Нарушение на сензорната обработка (SPD) е състояние, при което човек не реагира нормално на звуци, миризми, текстури и други стимули. Те може да са толкова чувствителни към, да речем, саундтрак към филм, че не могат да седят в театър, или толкова нечувствителни към стимули, че полагат големи усилия да го търсят. Преди наричана сензорна интеграционна дисфункция, SPD е най-често при деца (въпреки че може да засегне възрастни) и често засяга хора с определени нарушения в развитието като разстройство от аутистичния спектър (ASD), разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и обсесивно-компулсивно разстройство ( OCD). Диагностицирането на СПД може да бъде предизвикателство, тъй като няма официални критерии за състоянието, но има относително стандартно лечение за разстройство на сензорната обработка - вид професионална терапия, известна като сензорна интеграционна терапия.
Симптоми на нарушение на сензорната обработка
Децата с нарушение на сензорната обработка не реагират нормално на стимули, от които другите не биха били засегнати по един от трите начина. Те могат да реагират прекалено (наричани още хипер-реагиращи) на ярки светлини; силни, внезапни или продължителни звуци (вихър на блендер, да речем или дори музика); усещането за надраскани или сърбящи тъкани като вълна или етикети за дрехи върху кожата им; и дори определени вкусове или миризми. Възможно е също да не могат да толерират физически контакт с други хора - например натиска при прегръдка. Да бъдеш в тълпата може да е непоносимо за децата със СПД.
Подобна свръхчувствителност към външни дразнители може да доведе до безпокойство, затруднения в рутинните дейности и затруднения в адаптирането към нови ситуации. Прекалено отзивчивите реакции могат да бъдат леки или по този начин инвалидизиращо дете трябва незабавно да напусне ситуацията. В резултат на това за децата със СПД може да е трудно да се ангажират с други деца.
Други деца могат да имат приглушен или забавен отговор на дразнители, известни като недостатъчна или хипореактивност. Например, те може да не реагират на болката при остъргване на коляното или дискомфорта от силен студ или жега. Мозъкът на някои деца със сензорно разстройство не обработва адекватно съобщенията от мускулите или ставите, нарушавайки техните двигателни умения или стойка. Те могат да бъдат етикетирани като непохватни или глупави, или да се считат за "флопи", очевидно трябва да се подпират на стена, докато стоят, например.
Трета проява на SPD се нарича сензорна жажда, при която детето се чувства подтикнато да търси стимули. Необходимостта от „усещане“ или преживяване е толкова силна, че може да се изиграе.
Някои деца със СПД се борят с тревожност и могат да имат и други разстройства, сред които:
- Диспраксия, нарушение на координацията, което влияе върху развитието на фината моторика. Малките деца с диспраксия могат бавно да достигнат етапи като ходене или хранене. С напредването на възрастта те могат да се борят с писане, рисуване и определени физически дейности.
- Постурално разстройство: Лошо възприемане на положението на тялото и движението (както е описанопо-горе)
- Разстройство на сензорната дискриминация: Невъзможност за откриване на фини разлики във визуалните, тактилните, слуховите и физическите данни
Причини
Все още не е установена конкретна причина за нарушение на сензорната обработка. Според Института за сензорна обработка STAR, някои изследвания предполагат, че SPD може да се наследи; пренатални или раждащи усложнения и някои фактори на околната среда също могат да играят роля.
Други изследвания предполагат възможна генетична връзка. Едно проучване разглежда проба от над 1000 близнаци на малко дете и установява, че когато единият близнак е свръхчувствителен към звук и светлина, има повишена вероятност и другият.
Освен това има изследвания, които предполагат, че мозъкът на хората със СПД може да бъде структуриран и свързан по различен начин от този на другите. Например, проучване от 2013 г. използва изображения на мозъка, за да покаже структурни разлики в задното бяло вещество на деца със СПД, което корелира с атипично сензорно поведение.
През 2014 г. друго проучване изследва невронната свързаност в бялото вещество на деца със СПД и открива значителни разлики в областите на мозъка, контролиращи сетивното възприятие и интеграция.
Диагноза
Диагностицирането на SPD може да бъде проблематично. Много практикуващи го смятат за единствено състояние и дори има клиники, които го лекуват специално. В същото време обаче разстройството на сензорната обработка не е в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5). Вместо това сензорните предизвикателства са изброени като възможен симптом на разстройство от аутистичния спектър (ASD).
Въпреки това, първата стъпка към потвърждаване на СПД при дете е наблюдение на поведение, което предполага разстройството и търсене на диагноза. В допълнение към обмислянето на това поведение, лекарят ще иска да знае за историята на развитието на детето и общото здравословно състояние. Те могат да направят физически преглед, психологически оценки и тестване на речта и езика.
Съществуват и различни скринингови тестове за SPD, включително тестове за сензорна интеграция и Praxis (SIPT) и мярка за сензорна обработка (SPM).
Сензорният глад при SPD понякога се диагностицира погрешно като дефицит на внимание / хиперактивно разстройство (ADHD).
Лечение
Първото лечение на SPD включва форма на трудова терапия, известна като сензорна интеграционна терапия. Този подход включва "сензорна диета", състояща се от ежедневно меню от индивидуализирани, поддържащи сензорни стратегии и разнообразие от дейности, оборудване и помещения, предназначени да стимулират и / или десенсибилизират дете, в зависимост от това дали са хипер- или хипореактивни.
За дете, което е хиперреактивно, това може да включва:
- Затъмняване на осветлението или носене на слънчеви очила или козирка, за да блокира флуоресцентното осветление отгоре
- Носете тапи за уши или слушалки в шумна среда
- Избягване на силно ароматизирани продукти (напр. Парфюми, освежители за въздух, сапуни)
- Ограничаване на възможностите за храна, за да се избегнат лични отвращения (напр. Силно пикантни, текстурирани, студени, горещи)
- Носенето на облекло, приспособяващо личната чувствителност (напр. Тесни ленти на кръста и / или надраскан плат, шевове и етикети)
- Четкане, техника, при която четка с мек косъм се използва върху кожата, за да помогне на детето да толерира допир
Децата, които са слабо реактивни или търсят усещане, могат да се възползват от:
- Сензорно-стимулиращи играчки (напр. Безопасни дъвчащи продукти и джаджи)
- Възможности за люлеене, люлеене и други сетивно-стимулиращи дейности
- Силни на вкус и / или текстурирани храни, студени и топли напитки
- Мебелни подредби, които намаляват шансовете да се натъкнете на остри или твърди повърхности
Когнитивно-поведенческата терапия също може да бъде ефективна, за да помогне постепенно да се увеличи толерантността към поразителни сензорни преживявания.
Дума от Verywell
Разстройството на сензорната обработка може да бъде предизвикателство за децата и техните родители. Ранната намеса е идеална, тъй като децата могат да реагират добре на терапията, докато се развиват физически и психологически. Също така е важно да се образоват членовете на семейството, учителите и болногледачите как да помогнат за предотвратяване на дистрес при деца със СПД, което ще им позволи да функционират по-добре в социалните и училищните условия. Симптомите на SPD могат да се разсеят или да станат по-лесни за управление, след като стратегиите за справяне са успешно интегрирани в ежедневието на детето.