Операцията за отстраняване на излишната кожа от долната част на корема (т.е. панникулус) се нарича панникулектомия. Тази операция за отстраняване на кожата е избираема, която се извършва за облекчаване на симптомите, възникващи от надвиснала престилка на кожата, която може да причини дразнене и да повлияе на ежедневните дейности. Такъв излишък на кожата обикновено е резултат от значителна загуба на тегло.
Какво е паникулектомия?
Паникулектомията е хирургично отстраняване на разтегната, надвиснала кожа и мазнини от долната част на корема (т.е. паннуса или престилката).
Хирургът прави хоризонтален разрез над срамната област между бедрата и евентуално друг разрез от гръдната кост до тазовата кост, за да премахне мазнината и допълнителната кожа.
Операцията може да се извърши като стационарна или амбулаторна процедура. Вие и вашият хирург ще планирате тази избираема операция, ако сте решени да бъдете добър кандидат.
Противопоказания
Може да не сте добър кандидат за операция по отстраняване на кожата, ако имате и друго медицинско състояние, което не е добре контролирано, включително диабет, сърдечни заболявания и белодробни заболявания. Затлъстяването може също да повиши риска от усложнения.Може да не се класирате за операция по отстраняване на кожата, ако в момента пушите.
Паникулектомиите често се извършват при възрастни, а в някои случаи и при юноши след бариатрична хирургия, загуба на тегло.Обикновено трябва да сте със стабилно тегло в продължение на шест месеца, преди да се подложите на паникулектомия.
Ако планирате да загубите значително тегло, Вашият лекар вероятно ще предложи отлагане на операцията.
Потенциални рискове
Рисковете за панникулектомия включват:
- Отпусната кожа
- Белези
- Кожна загуба
- Увреждане на нервите
- Инфекция
- Лошо заздравяване на рани
- Натрупване на течности
- Тъканна смърт
Цел на Паникулектомия
Излишъкът от кожа може да бъде причинен от загуба на значително количество тегло чрез операция на стомашен байпас или промени в начина на живот. Той може да бъде причинен и от остаряване, преди операция, бременност или наследственост.
Вашият лекар може да препоръча операция за отстраняване на кожата, ако имате излишна кожа и мазнини в долната част на корема, които висят над бедрата, особено ако причинява рани и обриви и пречи на ежедневните дейности като ходене или лична хигиена. кожни раздразнения и инфекции под гънката на кожата.
Паникулектомията може да се нарече форма на контуриране на тялото, тъй като води до по-тънка коремна област. Но операцията за отстраняване на кожата е предназначена само за премахване на излишната кожа и мазнини и не се счита за козметична хирургия.
Ако вашата крайна цел наистина е свързана само с външния вид, може да помислите вместо това да изберете абдоминопластика. Тази козметична хирургия, по-известна като издърпване на корема, стяга коремните мускули в допълнение към премахването на мазнините.
Допустимост
Вашият лекар ще ви помогне да определите дали панникулектомията е медицинско необходима и безопасна за вас. Те могат също да поръчат лабораторни изследвания, преди да решат дали да насрочат операция.
Вашата панникулектомия може да бъде покрита от застраховка, ако състоянието ви причинява медицински проблеми, като обриви или язви, които не са се повлияли от лечението, или ако това пречи на ежедневните дейности и може да бъде коригирано с операция. Ако вашата панникулектомия не е медицинска необходимо, вероятно ще платите за това от джоба си.
Консултирайте се с вашия доставчик на застраховка, ако е приложимо, преди време, за да разберете какво ще и какво няма да бъде покрито.
Как да се подготвим
Преди операцията по отстраняване на кожата ще назначите среща с хирурга. Това може да ви даде възможност да зададете всякакви въпроси относно операцията, включително рисковете и типичните резултати. Освен това можете да попитате за техния медицински опит, включително опит и обучение по хирургия на паникулектомия.
Трябва също така да уговорите някой да ви прибере у дома след процедурата и някой да остане с вас поне първата нощ след процедурата, докато се възстановявате.
Местоположение
Вашата панникулектомия вероятно ще бъде извършена в болница или лицензирана амбулаторна хирургия.
Какво да облека
Носете или носете свободно прилепнали дрехи, които лесно можете да промените. Планирайте да се преоблечете в болнична рокля за процедурата.
Храни и напитки
Следвайте инструкциите на вашия хирург за това кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.
Лекарства
Няколко дни преди операцията по отстраняване на кожата, Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на аспирин, Адвил (ибупрофен), Кумадин (варфарин) и всякакви други лекарства, които биха могли да причинят проблеми с кървенето. Попитайте Вашия лекар дали трябва да продължите да приемате лекарства в деня на операцията.
За да избегнете усложнения, уведомете Вашия лекар преди операцията, ако приемате някакви лекарства, включително рецепти или лекарства без рецепта, билки и витамини.
