Полиморфонуклеарните левкоцити (PMN) са вид бели кръвни клетки (WBC), които включват неутрофили, еозинофили, базофили и мастоцити. Левкоцитите (WBCs) участват в защитата на организма от инфекциозни организми, а PMNs са подтип на левкоцитите.
Известни също като гранулоцити, PMN играят централна роля във вродената имунна система. В нормални условия най-честият ПМН досега е неутрофилът.
Istockphoto.com / toeytoey2530Какво означава полиморфонуклеар?
Срокътполиморфноядрен описва разнообразните форми и размери на ядрото на тези клетки.
Ядрата на PMN имат два или три дяла с дълбоки деления. Това е за разлика от много други клетки, в които ядрото има по-скоро унифициран външен вид "яйчен жълтък".
ПМН се наричат още гранулоцити или гранулирани левкоцити, тъй като съдържат и освобождават гранули.
Съдържанието на гранулите варира в зависимост от типа клетка. В случай на неутрофили, гранулите съдържат ензими и вещества с антимикробни свойства, които помагат в борбата с инфекцията.
С мастоцитите и базофилите хистаминът, химикал, се освобождава, когато клетката се дегранулира (гранулите се разграждат), предизвиквайки защитен възпалителен отговор.
Произход на PMN
PMN, както и други видове бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити, всички се спускат (развиват) от хематопоетични стволови клетки в костния мозък. От предшествениците на хемопоетични стволови клетки, кръвните клетъчни линии се диференцират по два различни пътя:
- Лимфоидна клетъчна линия: Клетките могат да се диференцират, за да станат лимфоцити.
- Миелоидна клетъчна линия: Клетките могат да се превърнат в различни видове PMN, в допълнение към други кръвни клетки.
С изключение на мастоцитите, PMN се намират предимно в кръвта.Клетките обаче често следват химични сигнали, излъчвани от имунната система, и мигрират към различни места в тялото, където са необходими.
Например, когато тялото задейства възпаление, кръвоносните съдове се разширяват, така че тези клетки могат по-лесно да достигнат до мястото на инфекция или нараняване. Когато пристигнат бързо, PMN са предната защита на тялото срещу болести и чужди атаки.
Функция
PMN са част от неспецифичната вродена имунна система, което означава, че те третират всички нарушители по подобен начин. Срокътвродениозначава, че тази система може да функционира от раждането. Клетките не трябва да се научават да разпознават нашествениците; те просто атакуват всичко, което тялото смята за чуждо.
Всеки различен PMN има малко по-различна роля в здравето, въпреки че има някои припокривания. Докато здравият PMN отговор може да се бори с инфекцията, неподходящият отговор (като освобождаването на хистамин при хора с алергична астма) може да има неблагоприятни последици.
Функциите на неутрофилите и другите PMN са както следва:
- Неутрофили: Тези клетки са първата линия на защита на организма срещу бактерии, вируси и гъбични инфекции. Когато има увреждане на тъканите, вещества, наречени хемотаксични фактори, се освобождават, за да привлекат неутрофили.
- Еозинофили: Тези клетки участват в алергични реакции, а също и срещу паразитни инфекции. Високите нива на еозинофили могат да бъдат резултат от други състояния, като лекарствени реакции или нарушения на имунната система като еозинофилен езофагит.
- Базофили: Тези клетки също участват в алергични реакции и отделят хистамин и други съединения, които водят до възпаление. Базофилите са кръвният еквивалент на мастоцитите.
- Мастоцитни клетки: Тези клетки се намират в тъканите и играят важна роля в дихателните и храносмилателните условия. Мастните клетки съществуват в два основни подтипа:мастоцити на съединителната тъкан,които предизвикват възпаление, илигавични мастоцити,които поддържат хомеостазата на червата. Хистаминът и други вещества в тези гранулоцити (като антикоагулантния хепарин) спомагат за регулирането на баланса на имунния отговор.
Вроденият имунен отговор се различава от придобития имунен отговор.
Видове имунитет
В придобитата имунна система специализираните имунни клетки се научават да разпознават специфични нашественици. Отговорът е сложен и многостранен от този на вродения имунен отговор и включва В-клетъчни и Т-клетъчни лимфоцити, както и антиген-представящи клетки (APC) - които предупреждават лимфоцитите за наличието на специфичен чужд агент.
Ненормални нива на PMN
Кръвните тестове се измерват с пълна кръвна картина (CBC). За всеки тип клетка се използва референтна стойност (RV). Всичко под RV може да се счита за ниско, докато всичко над референтната стойност може да се счита за високо.
Има състояния, които причиняват ниски или високи нива на PMN в кръвта.
Те са посочени като:
- Неутрофилия: Високите нива на неутрофили в кръвта, наричани неутропения, най-често се причиняват от инфекции. Някои видове рак на кръвта, включително хронична миелоцитна левкемия, полицитемия вера, първична миелофиброза (ангиогенна миелоидна метаплазия) водят до повишени неутрофили, но има и много неракови причини.
- Неутропения: Когато тялото няма достатъчно неутрофили, наричани неутропения, това може да увеличи риска от инфекция на човек. Някои терапии на рака могат да доведат до спадане на нивата на неутрофилите, което води до неутропения, предизвикана от химиотерапия.
- Еозинофилия: Прекомерното производство на еозинофили, наричано еозинофилия, може да бъде резултат от алергични реакции, лекарствени реакции или паразитни инфекции. Дефицитът на тези клетки е необичаен.
- Базофилия: Излишъкът от базофили, наричан базофилия, може да се появи при хипотиреоидизъм и при някои видове рак на кръвта. Други нарушения, свързани с базофилия, включват болестта на Crohn и улцерозен колит - всеки от които е класифициран като възпалително заболяване на червата (IBD). Ниският брой базофили също е необичаен.