Селесте Муньос / EyeEm: Гети изображения
Очното налягане, известно още като вътреочно налягане (ВОН), е налягането на течността в окото. Използвано като измерване за диагностициране на очни заболявания, периодичното измерване на ВОН ви е от съществено значение за здравето на очите ви. Например, очната хипертония (повишен ВОН) е клиничен показател за глаукома с цел лечение за понижаване на налягането.
Какво е нормално очно налягане?
Вътреочното налягане (IOP) е измерване на налягането на течността в окото, което може да помогне за диагностициране на текущите очни нарушения и да ви даде представа за здравето на очите ви. Налягането от течността с воден хумор се оттича от окото и новата течност го замества при необходимост. Създава хомеостатичен баланс, който регулира очното налягане.
ВОН не е фиксиран номер, но варира в даден човек, но също така и от човек на човек. Невъзможно е да сравните вашия IOP с някой друг. Подлагането на рутинни очни прегледи е от решаващо значение за здравето на очите ви. Това включва пълен преглед, включително тонометрия, диагностичен тест за измерване на ВОН.
Някои индивидуални колебания са нормални, но също така могат да бъдат признак за влошаване на прогресиращо очно заболяване. Ненормалното вътреочно очно налягане може да е показател за сериозен очен проблем.
Очната хипертония (повишен ВОН) може да бъде предупредителен знак за прогресивна глаукома и евентуално слепота. Намаляването на ВОН може да бъде индикатор за прогресивното отлепване на ретината и хориоидеята.Освен това разликите в очното налягане между очите могат да бъдат признак на ирит или отлепване на ретината. U
Как се измерва?
Очното налягане обикновено се измерва по време на рутинни или спешни очни прегледи; това обаче се прави и след травма на очите в спешното отделение или кабинета на първичната медицинска помощ.
- Капки за очи се поставят в очите ви, за да ги изтръпнат.
- След това лекарят или асистентът леко докосва предната повърхност на окото ви с устройство, което свети със синя светлина, създавайки малко натиск върху окото.
- Офталмологът измерва налягането във всяко око.
Най-често срещаният тип тонометричен тест се нарича аплодиращ тонометричен тест на Goldmann. Отдавна считан за златен стандарт за тестове за очно налягане, той включва използването на сонда с плосък връх, която внимателно се притиска към повърхността на окото ви.
Други безконтактни методи включват тонометър Tono-Pen и iCare. Считани за по-малко точни, тези диагностични тестове използват въздушно налягане, което се прилага към окото ви с помощта на инструмент, който леко изравнява роговицата.
Интересното е, че няма едно правилно очно налягане, тъй като очното налягане на всеки индивид е различно. Поради тази причина диапазонът за здравословно очно налягане е 10 и 21 mmHg. Очното налягане над и под този диапазон може да причини промени в зрението.
Съвсем наскоро FDA одобри използването на Diaton Tonometer за измерване на ВОН през клепача и склерата. Diaton е подобно на писалка устройство с накрайник от неръждаема стомана, което позволява на потребителя да докосне капака в областта над ръба на роговицата, при склерата. Това устройство е много важно за пациенти, които не могат да отворят очи и / или са имали предишна операция на очите.
Очно налягане и глаукома
Глаукомата е група от хронично прогресиращи очни заболявания, които могат да причинят загуба на зрение и слепота чрез увреждане на нерв в задната част на окото, наречен зрителен нерв. Главната причина за слепота при пациенти на възраст над 60 години, глаукома се оценява да засегне над 3 милиона американци с повече от 120 000 слепи от глаукома.
Има три основни типа глаукома, включително:
- Глаукома с отворен ъгъл (най-често срещана)
- Глаукома със затваряне под ъгъл
- Вродена глаукома
Въпреки че няма окончателна причина за глаукома, има значителна връзка между високото очно налягане и глаукомата. Като се има предвид това, той не причинява глаукома, но е значителен рисков фактор.
С течение на времето високото налягане кара нервните влакна в ретината да умират, което води до намалено зрение. Значителната загуба на зрение и слепота са изключително чести, ако глаукомата не се лекува.
За съжаление няма начин да се предотврати глаукома или дори да се излекува, но очните лекарства могат да понижат очното налягане и да забавят прогресията на заболяването. Освен това, всяко увреждане от глаукома не може да бъде отменено с лекарства или чрез понижаване на очното налягане.
Лечение за очно налягане
Налични са фармакологични и нефармакологични опции, които помагат за понижаване и нормализиране на очното налягане. Всички възможности за лечение се определят от вашия доставчик на здравни грижи след изчерпателен очен преглед и здравна история.
Лекарствата, използвани за нормализиране на очното налягане, имат странични ефекти и взаимодействат с други лекарства. Поради тази причина е важно да приемате всички лекарства, както е предписано, и да обсъдите всички настоящи лекарства, витамини и добавки с вашия доставчик на здравни услуги.
Най-честите лекарства за капки за очи, използвани за нормализиране на очното налягане, са:
- Бета-блокери (бетаксолол)
- Локални инхибитори на карбоанхидразата (дорзоламид, бринзоламид)
- α2 адренорецепторен агонист (бримонидин)
- Холинергични агонисти (пилокарпин)
- Простагландини (латанопрост, унопростон изопропил, травопрост)
- Простамид (биматопрост)
- Комбинирани капки за лекарства (Cosopt, Combigan, Simbrinza)
Ако капки за очи не са ефективни, вашият доставчик на здравни грижи може да ви започне да приема перорални лекарства, които ще понижат очното налягане чрез намаляване на количеството течност в окото. Тези лекарства обикновено са инхибитори на карбоанхидразата като ацетазоламид и метазоламид.
Глаукомната хирургия също е често срещан вариант за тези пациенти. Тази опция ще помогне за нормализиране на ВОН, но не пречи да се покачи отново. Очната хирургия е нещо, което не трябва да се приема лекомислено и само след обмислено обсъждане и открита дискусия с квалифициран очен хирург.
Въпреки че нефармакологичните възможности няма да нормализират очното налягане сами по себе си, те са допълнителни опции. Понастоящем тези опции не са одобрени от FDA за лечение на високо очно налягане и трябва да се правят само след консултация с вашия доставчик на здравни услуги.
Допълнителните терапии никога не трябва да се използват при заместване на предписани лекарства. Тези опции включват:
- Хомеопатични лекарства
- Промени в диетата, включително намаляване на приема на кофеин
- Физически упражнения
- Екстракти от черна боровинка
- Билкови добавки
- Остеопатия
- Добавки с витамин С
- Физиотерапия
- Повдигнете главата на леглото, докато спите