Какво да донеса
Не забравяйте да запомните всички документи, здравноосигурителната си карта и смяна на дрехите, ако искате отделно облекло, което да носите вкъщи или ако нощувате. Не забравяйте да се уговорите някой да ви откара до дома след операцията.
Предварителни промени в начина на живот
Хирурзите често препоръчват да се откажат от тютюнопушенето поне три до шест седмици преди операцията за отстраняване на кожата. Пушенето намалява притока на кръв и кислорода, което може да причини смърт на тъканите, забавено зарастване на рани, образуване на кръвни съсиреци и животозастрашаващи усложнения като инсулти. За да избегнете усложнения, попитайте вашия хирург за риска, преди да планирате операцията.
Какво да очаквате в деня на операцията
Преди панникулектомията медицинска сестра ще провери вашите жизнени показатели и ще попита за вашата медицинска история. Ще получите обща анестезия, така че да спите и да не можете да почувствате болка.
По време на хирургията
Ще бъде направен разрез, който минава хоризонтално в областта между вашия коремен бутон и срамната област. Излишната кожа и мазнини ще бъдат изрязани със скалпел или други хирургически инструменти през хоризонталния разрез.В някои случаи хирургът също ще направи разрез, който протича вертикално, ако имате излишна кожа и тъкан в напречното измерение.
След това останалата кожа на горната част на корема се изтегля надолу и разрезът се затваря с шевове. Под кожата могат временно да се вкарат дренажи, които са тънки тръбички, за да се предотврати натрупването на течности.
Обикновено процедурата отнема между три и пет часа, в зависимост от това колко кожа и мазнини са отстранени. Говорете с Вашия лекар преди операцията за отстраняване на кожата, за да потвърдите използваните техники.
След операцията
Ще бъдете наблюдавани в зоната за възстановяване след паникулектомията. Когато се възстановите от упойка, може да бъдете помолени да станете и да извървите няколко стъпки. В зависимост от степента на вашата операция, може да успеете да се приберете в онзи ден, когато сте медицински стабилни, или да се наложи да останете в болницата до два дни.
Разрезът ви ще бъде покрит с марлена превръзка или бинтове. След ден-два Вашият лекар може да Ви накара да носите еластична опора или компресионно облекло, за да подпомогнете поддържането на корема, докато заздравява.
Възстановяване
Пациентите ще изпитват болка и подуване в продължение на няколко дни след процедурата. Вашият лекар ще Ви даде лекарства за болка, за да Ви помогне да се справите с дискомфорта си.
Ако имате дренажи, Вашият лекар ще Ви даде инструкции за грижи, включително как да записвате количеството течност в канализацията и как да ги изпразвате.
Избягвайте усилена дейност в продължение на четири до шест седмици след процедурата. Вероятно ще можете да се върнете на работа в рамките на около четири седмици.
Вашият хирург ще Ви уведоми кога да влезете за последваща среща. По това време може да се извърши отстраняване на дренажни тръби.
Изцеление
Вероятно ще изпитате болка, подуване и натъртване в продължение на дни след операцията. Може да имате известно изтръпване и да се чувствате уморени и през това време.
За да намалите натиска от корема, опитайте да държите краката и бедрата си свити, докато си почивате. Вашият лекар може да препоръча да изчакате да се изкъпете до 48 часа след операцията. Може да отнеме до три месеца, докато отокът намалее и раните заздравеят напълно.
Ако имате усложнения като задух, болки в гърдите, промяна в сърдечната честота или повишена болка или подуване, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Справяне с възстановяването
Операцията за отстраняване на кожата може да ви помогне да се чувствате по-уверени във външния си вид, но може да отнеме известно време. Пациентите имат значителни белези повече от година след операцията. Може да отнеме до две години, докато белезите избледнеят и се видят желаните резултати.
Проучванията показват, че тези, които имат операции по отстраняване на кожата, обикновено имат процес на приспособяване, но са склонни да бъдат доволни от резултатите.
Едно проучване установи, че пациентите са се самосъзнавали за своите белези и изображението на тялото през първата година след операцията за контуриране на тялото. Въпреки това, същите тези пациенти съобщават за подобрен образ на тялото след първата година и по-малко страдание от белезите си.
В друго проучване пациентите, които са имали операции за контуриране на тялото, са били анкетирани за формата на тялото си и идеалната си форма на тялото. Тяхното възприятие за външния им вид се подобри значително с операцията, дори ако те определиха по-тънката форма като идеална. Резултатите показват, че се чувстват насърчени за външния си вид и способността си да постигнат целите си.
Дума от Verywell
Посъветвайте се с Вашия лекар за всички въпроси, които имате относно панникулектомията, времето за възстановяване и резултатите, които можете да очаквате. Паникулектомията е голяма операция, която може да изисква седмици или месеци, за да се излекува напълно. Ако обаче се занимавате с допълнителна кожа след загуба на тегло, това може да ви помогне да промените здравето си и да подобрите качеството на живот.
-is-diagnosed.jpg)