За да се разберат тестовете за бъбречна функция, известни също като бъбречна панел, е важно да се разбере какво правят бъбреците. Бъбреците филтрират кръвта и премахват нежеланите отпадъци от кръвния поток. Те също така премахват излишната вода от тялото, като помагат за регулиране на кръвното налягане и баланса на течностите в тялото.
Когато бъбреците функционират добре, в тялото има много малко нежелани отпадъци. Когато тези нива на отпадъци в кръвта започнат да се покачват, те могат да показват, че бъбреците вече не функционират така, както би трябвало.
Westend61 / Гети изображенияЗащо се извършват тестове за бъбречна функция
Тестовете за бъбречна функция се извършват по различни причини, включително нещо толкова просто като годишен преглед или има съмнение за инфекция на пикочните пътища. Те могат също да се извършват, ако дадено лице е болно и не е поставена диагноза, като скринингов тест за пациент, планиращ или възстановяващ се от операция, или като начин за проследяване на бъбречно заболяване. Инфекциите на пикочните пътища са често срещани след операция и някои пациенти изпитват бъбречна дисфункция след процедура, така че тези тестове често се извършват при пациенти, възстановяващи се след операция.
Тестовете за бъбречна функция са надежден начин за тестване на бъбреците, но е важно да запомните, че те също могат да се променят драстично с болест или дехидратация. Много хора могат да имат остър (временен) проблем с бъбреците, който се разрешава след получаване на течности или друго лечение.
Общи тестове за бъбречна функция
Има много тестове за бъбречна функция, но само няколко имат резултати, на които можете да разчитате - изброени по-долу.
Анализ на урината
Анализът на урината е най-често срещаният и основен тест, който се извършва върху урина и не се счита стриктно за бъбречна функция, а е изследване на урина. Използва се за откриване на инфекции на пикочните пътища, наличие на кръв и протеини в урината. Този тест често може да изключи необходимостта от по-нататъшно тестване или може да е знак, че трябва да се извършат повече тестове.
Кръвта не е нормална в урината, но може да бъде резултат от менструалния цикъл на жената. Протеинът също не е типичен за урината. И двете могат да присъстват по време на инфекция на пикочните пътища.
За този тест се събира малка проба урина, обикновено използвайки метода „чист улов“, при който индивидът започва да уринира, след което събира проба урина от средата на потока урина. Измервателната пръчка за изследване на урината дава приблизителна приблизителна оценка на кръвта в урината, докато микроскопският анализ отчита точно колко червени кръвни клетки присъстват в изследваното "поле с висока мощност".
Серумен креатинин
Нормални лабораторни стойности: Мъже: .7-1.3, Жени: .6-1.1 mg / dl
Този тест е кръвен тест, който разглежда колко креатинин е в кръвта.Една от основните функции на бъбреците е да премахне креатинин, който е отпадъчен продукт от мускулното разпадане, от кръвта. Твърде много креатинин в кръвта може да означава, че бъбреците не си вършат работата. Много високите нива на креатинин могат да означават, че пациентът изпитва бъбречна недостатъчност, което може да бъде временно състояние или постоянен проблем.
Очаквана скорост на гломерулна филтрация
Нормална лабораторна стойност 90-120 ml / минута, 60 ml / минута или по-малко показва, че може да има бъбречно увреждане
Бъбреците могат да филтрират до 150 литра кръв всеки ден в тялото на средностатистическия възрастен. Очакваната скорост на гломерулна филтрация (EGFR) е начин за оценка на способността на бъбреците да филтрират кръв.Използвайки формула, включваща нивото на креатинин, лабораторията може да изчисли броя на литри кръв, която бъбреците филтрират.
BUN
Нормална лабораторна стойност: 7-21 mg / dL
Тестът BUN или азотен тест за урея в кръвта е друг начин да се определи дали бъбреците успешно филтрират кръвта. Азотът на уреята е нормален в кръвта при малки нива, но по-високите нива могат да показват, че индивидът има проблеми с бъбреците.
24-часова проба за урина или урина с време
Този тест изисква събирането на урина за цял 24-часов период, има и други варианти на този тест, които изискват събиране на урина в продължение на 4 часа, 12 часа или друг период от време. Бъбречната функция може да варира в течение на деня, така че този тест предоставя поглед върху средната функция на бъбреците. При пациенти с камъни в бъбреците специалните домашни колекции урина могат да предоставят информация за това защо се образуват камъни в бъбреците (например литолинк).
Лабораторията обикновено предоставя на пациента кана, която се съхранява в хладилника, докато се взема пробата. Тестът започва с изхвърляне на първата урина за периода от 24 часа и събиране на всяка следваща проба. В края на 24-часовия период пациентът трябва да се опита да изпразни пикочния си мехур за последен път и да вземе пробата.
За много пациенти спомнянето да се събира урината всеки път е предизвикателство и може да доведе до рестартиране на теста след измиване на пробата. Някои хора ще оставят напомняне, залепено на капака на тоалетната, за да не забравят да събират урината всеки път.
