Какво представляват ухапванията от прах?

Гети Имиджис / Дейвид Спиърс FRPS FRMS

Праховите акари са микроскопични същества, които живеят в домакински предмети като спално бельо и килими. Въпреки че тези малки вредители не хапят, жилят или обитават човешкото тяло, понякога те могат да причинят сърбящ кожен обрив при някои хора, които са алергични към тях. По-често обаче праховите акари могат да изострят симптомите, свързани с алергична реакция или астма, като хрипове и задух. Праховите акари са повсеместни в повечето домакинства, но не винаги са проблемни. Когато са, има мерки, които можете да предприемете, за да намалите експозицията им.

Симптоми на излагане на прахови акари

Симптомите могат да бъдат леки до умерено досадни, но те също могат сериозно да попречат на комфорта и качеството на живот.

Като цяло, колкото по-голяма е експозицията на прахови акари (брой акари, изложено време или и двете), толкова по-тежки ще бъдат симптомите Ви. Въпреки това, някои хора имат много мощни алергични реакции или астматични реакции дори при минимален контакт.

Алергиите могат да бъдат ограничени до запушване на носа или да включват кожата или белите дробове. Можете да получите всички или някои от тези реакции веднага след излагане на акари и симптомите ви вероятно ще бъдат подобни всеки път:

• Неравномерни области с малки червени подутини по кожата
• Сърбящи зони по кожата
• Зачервени и / или сълзящи очи
• Сърбеж в носа или очите
• Кихане
• Застой и / или хрема
• Кашлица

Кожната реакция е това, което повечето хора имат предвид, когато казват „ухапване от прахови акари“, въпреки че акарите всъщност не хапят. Обривът не трябва да боли или кърви, освен ако не го надраскате прекомерно.

Докато симптомите на астма могат да започнат скоро след контакт с акари, тези реакции може да отнемат повече време, отколкото алергичните ефекти.

Симптомите на астма могат да включват някое от следните:

• Хрипове
• Кашлица
• Задух
• Стягане на гърдите

Обикновено ще имате този набор от симптоми в отговор на акари, само ако имате астма. Вашата астма обикновено може да се влоши, с леки хрипове и кашлица, или праховите акари могат да предизвикат бронхоспазъм (внезапно стесняване на дихателните пътища) с екстремно задух и стягане в гърдите, което води до астматичен пристъп.

Причини

Акари от прах, най-често срещаните от които саDermatophagoides pteronyssinusиDermatophagoides farinae,са склонни да живеят на закрито и да процъфтяват при влага.

Те са широко разпространени на места като домове и хотели, тъй като живеят в тъкани и прах. Праховите акари се хранят с пърхот на домашни любимци и мъртва човешка кожа, която има тенденция да се натрупва в матраци, килими и мека мебел, особено в райони които не се почистват често.

Дребните частици от отпадъчен материал и разложените тела на прахови акари обикновено не са във въздуха, освен ако помещението не е нарушено. Излагането на прахови акари обикновено се случва, когато човек лежи в леглото с лице в възглавницата или върху матрака. Този материал всъщност не е вреден; много хора изобщо не изпитват неблагоприятни ефекти от експозицията. Но тъй като праховите акари оставят след себе си алергени и могат да действат като задействащи фактори, те могат да бъдат проблематични за някои индивиди.

По-конкретно, праховите акари могат да стимулират производството на:

• Имунни протеини: IgE антитела, интерферони и интерлевкини
• Имунни клетки: Т-клетки и еозинофили

Тези имунни протеини и клетки стимулират възпалението, причинявайки или влошавайки симптомите при тези с вече съществуващи алергии или астма.

Мнозина смятат, че докосването на материал от прахови акари е това, което причинява дерматит (дразнене на кожата). Въпреки че това е възможно, кожните реакции от прахови акари обикновено се развиват в отговор на вдишването на алергените.

Изследванията показват, че ранното излагане на прахови акари в млада възраст може да увеличи риска от астма при деца, особено при деца, които имат генетично предразположение към това състояние.

Праховите акари са повсеместни, така че е гарантирано известно ниво на експозиция. Те обаче не се виждат с просто око, както са дървениците, така че възможността праховите акари да причиняват вашите симптоми може да не дойдат веднага на ум.

Диагноза

Ако имате постоянна назална конгестия, затруднено дишане или обрив, който продължава повече от няколко дни, трябва да посетите Вашия лекар.

Идентифицирането на алергия или астматична реакция към акари може да отнеме известно време. Това е така, защото в околната среда има много други алергени, които са също толкова разпространени, колкото акарите, които могат да предизвикат вашите симптоми, включително аромати, растения и домашни любимци.

Вашият лекар ще попита за излагане на такива алергени и може също да бъдете тествани за алергии или астма, ако симптомите ви предполагат тези състояния (и все още не сте диагностицирани).

История и физически преглед

Вашата оценка ще включва медицинска история, физически преглед и евентуално диагностични тестове. Вашият лекар ще прецени симптомите Ви и ще попита колко често се появяват и колко време е необходимо, за да се разрешат. Те също така ще вземат под внимание дали имате други тригери, които предизвикват същите симптоми.

Вашият физически преглед може да включва оценка на носните Ви канали и гърлото, тъй като алергиите обикновено причиняват подуване или зачервяване в тези области. Вашият лекар също ще прослуша белите ви дробове. Много хора с астма имат хрипове, които могат да се чуят със стетоскоп, дори когато нямат забележими симптоми.

Тестване на алергия

Може да имате и тестове за алергия, за да помогнете да идентифицирате веществото, което причинява симптомите на алергия или астма. Това включва тестване на кожата, при което вие бихте били целенасочено изложени на често срещани алергени на различни участъци от кожата си, за да може алерголог да оцени отговора ви.

