Ако вие или някой, когото познавате, е бил диагностициран с болестта на Алцхаймер, може да се почувствате уплашени, разочаровани и други. Въпреки че понастоящем няма лечение за болестта на Алцхаймер, има много начини за лечение на симптомите и дори да помогне за управление на прогресията на заболяването. Възможностите за лечение на поведенческите и психологическите симптоми на болестта на Алцхаймер включват медикаментозна терапия и нелекарствени подходи, като поведенчески и екологични модификации.
Седемдесет и четири / Гети изображенияДомашни средства и начин на живот
Нелекарствените подходи се фокусират върху лечението на поведенческите, психологическите и емоционалните симптоми на болестта на Алцхаймер, като променят начина, по който разбирате и взаимодействате с човека със заболяването.
Тези подходи признават, че поведението често е начин за комуникация за хората с Алцхаймер. Целта на нелекарствените подходи е да се разбере значението на предизвикателното поведение и защо те присъстват.
Обикновено трябва да се опитат нелекарствени подходи, преди да се използват психотропни лекарства, тъй като те нямат потенциал за странични ефекти или лекарствени взаимодействия.
Оценка на поведението
Идентифицирайте конкретно поведение и отбележете какво изглежда предизвиква поведението.Например, ако душ винаги кара любимия ви да се развълнува, опитайте вместо това баня. Или се опитайте да предложите душ по различно време на деня.
Вместо да използва лекарства, ако някой е разстроен или развълнуван, нелекарственият подход се опитва да разберезащоте могат да бъдат развълнувани. Може би трябва да използват банята, да ги боли или да мислят, че са загубили нещо.
Обърнете внимание какво се случва точно преди поведението, опитайте следващия път нещо различно и проследете резултатите.
Валидираща терапия
Често можете да избегнете ескалацията на обезпокоително поведение, като промените собствената си перспектива. Например, ако вашият любим човек иска да види майка си (която може да е починала в продължение на много години), помолете го да ви разкаже за нея, вместо да го принуждавате да се изправи срещу нейната смърт. Това е валидираща терапия и тя може да бъде много ефективна за успокояване на човека, който е разстроен.
Използване на валидираща терапия за хора с деменцияСмислени дейности
Хората, живеещи с деменция, могат понякога да се чувстват самотни или отегчени и може да не са в състояние ясно да формулират тези чувства.Предлагане на възможности за социална ангажираност с други хора, за изпълнение на познати задачи като организиране на хартии или миене на чинии или пеене заедно с любимите си песни могат да подобрят настроението и да намалят чувството на безпокойство и скука.
Творчески и смислени дейности за деменцияФизическо упражнение
Понякога предизвикателното поведение или чувството на неудовлетвореност при хората, живеещи с деменция, са просто резултат от липсата на достатъчно физическа активност. Ставането и излизането на разходка, участието в групов клас по аеробна активност или извършването на някои упражнения за разтягане могат да помогнат за задоволяване на тази нужда.Освен това упражненията имат потенциал да подобрят познанието на някои хора.
6 начина, по които упражненията помагат за болестта на АлцхаймерМозъчен ангажимент
Други немедикаментозни подходи са насочени към когнитивното функциониране на човека с болестта на Алцхаймер. Да останеш психически активен - например да правиш пъзел или да четеш книга - се оказа полезно за поддържане на паметта и уменията за мислене при хора с деменция. Въпреки че тези подходи няма да излекуват болестта на Алцхаймер - и някои може да са по-възможни от други, в зависимост от стадия на заболяването - те все пак могат да осигурят някаква ограничена полза.
Знайте какво да очаквате
Познатата поговорка за „знанието е сила“ тук е много вярна. Знаейки какво да очаквате с напредването на Алцхаймер, може да ви помогне да разберете поведението и да разпознаете източника му като болест, а не човека. Това може да осигури повече състрадание и да намали разочарованието.
Рецепти
Когнитивните подобрители са лекарства, които се опитват да забавят прогресирането на симптомите на Алцхаймер. Въпреки че изглежда, че тези лекарства подобряват мисловните процеси за някои хора, ефективността като цяло варира значително.
Два класа лекарства са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на когнитивните симптоми на болестта на Алцхаймер. Те включват инхибитори на холинестеразата и антагонисти на N-метил D-аспартат (NMDA).
Инхибитори на холинестеразата
Инхибиторите на холинестеразата действат, като предотвратяват разграждането на ацетилхолин в мозъка. Ацетилхолинът е химикал, който улеснява комуникацията на нервните клетки в областите на паметта, ученето и други мисловни процеси. Научните изследвания са установили по-ниски нива на ацетилхолин в мозъка на хора с болестта на Алцхаймер, така че надеждата е, че чрез защита или увеличаване на нивата на ацетилхолин чрез употребата на тези лекарства, функционирането на мозъка ще се стабилизира или подобри.
