфекциите, позволявайки на хирурзите да извършват по-голямо разнообразие от все по-сложни процедури. Тези процедури включват първите регистрирани случаи на операция, която наистина е имала само „козметичен“ характер, като първата ринопластика и процедури за уголемяване на гърдите.

История на пластичната хирургия в САЩ

Докато много от тези медицински постижения произхождат от Европа, в САЩ се правят и други хирургически крачки, включително първата операция на цепнатина на небцето през 1827 г., която е извършена от д-р Джон Питър Меттауер с помощта на хирургически инструменти по негов собствен дизайн. , едва в началото на 20 век съвременната пластична хирургия трябва да бъде призната за собствена медицинска специалност.

През 1907 г. д-р Чарлз Милър написа първия текст, специално написан за козметичната хирургия, озаглавенКорекцията на характеристичните несъвършенстваТекстът, макар и да изпреварва времето си в някои отношения, беше критикуван и осъден като „шарлатанство“ от много общи хирурзи. За съжаление, това отношение беше широко разпространено сред медицинската общност, която до голяма степен беше склонна да разглежда козметичните хирурзи като цяло, включително д-р Милър, като шарлатани или „шарлатани“.

Други забележителни хирурзи от САЩ през това време включват д-р Вилрей П. Блеър, д-р Уилям Лукет и д-р Фредерик Стрейндж Кол. Д-р Блеър извършва първата затворена ремисекция на долната челюст през 1909 г. и публикуваХирургия и заболявания на устата и челюсттапрез 1912 г., докато д-р Luckett описва корекция за изпъкнали уши през 1910 г., а д-р Kolle публикува своя текст,Пластична и козметична хирургия, една година по-късно през 1911г.

Значението на една американска институция

Една институция, която изигра много важна роля за напредъка и подобряването на пластичната хирургия и хирургията като цяло, беше Джон Хопкинс. Именно там д-р Уилям Стюарт Халстед създава първата програма за общо обучение по хирургия в САЩ. През 1904 г. той публикуваОбучението на хирург, което постави основата на това, което трябваше да се превърне в прототип за всички съвременни програми за хирургично обучение. С това САЩ най-накрая биха могли да претендират за ниво на хирургическа сложност наравно с Европа. Не след дълго САЩ започнаха да надминават останалия свят, особено когато ставаше въпрос за специализация в областта на хирургията.

Джон Хопкинс е бил дом и на д-р Джон Стейдж Дейвис, който повечето са считали за първия американец, посветил практиката си единствено на пластичната хирургия. Той прекарва много години от живота си, за да създаде специализирани отдели в практиката на пластиката хирургия. През 1916 г. той допринася със знакова хартия заВестник на Американската медицинска асоциациякойто описва ролята на пластичната хирургия в лечебното заведение, като отново подчертава значението на специализацията в тази област.

40-те и 50-те години

През 1946 г. явно е дошло времето за публикуване на научно списание, насочено специално към пластичните хирурзи. През юли същата година първият брой на списанието за пластична и реконструктивна хирургия стана реалност. Оттогава списанието непрекъснато служи като форум за разпространение на знания и важни открития сред пластичните хирурзи и техните медицински колеги, всички насочени към осигуряване на полза за пациентите.

Със сертифицирането на борда и раждането на собственото медицинско списание за пластична хирургия, пластичната хирургия се интегрира напълно в лечебното заведение до 1950 г., където започва да се придвижва в съзнанието на обществеността. От полевите болници по време на Корейската война дойде още повече напредък в реконструктивната хирургия, включително техники за вътрешно окабеляване за справяне с фрактури на лицето и използване на ротационни клапи за коригиране на масивни кожни наранявания и деформации.

Съвременна пластична хирургия

Съвременната история на пластичната хирургия наистина започва да се оформя през 60-те и 70-те години. През това време имаше и много значими научни разработки. Силиконът е новосъздадено вещество, което нараства популярността си като основен елемент на някои процедури за пластична хирургия. Първоначално се използва за лечение на несъвършенства на кожата. След това, през 1962 г., д-р Томас Кронин създава и разкрива ново устройство за имплантиране на гърди, което е направено от силикон.През следващото десетилетие са разработени силиконови импланти, които се използват във почти всяка представима част от лицето и тялото.