Специализирани кръвни тестове могат да се правят и като част от теста за алергия, който може да включва измерване на IgE антитела срещу акари.

Оценката на астмата може да включва тестване на белодробната функция (PFT) преди и след излагане на алерген.

Имайте предвид, че тестването за алергия, макар и обикновено безвредно, може да доведе до тежка или животозастрашаваща алергична реакция. Тези тестове трябва да се правят под лекарско наблюдение, за да можете да получите бърза медицинска помощ с медикаменти или дихателна помощ, ако излагането на алерген Ви причини дихателен дистрес.

Диференциални диагнози

Разликата между реакциите на прахови акари, алергии към плесени, дървеници, краста и ухапвания от чигър не винаги е ясна, но има някои отличителни черти, които ги отличават. Вашият лекар може да обмисли тези възможности, когато работи за постигане на вашата диагноза.

 Прахови акариКрастаЧигъриДървенициМухълАлергичен характерДаНеНеНеДаВидим организъм?НеНеНеДаДаИзлаганеВътрешен прах и платЛичен контактНа открито, особено залесени площиВътрешен платНа закрито или на откритоОбривФини, червени, сърбящи петнаЛюспести червени подутиниМехури подутиниГолеми, твърди, червени подутиниНестабилни, червени репликиСимптоми на алергия• Червени / сърбящи очи и нос
•Кихане
•ЗадръстванияНито единНито единНито един• Червени / сърбящи очи и нос
•Кихане
•ЗадръстванияРеспираторни симптомиКашлицаНито единНито единНито един• Кашлица
• хрипове

Лечение

Управлението на алергия към прахови акари включва избягването им, доколкото е възможно, намаляване на броя им и минимизиране на остатъците от тях в обкръжението ви.

Лечението на дерматит, предизвикан от прахови акари, назални алергии или астма включва прием на лекарства, които намаляват имунния отговор. Това може да включва лекарства без рецепта (OTC) като Benadryl (дифенхидрамин) или Flonase (флутиказон), които се предлагат в OTC и лекарствени форми. Обсъдете правилното дозиране с Вашия лекар.

Локалните продукти като хидрокортизон или каламинов лосион могат да облекчат сърбежа и зачервяванията, но те не помагат за намаляване на системния възпалителен отговор, който причинява кожни реакции от прахови акари. Ако имате често или почти постоянно излагане на акари, може никога да не изпитате пълно облекчение само с кремове / лосиони.

Медицинско лечение

Използването на вашето редовно предписано лекарство за алергии или поддържащо лечение на астма (напр. Кортикостероид) ще ви помогне да промените имунната си реакция към алергени. Тези лекарства действат, като намаляват имунната реактивност на организма към тригериобщо взето, не само за акари.

Витамин D и пробиотиците, които спомагат за поддържането на здрава имунна функция, също могат да бъдат полезни за намаляване на ефектите от алергията към прахови акари.

Изстрели от алергия

В изследователски проучвания е установено, че имунотерапията (алергични снимки), прилагана сублингвално (под езика) или подкожно (директно под кожата), намалява симптомите на алергия към прахови акари при деца и възрастни, с подобрени мерки за качество на живот.

Имунотерапията е по-целенасочена в своето действие от лекарствата, които обикновено се използват за предотвратяване на симптоми на астма и алергии, тъй като тя медиира реакцията на организма къмспецифичниалерген - като прахови акари - вместо да намалява имунния отговор като цяло, както правят кортикостероидите.

Да се ​​отървем от праховите акари

Има редица неща, които можете да правите у дома, за да премахнете или намалите излагането на акари. Имайте предвид обаче, че ако сте алергични към животните или те предизвикват симптоми на астма при вас или член на семейството, тези интервенции сами по себе си няма да бъдат достатъчни за предотвратяване на алергични реакции, съгласно актуализирани препоръки за управление на астмата, издадени от Националния здравен институт (NIH) през декември 2020 г.

По същия начин, ако не сте чувствителни към акари, NIH не препоръчва да се вземат мерки за намаляване на излагането им (или други вътрешни алергени).

Въпреки това, говорете с Вашия лекар дали някоя от тези стратегии може да е подходяща за Вашето домакинство:

• Праховите акари обикновено процъфтяват в среда с висока влажност. Доказано е, че поддържането на ниска влажност с контрол на температурата и / или изсушител намалява праховите акари.
• Измивайте постелките често в гореща вода (поне 130 градуса F), за да унищожите събраните акари / частици.
• Поставете спално бельо, матраци и възглавници в непроницаеми калъфи, които не позволяват на праховите акари да се настанят в леглото ви.
• Заменете килима с дървен или синтетичен под.
• Когато почиствате, използвайте влажна кърпа за разлика от суха, която ще разбърква прах и други алергени.
• Използвайте прахосмукачка с HEPA филтър, за да намалите риска от излагане, докато почиствате дома си.

Използването на сурови химикали може да причини симптоми като зачервени, сълзящи очи - които може да допринесат за ефектите от реакция на прахови акари само ако вече имате такава, така че не забравяйте да се придържате към почистващи продукти, които не причиняват дразнене.

Дума от Verywell

Акарите и остатъците от тях не могат да се видят без микроскоп. Но ако сте алергични към тях, може да знаете, че те са наоколо просто въз основа на вашите симптоми. Според Американската белодробна асоциация, праховите акари са сред основните причинители на астма и алергии на закрито и присъстват в около четири от всеки пет дома.

Ако сте алергични към прахови акари, можете да опитате максимално да намалите експозицията. Но ако това не е възможно или достатъчно и имате тежка реакция на експозиция, можете да говорите с Вашия лекар относно използването на лекарства, за да предотвратите симптомите си.