Какво трябва да знаете за добавките с ниацин

Ниацинът е форма на витамин В, по-специално В3 (никотинова киселина). Това е водоразтворим витамин, важен за правилното функциониране на клетките в организма. Ниацинът е изследван за неговия потенциал за лечение на редица заболявания, включително болестта на Алцхаймер, катаракта, еректилна дисфункция и сърповидно-клетъчна болест с малък успех.

По едно време лекарите предписват ниацин, за да помогне за управление на холестерола при хора със сърдечно-съдови заболявания. След проучване от 2011 г., публикувано вNew England Journal of Medicineустанови, че ниацинът не носи полза за хората с висок холестерол, практиката е спряна.

Днес ниацинът се използва главно за лечение на дефицит на ниацин, който ако е тежък може да доведе до пелагра, заболяване, характеризиращо се с диария, кожни лезии и деменция. Дефицитът на ниацин е най-вероятно да се развие в резултат на недохранване, бедност или хроничен алкохолизъм.

Повечето хора получават достатъчно ниацин в диетата си, за да предотвратят дефицит, особено от храни като мая, месо, риба, мляко, яйца, зелени зеленчуци и обогатени зърнени храни. Въпреки това, ако Вашият лекар или диетолог каже, че се нуждаете от повече витамин В3 във вашата диета, има неща, които трябва да имате предвид, за да изберете подходящата добавка с ниацин.

Американското министерство на здравеопазването и социалните услуги препоръчва 14 милиграма (mg) ниацин на ден за жени и 16 mg ниацин на ден за мъже от всички източници.

Никотинова киселина с незабавно освобождаване

Никотиновата киселина с незабавно освобождаване (IR), известна също като никотинова киселина с „бързо освобождаване“, изпразва цялата доза в кръвта веднага щом я погълне. Поради тази причина IR никотиновата киселина е по-вероятно от други форми на витамина да причини нежелани реакции.

Някои бутилки с никотинова киселина може да не посочват дали съдържат продукт с „незабавно освобождаване“ или „забавено освобождаване“ (вж. По-долу). Ако на етикета не пише коя форма на никотинова киселина е в бутилката, може да се предположи, че това е IR продукт.

Никотинова киселина с удължено освобождаване

Тази форма на никотинова киселина се предлага по лекарско предписание под търговските марки Niaspan или Niacor, както и общо. Има и версия с контролирано освобождаване, наречена Slo-Niacin, която се продава без рецепта и може да бъде по-евтина.

Никотиновата киселина с удължено освобождаване (ER) се освобождава в тялото по-бавно от IR типа. Никотиновата киселина с удължено освобождаване може да причини нежелани реакции, но те вероятно ще бъдат по-малко тежки от тези, свързани с IR формата.

Никотинова киселина със забавено освобождаване

Никотинова киселина със забавено освобождаване (SR), известна също като никотинова киселина с „освобождаване на времето“, освобождава никотиновата киселина в тялото за определен период от време, а не наведнъж. Все още може да причини странични ефекти, но те вероятно ще бъдат по-леки от тези, причинени от добавки с незабавно освобождаване.

Добавката на никотинова киселина SR ще отнеме повече време, за да изчисти тялото, отколкото IR форма или форма с удължено освобождаване (ER). Поради тази причина SR никотиновата киселина е свързана с риск от чернодробна токсичност.

Ако имате чернодробно заболяване като цироза или хронична инфекция с хепатит В или С, най-добре е да не приемате ниацин със забавено освобождаване и вместо това да изберете формула с незабавно или удължено освобождаване.

Възможни странични ефекти

Добавките с ниацин са безопасни за повечето хора, но има някои потенциални странични ефекти, за които трябва да сте наясно. Най-често срещаното е зачервяване - топлина, изтръпване, сърбеж и зачервяване на лицето, ръцете и гърдите. Този симптом може да бъде придружен от главоболие, замаяност, обрив и / или намаляване на кръвното налягане.

Страничните ефекти на никотиновата киселина могат да бъдат утежняващи и в някои случаи непоносими, но обикновено отшумяват след няколко седмици. Междувременно има начини за тяхното смекчаване.

• Облекчете до пълна доза. Например, ако трябва да приемате 500 mg на ден, вземете 250 mg през първите няколко дни и постепенно увеличавайте до пълна сила, както се понася.
• Превключване на формулировки. Ако ниацин с незабавно освобождаване причинява проблеми, може да откриете, че можете да понесете по-добре извънборсова формулировка със забавено освобождаване или формулировка с удължено освобождаване, тъй като ниацинът се доставя постепенно, а не наведнъж.
• Разделете дозата. Вместо да приемате цялата доза наведнъж, вземете половината сутрин и половината през нощта. (Въпреки че можете физически да разделите таблетката с ниацин с незабавно освобождаване на две, никога не разрязвайте, дъвчете или разтваряйте таблетка със забавено или удължено освобождаване.)
• Избягвайте алкохола и горещите напитки. И двете могат да влошат нежеланите реакции. Докато не се разрешат напълно, намалете алкохола и горещото кафе, чай или други напитки, доколкото можете, или спрете изобщо.
• Вземете аспирин. Проучванията показват, че приемането на аспирин 30 минути преди или едновременно с ниацин може да намали интензивността и продължителността на зачервяването с 30% до 40%.
• Опитайте ниацин без промиване. Тази комбинирана добавка съдържа никотинамид и инозитол хексаниацинат. Въпреки че се понася по-добре от другите форми на ниацин, изследванията показват, че ниацинът без зачервяване не е по-добър от плацебо за подобряване на нивата на холестерола и другите липиди.

Високите дози никотинова киселина (повече от 3 грама на ден) могат да причинят тежки странични ефекти, включително увреждане на черния дроб, подагра, стомашно-чревни язви, загуба на зрение, висока кръвна захар, неравномерен сърдечен ритъм и други сериозни проблеми. Високите дози ниацин също са свързани с повишен риск от инсулт.

Дозировка и приготвяне

Няма достатъчно научни данни за определяне на препоръчителната доза ниацин или никотинова киселина. Ако Вашият лекар Ви предпише никотинова киселина, те ще определят дозата въз основа на фактори като Вашата възраст, пол и медицинска история.

Преди да вземете ниацин без рецепта, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, за да се уверите, че има смисъл да го направите. Заедно можете да определите оптималната формулировка и дозата.

Какво да търсите

Независимо дали купувате ниацин без рецепта или ще го приемате по лекарско предписание, не го мислете за „само добавка“. Все още е форма на лекарство, което крие рискове и странични ефекти. Съобщете незабавно на всички значими нежелани реакции на Вашия лекар.