Точността на кръвен тест за херпес

Може да бъде невероятно стресиращо да се чудите дали имате херпес. Това е вярно, независимо дали сте загрижени поради симптоми, защото знаете, че току-що сте били изложени, или поради някакви други причини. Един от начините да определите дали имате генитален херпес или орална херпесна инфекция е да си направите херпесен кръвен тест.

Въпреки това, много хора имат въпроси за това колко точни са херпесните кръвни тестове. Истината е, че херпесните кръвни тестове работят сравнително добре, но нито един тест не е перфектен.

Това е една от причините лекарите да не са склонни да правят тестове за херпес. Те се притесняват да балансират желанието на пациента да знае с потенциалните емоционални щети, причинени от положителен резултат от херпесния кръвен тест. Поради стигмата, свързана с херпеса, това притеснение може да е налице дали резултатът е верен или невярен.

Колко точен е кръвен тест за херпес?

Винаги е възможно тестът да даде неточни резултати. Точността на херпесния кръвен тест зависи от две неща - колко хора в тестваната популация имат херпес и кой конкретен тест е използван.

Чувствителността / специфичността на два различни, относително стандартни кръвни теста за херпес са както следва.

ELISA:

• HSV1: 91% чувствителност и 92% специфичност
• HSV2: 96% чувствителност и 97% специфичност

Имуноблот:

• HSV1: 99% чувствителност и 95% специфичност
• HSV2: 97% чувствителност и 98% специфичност

Какво означава това за теб? Колко често се среща херпесът влиза в изчислението. Това влияе върху вероятността положителните и отрицателните тестове да бъдат правилни. Всъщност може да има по-голяма разлика от точността на херпесния кръвен тест!

Нека направим разумното предположение, че около 50% от населението са заразени с HSV1. Това е вирусът, свързан главно с херпес в устата и херпес на устната кухина.

След това приемете, че 25% от хората са заразени с HSV2. Това е вирусът, свързан главно с генитален херпес. В този случай положителната прогнозна стойност и отрицателната прогнозна стойност са както следва.

ELISA:

• HSV-1: Приблизително 92% от положителните тестове дават точния резултат.
• HSV-2: Приблизително 92% от положителните тестове са верни, а 98% от отрицателните тестове са верни.

Имуноблот:

• HSV1: Приблизително 95% от положителните и 99% от отрицателните тестове са верни.
• HSV-2: Приблизително 94% от положителните и 99% от отрицателните тестове са верни.

Проблемът с фалшиво положителните тестове

Кръвните тестове за херпес всъщност са доста точни. Това важи особено за специфичните за типа тестове, които най-често се препоръчват.

В сравнително голямо разпространение на населението те дават точни резултати в по-голямата част от времето. Струва си да се отбележи обаче, че ако оценките на разпространението са изключени, това ще има голяма разлика.

Какво ще стане, ако работим от предположението, че само 10% от населението е заразено с който и да е от вирусите? Тогава, въпреки че почти всички отрицателни тестове все още биха били точни, положителните тестове биха били правилни само 55% до 85% от времето. С други думи, би имало много фалшиво положителни тестове.

Възможността за фалшиво положителни тестове при популации, при които херпесът не е често срещан, е голяма загриженост. Всъщност това е една от причините скринингът за херпес да не се препоръчва широко.Лекарите са обезпокоени, че стресът от фалшиво положителен тест може да надвиши ползите от ранното откриване на вируса при някой, който е безсимптомен.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията изчисляват, че разпространението на херпес е доста високо. Те изчисляват, че до 50-годишна възраст почти 47,8% от възрастните са заразени с HSV1 и 11,9% с HSV2. Има големи разлики в разпространението, които зависят от расата и пола.

И все пак, тъй като херпесът може да се предаде при липса на симптоми и потискащата терапия може да помогне за предотвратяване на предаването, не съм непременно съгласен. Аз лично вярвам, че хората, които знаят, че могат да бъдат изложени на риск, могат да вземат информирано решение да се подложат на кръвен тест за херпес, който да бъде изследван за вирус. Това е особено вярно, ако те са в ситуация, в която биха могли да изложат нови сексуални партньори на вируса.

Важно е обаче да се разбере, че могат да се получат фалшиво положителни тестове. Също така е от решаващо значение да знаете, че дори ако сте заразени с херпесен вирус, животът с херпес не е краят на света.