Грейс Кари / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- До 2044 г. цветните хора ще станат по-голямата част от населението на САЩ, но липсва образование по отношение на цветната кожа в медицинската област.
- Студент втора година по медицина създаде пътеводител за това как определени състояния се появяват на по-тъмна кожа.
Малоун Мукенде, студент втора година по медицина в университета „Сейнт Джордж“ в Лондон, осъзна: неговите учебници по медицина силно липсваха за представители на цветни хора.
Така че заедно с двама от своите професори Мукенде създава пътеводител, нареченMind the Gap: Наръчник по клинични признаци в черна и кафява кожа. Книгата има за цел да обучи медицински доставчици как да диагностицират определени състояния в цвета на кожата.
„Забелязах липсата на преподаване за по-тъмните тонове на кожата и как някои симптоми се появяват по различен начин при тези, които не са бели“, каза Мукенде в интервю заWashington Post. "Надявам се, че наръчникът ще се превърне в основен ресурс в медицинските среди по света."
Наръчникът изследва как многобройни състояния - от жълтеница и екзема до менингит - се появяват при по-тъмни тонове на кожата. Той все още не е публикуван или достъпен за обществеността.
„Важно е доставчиците на медицински услуги да знаят как да диагностицират състояния на цвета на кожата, тъй като това директно ще подобри неравнопоставеността в здравето“, Джинет А. Окой, д-р, FAAD, професор и председател на катедрата по дерматология в Медицинския колеж на Хауърд , казва Verywell.
Какви са здравните различия?
Здравните различия са разликите, с които се сблъскват определени хора, като например цветнокожите, когато става въпрос за получаване на достатъчно здравеопазване поради социални (напр. Раса или пол) и икономически (напр. Доходи) недостатъци. Тези недостатъци често водят до по-лоши здравни резултати, като повишен процент на заболявания и смърт.
Предизвикателства пред медицинските доставчици
Тъй като има над 4000 възможни кожни диагнози, погрешното диагностициране на едно състояние на кожата за друго не е необичайно. В допълнение, състоянията се представят по различен начин на цвета на кожата, което прави погрешната диагноза още по-вероятна за нетренираното око. Например следните кожни състояния могат да се появят по различен начин на по-тъмната кожа:
- Екзема
- Псориазис
- Рак на кожата
- Pityriasis rosea
„Виждал съм много пациенти с чернокожи с кожен лимфом (рак), наречени mycosis fungoides, които са били погрешно диагностицирани като екзема в продължение на години“, казва Okoye. „За някои от тези пациенти това забавяне на диагнозата означаваше разликата между живота и смъртта.“
Какво означава това за вас
В едно все по-разнообразно общество е важно всички раси да имат достъп до адекватно здравеопазване, включително правилна диагностика и лечение. Ако имате цвят на кожата, знайте, че има много дерматолози, които се запознават по-добре с диагностицирането и лечението на хора с цвят.
Повече от проблем с кожата
В "Mind The Gap" Мукенде и неговите съавтори обсъждат клиничното представяне на състояния извън традиционните кожни заболявания, като възпалителни състояния и състояния, които причиняват цианоза.
Възпалителни състояния
При болестта на Kawasaki, рядко възпалително заболяване, засягащо предимно деца, по-тъмната кожа може да не показва очевидния червен обрив, който се появява на бяла кожа.
„При цветна кожа - особено тен, кафява или тъмнокафява - възпалението изглежда по-сиво или виолетово (виолетово) на цвят, което дава съвсем различна клинична картина“, Чарлз Е. Кръчфийлд III, д-р, клиничен професор по дерматология в Университета на Минесота, казва Verywell.
Той казва, че в допълнение към цвета, структурата на определени кожни състояния може да изглежда различна и при цвета на кожата.
"Pityriasis rosea може да се появи [като] плоски люспести овални петна върху бяла кожа, но при кафява кожа няма плоски овални петна с мащаб, те са подутини в същото разпределение", казва той.
Цианоза
Цианозата е знак, че кръвта ви няма достатъчно кислород. Обикновено се идентифицира като синкав цвят около устните, нокътните лехи или очите. При хората с по-тъмна кожа обаче цианозата може да изглежда сива или белезникава, докато зоните около очите могат да изглеждат сиви или синкави.
Много медицински състояния, които причиняват проблеми с дишането - като пневмония, астма и дори COVID-19 - могат да доведат до цианоза. Неразпознаването на цианозата може да означава опасно забавяне на грижите, което може да доведе до лоши здравни резултати.
Цветът на кожата може да повлияе на лечението
Лечението на състоянието на кожата сред цветнокожите може да изисква различни подходи или дози, отколкото лечението на тези със светла кожа.
„Едно от най-често срещаните ни лечения в дерматологията е фототерапията, при която използваме измерени дози ултравиолетова светлина за лечение на кожни заболявания като псориазис, екзема и витилиго", казва Окойе. „Пациентите с цветна кожа изискват по-високи дози фототерапия, за да постигнат резултати."
Доставчиците, лекуващи цветна кожа, също трябва да вземат предвид ефектите от възпалението, което според д-р Крачфийлд може да промени нюанса на цвета на кожата.
„Често, когато лекувам цветни пациенти, особено с акне или псориазис, им казвам, че ще лекуваме активното възпаление, но имаме и допълнителни лекарства за лечение на обезцветяването“, казва той.
Препоръки за пациентите
Съществуват сертифицирани от борда дерматолози, които могат да лекуват цветна кожа, но е важно да направите свое собствено проучване.
„Искате някой с опит, така че погледнете уебсайта му", казва Кръчфийлд. „Вижте дали на уебсайта им има снимки на цветнокожи хора и секции, които говорят за лечение на цвета на кожата или са специализирани в това."
Okoye насърчава пациентите да бъдат предварително с техните искания.
„Пациентите с цветна кожа изразяват чувство на недоверие по отношение на своите диагнози и лечение, ако изглежда, че техният доставчик не е запознат с лечението на заболявания на цветната кожа", казва тя. „Добре е да попитате с уважение вашия доставчик дали са удобен за диагностициране и лечение на цветна кожа. "
Базата данни „Намери лекар“, предлагана от Skin of Color Society, може да ви помогне да намерите подходяща грижа за вас.
.jpg)