Пластичните хирурзи се придвижват в челните редици на лечебното заведение, включително д-р Хал Б. Дженингс, който е назначен за генерален хирург през 1969 г., и друг, спечелил Нобелова награда.

През 80-те години пластичните хирурзи и защитниците на пластичната хирургия направиха голям тласък за разширяване на общественото съзнание и подобряване на общественото възприятие за пластичната хирургия. Това увеличение както на количеството, така и на качеството на информацията, достъпна за потребителите, заедно с икономическия бум през 80-те години, започнаха да правят пластичната хирургия по-достъпна за масовите Америка.

Растежът продължи през 90-те години, въпреки проблемите, причинени от здравната реформа, която доведе до рязко намаляване на възстановяването на разходи от застрахователните компании за възстановителна работа. Много хирурзи бяха принудени да се съсредоточат повече върху козметичната работа, за да останат на практика, а някои решиха да се откажат изобщо от реконструктивната хирургия.

Изненадващо, нарастващите противоречия около силиконовите импланти на гърдата изглежда не възпират все по-голям брой пациенти да търсят козметични процедури. След това, през 1998 г., президентът Бил Клинтън подписва законопроект, който включва разпоредба, изискваща застрахователните компании да поемат разходите за операция за реконструкция на гърдата след мастектомия.

Пластична хирургия днес

През 2000-те години козметичната хирургия се радва на взрив на популярност, а медицинският напредък направи възможни възстановителни подвизи, които някога са били само мечта за това, което може да бъде един ден. В тази епоха на ускорена комуникация интернет и телевизия се включиха в играта и вече можем да разглеждаме почти всякакъв вид пластична хирургия от уюта на собствените си домове.

В момента най-важната тенденция в пластичната хирургия е преминаването към по-малко инвазивни процедури, предназначени да избегнат видимите признаци на стареене. Всъщност най-популярните процедури по това време включват използването на инжекционни вещества, като филъри за мимически бръчки и най-вече ботокс. Смята се, че в САЩ се прилагат над 1,1 милиона инжекции с ботокс всяка година и този брой непрекъснато расте.

Дори сред самите пластични хирурзи се води значителен етичен дебат по повод появата на „Пластична хирургия Reality TV“. Телевизионното предаванеПълна промяна, макар и популярен, беше отменен през 2007 г. и беше обект на някои противоречия. Колко е твърде много и на какви ценности преподаваме чрез програмиране като това?

Разбира се, няколко други предавания с теми за пластична хирургия са тръгнали по стъпките наПълна промяна. Въпреки продължаващите дебати за техните достойнства, няма съмнение, че хората мислят и говорят за пластична хирургия повече от всякога в нейната история. Всички ние сме по-добре образовани като потребители относно потенциалните рискове и ползи от пластичната хирургия, а стигмата, която някога беше прикрепена към козметичната хирургия, отпада.

Дума от Verywell

За щастие, част от медийното отразяване около пластичната хирургия е фокусирано върху чудодейната възстановителна работа, която пластичните хирурзи извършват, за да подобрят качеството на живот на онези, които иначе не биха имали достъп до помощ. Все по-често се случва пластичните хирурзи да даряват своето време и значителни таланти за извършване на реконструктивна хирургия на деца с инвалидизиращи вродени дефекти, които живеят в необлагодетелствани части на света. За много от тези хирурзи техните козметични хирургически практики им позволяват да предлагат услугите си на тези по-малко щастливи млади хора.

Тези прояви на алтруизъм са помогнали за подобряване на общественото възприятие за пластичната хирургия и за прокарване на идеята, че реконструктивната хирургия и козметичната хирургия могат да работят ръка за ръка, за да подобрят качеството на живот на мнозина. Може би и това отчасти е отговорно за зашеметяващия ръст на броя на хората, които се подлагат на пластична хирургия.