Лечението на глаукома варира от използването на различни лекарства до иновативни лазерни или хирургични процедури и др. Обикновено вашият лекар ще реши кой подход е вероятно да контролира вашето очно налягане и най-добре да помогне за поддържане на зрението.
Ето как лечението на глаукома може да помогне, от опции, които можете да започнете сами, до неща, които Вашият лекар може да Ви предпише в офиса.
RealPeopleGroup / E + / Гети изображения
Домашни средства и начин на живот
Докато глаукомата трябва да се управлява от лекар, има някои неща, които може да направите сами, за да помогнете за подобряване на други мерки за понижаване на налягането. Ето няколко подхода, които можете да изпробвате:
- Упражнявай се редовно. За някои случаи на глаукома с отворен ъгъл това е доказано, че намалява очното налягане.
- Избягвайте някои видове упражнения. Избягвайте упражнения с тежести, както и всякакви други упражнения, които включват задържане на дъха и йога пози, където главата може да бъде спусната, тъй като е известно, че повишават очното налягане.
- Яжте храни с високо съдържание на антиоксиданти. Тъй като зрителният нерв може да бъде увреден от високи нива на оксидативен стрес, консумацията на високи нива на антиоксиданти може да намали това и евентуално да предпази от по-нататъшно нараняване. Някои храни, които трябва да имате предвид, включват плодове като нар и плодове асаи, тъмнозелени листни зеленчуци, тъмен шоколад, чай и боровинки.
- Стойте далеч от алкохола, цигарите и кофеина, които в излишък могат да увеличат очното налягане.
- Откажете се от свиренето на духови инструменти или взривяването на балони. Това може да повиши очното налягане.
Преодоляване на митовете
При заболяване като глаукома, което може да бъде „мълчалив крадец на зрение“, може да се наложи да успокоите някои погрешни мисли за това състояние. Имайте предвид, че:
- Мит е, че ако имате зрение 20/20 и няма симптоми, не можете да имате глаукома. За съжаление, много хора не забелязват симптоми, докато болестта не достигне умерен до тежък стадий.
- Възрастните хора не са единствените, които се разболяват от глаукома. Докато възрастните хора са по-склонни към глаукома с осемкратен риск от тези на 40-те години, това е заболяване, което може да засегне дори бебетата.
- Предположението, че имате нужда от високо очно налягане, за да имате глаукома, е извън основата. Дори да имате нормално налягане, пак можете да загубите зрението си от това заболяване, докато има такива с високо очно налягане, които никога не развиват глаукома.
- Мисленето, че можете да се откажете от лечението, ако нямате никакви симптоми, е погрешно, въпреки че няма лечение за болестта, лечението може да помогне за забавяне на увреждането на зрението.
- Не е вярно, че само защото никой друг в семейството няма глаукома, и вие няма да го получите. Докато гените могат да играят роля, не е необичайно само един човек в семейството да има глаукома.
Терапии без рецепта
В допълнение към домашните лечения, има и някои опции, които се предлагат без рецепта в местните магазини, за да се вземат предвид. Приблизително 50% от пациентите с глаукома разчитат на някаква форма на алтернативна терапия, която да помогне за лечението на заболяването.
Мнозина сканират витаминните пътеки за потенциални лекарства. Витамин В12 може да подобри зрителното поле, но доказателствата са ограничени. Постигането на витамин С също няма да е от полза. Въпреки че това се намира в очната течност, количеството, необходимо за ефективно понижаване на очното налягане, би било толкова голямо, че би довело до проблеми като диария и дехидратация.
Билковите лекарства също могат да бъдат на радара. Антиоксидантът гинко билоба може да подобри зрителните полета при някои, но доказателствата са ограничени. Мисълта е, че това може да подобри притока на кръв и да защити нервите.Американската академия по офталмология подчертава, че билковите лекарства никога не трябва да се използват вместо доказани терапии.
Рецепти
Най-често срещаният начин за предотвратяване на глаукома в Съединените щати е използването на капки за очи с рецепта. Въпреки че това не може да излекува или обърне болестта, може да помогне да не се влоши, като намали очното налягане. Те могат да работят за защита на зрителния нерв по различни начини.
Докато някои капки с рецепта помагат на окото да се отцеди по-добре, други работят, за да запазят производството на течност в окото надолу. Класът лекарства, към които принадлежи капка, зависи от активната съставка.
Тези класове включват:
- Аналози на простагландин: Сред тези капки, които увеличават изтичането на течности, са Xalatan (латанопрост), Lumigan (биматопрост), TravatanZ (Travoprost) и Zioptan (тафлупрост).
- Бета-блокери: Тези капки, които включват тимолол (търговски марки Betimol, Istalol, Timoptic) и Betoptic (бетаксолол), действат чрез намаляване на количеството течност, произведена от окото.
