Разширеният достъп до антиретровирусна терапия дълбоко намали процента на смъртните случаи, свързани с ХИВ, както в САЩ, така и в световен мащаб. Някои от най-големите обрати са наблюдавани в Африка на юг от Сахара, регионът, където до 2000 г. ХИВ става водеща причина за смърт.
Джъстин Съливан / Гети изображенияСпоред Световната здравна организация (СЗО) тази низходяща тенденция ни насочва в правилната посока към постигане на целите за настаняване на по-голямата част от популацията на ХИВ в света до 2030 г.
Смърт от СПИН през 2018 г.
Според СЗО 32 милиона души са починали от ХИВ от началото на епидемията.Освен това от 37,9 милиона души, живеещи с ХИВ днес, малко над 770 000 са починали през 2018 г. Всичко казано, през 2018 г., свързани със СПИН смъртни случаи са с 56% по-малко в сравнение с 2004 г.
В САЩ около 700 000 американци са починали от свързани с ХИВ заболявания от началото на епидемията през 1981 г.
По отношение на оценките за всяка държава, ето как смъртността, свързана със СПИН, беше разпределена между 20-те най-засегнати държави през 2018 г .:
- Южна Африка: 71 000
- Мозамбик: 54 000
- Нигерия: 53 000
- Индонезия: 38 000
- Кения: 25 000
- Обединена република Танзания: 24 000
- Уганда: 23 000
- Зимбабве: 22 000
- Камерун: 18 000
- Тайланд: 18 000
- Замбия: 17 000
- Кот д'Ивоар: 16 000
- Гана: 14 000
- Ангола: 14 000
- Демократична република Конго: 13 000
- Малави: 13 000
- Южен Судан: 9 900
- Етиопия: 11 000
- Бразилия: 9 900
- Мианмар: 7800
Печалби и загуби
Намаляването на смъртните случаи от ХИВ е тясно свързано с регионалното намаляване на новите нива на инфекция. Намаленията са най-големи в регионите, най-засегнати от ХИВ, Източна Африка и Южна Африка, където смъртните случаи от ХИВ намаляват от 2010 г. насам.
Същото не е наблюдавано в 50 други страни, където новият процент на заразяване продължава да се покачва. Това включва Източна Европа, Централна Азия и Русия, където новият процент на заразяване с ХИВ се е увеличил с 27% между 2010 и 2018 г. По същия начин, в Близкия изток и Северна Африка, новият процент на заразяване също се е увеличил.
Пътят напред
Към 2018 г. 23,3 милиона души, живеещи с ХИВ, са се лекували в световен мащаб, спрямо 8 милиона през 2010 г. Новоразширените насоки сега препоръчват лечение на всички хора с ХИВ по време на диагностицирането, независимо от възрастта, имунния статус, дохода или регион.
Въпреки че предизвикателствата за прекратяване на епидемията остават, програмата на СЗО и Обединените нации за ХИВ / СПИН (UNAIDS) реши да ускори тези цели с амбициозната си стратегия 90-90-90, която има за цел да постигне следните цели за 2020 г .:
- Диагностициране на 90% от хората, живеещи с ХИВ по целия свят
- Поставяне на 90% от диагностицираната популация на антиретровирусна терапия
- Постигане на неоткриваем вирусен товар при 90% от хората на терапия
Предизвикателствата обаче остават, тъй като процентите на заразяване продължават да се покачват в Русия и Централна Азия, главно поради употребата на инжекционни наркотици. Дори в страни като Южна Африка, в която се наблюдава обрат на смъртните случаи, свързани с ХИВ, новите нива на инфекция са се увеличили.
През 2018 г. имаше 37 832 души с диагноза ХИВ в САЩ и шест зависими района. Въпреки че това е по-малко от 1995 г., продължаващият неуспех на страната да намали новите нива на инфекция предполага, че малко ще се промени през следващото десетилетие.
За тази цел САЩ имат злощастното отличие, че имат най-висока честота и разпространение на ХИВ от всички развити, индустриализирани държави.