Изследователите изчисляват, че за около 50% от хората с болестта на Алцхаймер, които приемат инхибитори на холинестеразата, прогресията на симптомите на Алцхаймер се забавя средно от шест до 12 месеца.
В момента има три одобрени и предписани лекарства за инхибитор на холинестераза за лечение на болестта на Алцхаймер:
- Aricept (донепезил): Одобрен за лека, умерена и тежка болест на Алцхаймер
- Exelon (ривастигмин): Одобрен за лека до умерена болест на Алцхаймер
- Разадин (галантамин): Одобрен за лека до умерена болест на Алцхаймер
Трябва да се отбележи, че Cognex (такрин) преди това е бил одобрен от FDA за лека до умерена болест на Алцхаймер; той обаче вече не се предлага на пазара от производителя си, защото е причинил някои значителни странични ефекти.
N-метил D-аспартат (NMDA) антагонисти
Namenda (мемантин) е единственото лекарство в този клас и е одобрено за умерена до тежка болест на Алцхаймер. Namenda изглежда действа чрез регулиране на нивата на глутамат, аминокиселина, в мозъка. Нормалните нива на глутамат улесняват ученето, но твърде много може да доведе до смърт на мозъчните клетки.
Namenda е донякъде ефективен при забавяне прогресирането на симптомите при по-късна болест на Алцхаймер.
Комбинирани лекарства
През 2014 г. FDA одобри Namzaric, който е комбинация от донепезил и мемантин - по едно лекарство от всеки клас по-горе. Предназначен е за умерена до тежка болест на Алцхаймер.
Когнитивните подобрители трябва да се наблюдават редовно за странични ефекти и взаимодействие с други лекарства.
Психотропи
Психотропните лекарства се използват понякога за лечение на поведенчески, психологически и емоционални симптоми на болестта на Алцхаймер - това, което понякога се нарича поведенчески и психологически симптоми на деменция (BPSD). Тези симптоми могат да включват емоционален стрес, депресия, безпокойство, безсъние , халюцинации и параноя, както и някои предизвикателни поведения, така че да бъдете проактивни при идентифицирането и лечението им е важно.
Класовете психотропни лекарства, използвани за управление на поведенческите и психологическите симптоми на деменция, включват:
- Антидепресанти
- Лекарства против тревожност
- Антипсихотици
- Стабилизатори на настроението
- Лекарства за безсъние (понякога наричани хапчета за сън илихипнотици)
Тези лекарства могат да бъдат ефективни, но могат и да причинят значителни странични ефекти. Психотропите обикновено се използват заедно с други немедикаментозни подходи или след опит за немедикаментозни терапии и установяване на тяхната неадекватност.
Допълнителна алтернативна медицина (CAM)
Тъй като лекарствата имат ограничена полза при лечението на болестта на Алцхаймер, много от тях са се насочили към алтернативно и допълващо лечение. Журито все още не разполага с много от тези подходи и изследванията продължават. Някои хора съобщават за подобряване на познанието с различни добавки, но нито един не се е доказал достатъчно успешен в клинични проучвания, за да оправдае препоръчването им за хора с болестта на Алцхаймер.
Добавянето на витамин Е показа най-много обещание. Но според Националния център за допълнителна и интегративна медицина, има доказателства само от едно проучване, че това може да забави функционалния спад при болестта на Алцхаймер.
Проучванията показват, че може да има защитен ефект от консумацията на повече риба и други храни, съдържащи омега-3 мастни киселини, по-специално докозахексаенова киселина (DHA). Но даването на добавки на DHA на хората, след като са били диагностицирани с болестта на Алцхаймер, не е показало полза .
Други опции за CAM, които са били изследвани, включват гинко билоба, което няма убедителни доказателства за предотвратяване или забавяне на болестта на Алцхаймер, и куркумин, който все още няма достатъчно изследвания, за да подкрепи употребата му.
Ако се интересувате от опити за допълнителни или алтернативни лечения, трябва да ги обсъдите с Вашия лекар, тъй като някои имат потенциал да взаимодействат с други лекарства или могат да предизвикат значителни странични ефекти.
Допълнителни и алтернативни лечения за деменцияДума от Verywell
Въпреки че все още няма лечение за болестта на Алцхаймер, бъдете насърчени. Изследователите непрекъснато работят върху намирането на по-ефективни методи за лечение и превенция. Много е научено за това как болестта на Алцхаймер засяга мозъка и това повишено знание продължава да подтиква нови мисли, свързани с развитието на лечение, лечение и профилактика.
Справяне и живот добре с диагнозата на Алцхаймер