- Алфа-адренергични агонисти: Средства като лопидин (апраклонидин) и бримонидин (търговски наименования Aphagan P, Qoliana) едновременно намаляват количеството произведена течност и позволяват повишен дренаж.
- Инхибитори на карбоанхидразата (CAI): Тези капки, Trusopt (дорзоламид) и Azopt (бринзоламид), намаляват количеството течност, произведено от окото.
- Инхибитори на Rho хиназа: Нов клас, той се предлага от април 2018 г. и включва агента Rhopressa (нетарсудил). Това работи за увеличаване на дренажа в окото.
- Азотни оксиди: Този клас лекарства отпуска дренажната система на окото, подобрявайки изтичането. Агентът Vyzulta (латанопростен бунод) има компонент на азотен оксид, както и такъв, който работи като аналог на простагландин.
- Миотични или холинергични агенти: Тези средства включват Isopto Carpine (пилокарпин), Mimims Pilocarpine (Канада) и Pilocar, които помагат на течността да се отцеди по-добре от окото.
Потенциални странични ефекти
В повечето случаи лекарствата за глаукома се понасят добре. И все пак някои могат да получат някои странични ефекти. Те могат да включват:
- Дискомфорт като парене, парене или зачервяване
- Промяна на цвета на очите или потъмняване на кожата около окото понякога с аналози на простагландин
- Умора с бета-блокери или алфа агонисти
- Главоболие или сънливост при алфа агонисти
- Задух на моменти с бета-блокери
Операции и специализирани процедури
В някои случаи практикуващите могат да предложат операция на глаукома, за да се подобри оттичането на течности в окото. Някои включват лазери, за да помогнат за подобряване на дренажа на очите, като аргонова лазерна трабекулопластика, селективна лазерна трабекулопластика (SLT), лазерна периферна иридотомия (LPI).
Аргонова лазерна трабекулопластика
Това се използва за глаукома с отворен ъгъл за подобряване на изтичането. Микро нараняванията, причинени от прилагането на лазера върху дренажната тъкан, водят до освобождаване на лечебни фактори, които позволяват на тъканта да функционира по-нормално. По този начин от окото може да изтече повече течност и да позволи понижаване на налягането.
Селективна лазерна трабекулоплазия
Това работи по подобен начин като аргоновата лазерна трабекулопластика, но вместо това с YAG лазер. При този подход се насочват само пигментирани клетки, докато останалата дренажна тъкан остава непокътната. Едно от предимствата на този подход е, че той е повторяем, докато ALT не може да се направи повече от два пъти.
Минимално инвазивна хирургия на глаукома (MIGS)
При този подход, насочен към лека глаукома, до ръба на цветната част на окото се поставят ниски импланти, за да се позволи на течността да влезе в дренажната тъкан. MIGS остават на място за постоянно. Една от предимствата на тази процедура е, че тя е по-безопасна и пациентите обикновено се възстановяват по-бързо.
Лазерна периферна иридотомия (LPI)
За тези с глаукома с тесен ъгъл, където площта между цветната част на окото и прозрачното покритие е твърде малка, това е една от възможностите. Идеята е да се използва лазер, за да се направи малка дупка в цветния ирис, за да се предложи друг отводнителен път.
Трабекулектомия
Тази процедура на трабекулектомия, правена под някаква форма от 1900 г., работи чрез отстраняване на парче от дренажната тъкан. Това позволява течността да изтече през стената на окото, облекчавайки натиска. Въпреки че това често е много успешен подход за понижаване на налягането, потенциалните проблеми включват много ниско очно налягане, риск от инфекция и развитие на катаракта.
Допълнителна и алтернативна медицина
В допълнение към традиционната медицина, някои може да обмислят и алтернативни подходи за понижаване на налягането. Това обаче е нещо, което винаги трябва да се обсъжда с практикуващия.
Понякога употребата на марихуана се рекламира от някои като начин за намаляване на налягането. Американската академия по офталмология не препоръчва този подход.
Проблемът е, че макар това да може за кратко да понижи очното налягане, очното налягане трябва да се контролира 24 часа в денонощието. Използването на марихуана просто не е практично. Количеството, което трябва да се консумира, би повлияло на настроението и умствената яснота.
Медитацията е друга възможност. Въпреки това, въпреки че това може да подобри настроението ви и да намали малко налягането ви, намаляването няма да е достатъчно, за да помогне с вашата глаукома.
Дума от Verywell
Какъвто и подход да използвате в момента за лечение на глаукома, имайте предвид изобилието от други налични, ако имате нужда от тях. В някои случаи те също могат да се комбинират за допълнително по-ниско налягане. Целта, както винаги, е да поддържате зрението си остро и зрителния нерв здрав.
.jpg)
.jpg)
