Назалните алергии (алергичен ринит) може да са повече от неприятни за хората, които страдат от хронична болест. Те могат да повлияят на способността на човек да функционира и значително да намалят качеството на живот. Докато пероралните лекарства могат да облекчат много от тези симптоми, те често могат да причинят нежелани странични ефекти, вариращи от сънливост до наддаване на тегло.
В резултат на това много хора да обръщат назални спрейове за облекчаване на алергията. Лекарствата се предлагат в различни формулировки с различни механизми на действие, включително:
- Локални антихистамини, които блокират ефекта на хистамини, химично вещество, отделяно от организма в отговор на алергични вещества (алергени)
- Локални назални стероиди, които намаляват възпалението, причинено от алергичен и неалергичен ринит (вазомоторен ринит)
- Локални антихолинергици, които действат чрез изсушаване на носните проходи
- Локални стабилизатори на мастоцитите, които могат да попречат на имунните клетки (наречени мастоцити) да освобождават хистамини в кръвта
От тях по-нов клас антихистамини предлага уникален механизъм на действие. Те включват назалните спрейове Astelin (азеластин), Patanase (олопатадин).
Петри Oeschger / Гети изображения
Показания и употреба
Patanase е одобрен за лечение на алергичен ринит през 2008 г., докато Astelin получи одобрението си от FDA през 2001 г. както за алергичен, така и за алергичен ринит. И двете се отпускат по рецепта и са одобрени за употреба при възрастни и деца над пет години.
Спрейовете не трябва да се използват в комбинация с друго лекарство, съдържащо антихистамин, включително многосимптомни лекарства за облекчаване на настинка и алергия.
Как работят
Когато имунните клетки (като мастоцити или базофили) влязат в контакт с алерген, те освобождават хистамини в кръвта.
Тези хистамини се свързват с протеини в тялото, наречени Н1 рецептори, и по този начин предизвикват спектъра от симптоми, които разпознаваме като алергия. Patanase и Astelin са класифицирани като H1 антагонисти и ефективно блокират тази привързаност. За разлика от антихистамините от по-старо поколение като Benadryl (димедрол).
Патаназа и Астелин не преминават кръвно-мозъчната бариера. Поради това те нямат същия седативен ефект като някои от по-старите лекарства за алергии. Освен това, като спрей за нос, Patanase и Astelin засягат само непосредствените носни канали, вместо да се разпределят в тялото.
Предимства
Назалните антихистаминови спрейове предлагат няколко предимства пред други формулировки:
- Назалните антихистамини започват да работят в рамките на 15 минути, докато назалните стероиди могат да отнемат часове или дни, за да започнат да работят.
- Назалните антихистамини имат по-малко странични ефекти от назалните стероиди, без повишен риск от глаукома или катаракта.
- Astelin предлага двойно действие, блокирайки прикрепването на H1, като същевременно предотвратява освобождаването на мастоцити от хистамини.
- Astelin предлага противовъзпалителни ефекти, които могат да облекчат проблемите с дишането.
Подобно на назалните стероиди, назалните антихистамини също изглеждат ефективни за облекчаване на очните алергии. Така че, макар назалните антихистамини да не са толкова ефективни като стероидите при лечението на хронични симптоми, проучванията показват, че комбинацията от двете може да бъде по-ефективна от използването на отделно лекарство.
Недостатъци
За всичките им краткосрочни ползи има някои странични ефекти, свързани с употребата на Patanase и Astelin:
- Астелин и Патаназа могат да причинят леко дразнене на носа, болезненост и дори кървене от носа. Те са по-често свързани с прекомерна употреба на спрейовете, но понякога могат да се случат в рамките на препоръчаната доза.
- Astelin и Patanase могат да оставят горчив вкус в устата. Това понякога може да се избегне, като се подуши внимателно през носа след всяко впръскване, вместо да се вдишва дълбоко.
- Известно е, че Astelin причинява някои замаяност или сънливост при някои.
Докато назалните антихистаминови спрейове са чудесни за незабавно облекчаване на сезонните симптоми на алергия, те не са толкова ефективни, колкото назалните стероиди за постоянни или хронични симптоми. Те са и по-малко ефективни при лечение на неалергичен ринит.
