Тест за коментивна оценка в Монреал (MoCA) за деменция

Когнитивната оценка в Монреал (MoCA) е кратък тест с 30 въпроса, който отнема около 10 до 12 минути и помага за оценка на хората за деменция. Публикувано е през 2005 г. от група в университета Макгил, работеща няколко години в клиниките за памет в Монреал.

Ето вижте какво включва MoCA, как се оценява и тълкува и как може да помогне за идентифициране на деменция.

Оценяване

MoCA оценява различни видове когнитивни способности. Те включват:

• Ориентация: Тестовият администратор ви моли да посочите датата, месеца, годината, деня, мястото и града.
• Краткосрочна памет / забавено извикване: Прочетени са пет думи, участникът в теста е помолен да ги повтори, те са прочетени отново и са помолени да повторят отново. След изпълнението на други задачи, човекът е помолен да повтори всяка от петте думи отново и му се дава знак за категорията, към която принадлежи думата, ако не е в състояние да ги извика без репликата.
• Изпълнителна функция / визуално-пространствена способност: Тези две способности се оценяват чрез тест Trails B, който изисква да начертаете линия, за да правите последователно редуващи се редуващи се цифри и числа (1-A, 2-B и т.н.) и чрез задача, която изисква от вас за да нарисувате копие на форма на куб.
• Езикови способности: Тази задача се състои в правилно повтаряне на две изречения и след това изброяване на всички думи, които могат да бъдат припомнени, които започват с буквата "F".
• Абстракция: От вас се иска да обясните как два предмета си приличат, като влак и велосипед. Това измерва абстрактните ви разсъждения, които често са нарушени при деменция. Тестът за интерпретация на Пословицата е друг начин за тестване на умения за абстрактно мислене.
• Именуване на животни: Показват се три снимки на животни и човекът е помолен да назове всяко от тях. Това се използва главно за тестване на плавността.
• Внимание: Участникът в теста е помолен да повтори серия от числа напред и след това друга серия назад, за да оцени вниманието.
• Тест за изтегляне на часовник: За разлика от изпита за психично състояние (MMSE), който не включва тест за чертане на часовник, MoCA иска от оценяваното лице да нарисува часовник, който отчита десет след единадесет.

Важно е този тест да бъде направен на първия език на пациента, за да бъде точен.

Точкуване

Резултатите на MoCA варират от нула до 30, като резултатът от 26 и по-висок обикновено се счита за нормален.

В първоначалните данни от проучването, установяващи MoCA, нормалните контроли са имали среден резултат 27,4, в сравнение с 22,1 при хора с леко когнитивно увреждане (MCI) и 16,2 при хора с болестта на Алцхаймер.

Разбиването на резултатите е както следва:

• Визуално-пространствено и изпълнително функциониране: 5 точки
• Именуване на животни: 3 точки
• Внимание: 6 точки
• Език: 3 точки
• Абстракция: 2 точки
• Забавено изземване (краткосрочна памет): 5 точки
• Ориентация: 6 точки
• Ниво на образование: 1 точка се добавя към резултата на участника в теста, ако те имат 12 години или по-малко формално образование

Полезност

MoCA е сравнително прост, кратък тест, който помага на здравните специалисти бързо да определят дали човек има анормална когнитивна функция и може да се нуждае от по-задълбочена диагностична обработка за болестта на Алцхаймер.

Той може да помогне за предсказване на деменция при хора с леко когнитивно увреждане (MCI) и тъй като тества за изпълнителна функция, той е по-чувствителен в това отношение от MMSE. болест.

Предимства срещу недостатъци

Предимствата на MoCA включват неговата краткост, простота и надеждност като скринингов тест за болестта на Алцхаймер. В допълнение, той измерва важен компонент на деменцията, който не се измерва от MMSE, а именно изпълнителната функция. Изглежда, че работи добре при деменция на болестта на Паркинсон и за разлика от MMSE е безплатно за нестопанска цел.

Трябва да се отбележи, че MoCA се предлага на повече от 35 езика, а има и MoCA Test Blind, който позволява когнитивно тестване за тези с увредено зрение.

Недостатък на MoCA е, че отнема малко повече време от MMSE, за да се администрира и подобно на много други скрининги, той трябва да бъде сдвоен с множество други скрининги и тестове за точно идентифициране и диагностициране на деменция.

Дума от Verywell

Осъзнаването на това, което включва MoCA и как се оценява, може да ви помогне да разберете по-добре резултатите за вас или вашия близък. Не забравяйте също така, че MoCA, макар и да помага за идентифициране на когнитивни проблеми, трябва да се комбинира с няколко други оценки, проведени от лекар, за да се направи пълна оценка на психичното функциониране и да се идентифицират възможните причини за загуба на паметта.