Какво да знаете за индометацин

Индометацин е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), използвано за облекчаване на болки в ставите, подуване и скованост при различни състояния на артрит. Той действа, като блокира производството на естествени вещества в организма, които причиняват възпаление, подуване и болка.

Формите на индометацин включват орална капсула, перорална течност или ректална супозитория. Той се предлага на пазара под търговските марки Indocin и Tivorbex, а също и като генерично лекарство.

Jose Luis Pelaez Inc. / Гети изображения

Използва

Индометацин може да помогне за намаляване на възпалението, болката и температурата. Индометацин може да се прилага самостоятелно за лечение на остро (временно) състояние или като част от комбинираната терапия за хронично състояние. Лекарите ще предписват индометацин за лечение:

• Умерен до тежък ревматоиден артрит (RA), остеоартрит (OA) или анкилозиращ спондилит (AS)
• Остро болезнено рамо от състояния като бурсит или тендинит
• Остър подагрозен артрит

При хронични състояния като RA, OA или AS, бихте приемали индометацин като част от вашия план за лечение, за да управлявате или намалявате обострянията (периоди на висока активност на заболяването) или когато изпитвате периоди на силно възпаление.

Преди да вземете

Преди да започнете индометацин, Вашият лекар ще прецени рисковете от това лекарство спрямо ползите от използването му. Те ще искат да знаят за всяка алергия, която имате към каквито и да било лекарства, храни, багрила, консерванти или животински продукти.

Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA) определени групи хора не трябва да приемат индометацин. Не трябва да се дава на деца под 14-годишна възраст, тъй като безопасността и ефективността на лекарството не са установени в тази група.

Възрастните възрастни може да са по-чувствителни към ефектите на лекарството и е по-вероятно да получат повече нежелани странични ефекти, включително стомашни проблеми и бъбречни проблеми. Няма достатъчно доказателства, за да се определи дали индометацин е безопасен за употреба, ако кърмите.

Някои лекарства не трябва да се използват с индометацин. Хората, които приемат антидепресанти, трябва да се консултират с лекарите си дали е безопасно да приемат индометацин.

Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар дали е безопасно да се индометацин приема със следните лекарства:

• Циклоспорин
• Литий
• Метотрексат
• Пробенецид
• Лекарства за сърдечно или кръвно налягане, включително диуретици
• Разредители на кръвта
• Други НСПВС, включително целекоксиб, диклофенак и мелоксикам

Този списък не е пълен. Други лекарства могат да взаимодействат с индометацин, включително лекарства без рецепта, витамини и билки.

Хората с определени състояния трябва да уведомят лекарите си за това, преди да започнат индометацин. Те включват:

• Сърдечно заболяване
• Високо кръвно налягане
• Нарушения на кървенето
• Стомашни язви или кървене
• Астма
• Чернодробни или бъбречни проблеми

Трябва също така да уведомите Вашия лекар, ако пушите, тъй като пушенето може да увеличи страничните ефекти на индометацин или да повлияе на начина на действие на лекарството. Пушенето може също да увеличи риска от стомашно-чревни странични ефекти и усложнения.

Други НСПВС

Други НСПВС включват:

• Celebrex (целекоксиб)
• Клинорил (сулиндак)
• Фелден (пироксикам)
• Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ибупрофен)
• Orudis, Oruvail, Actron (кетопрофен)
• Лодин (етодолак)
• Mobic (мелоксикам)
• Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (напроксен)
• Релафен (набуметон)
• Волтарен (диклофенак натрий)

Дозировка

Пероралният индометацин се предлага в капсули с незабавно освобождаване и капсули с удължено освобождаване. Капсулите с незабавно освобождаване се предлагат в концентрации от 25 милиграма (mg) и 50 (mg), докато капсулите с удължено освобождаване се предлагат в концентрация от 75 mg.

Приема се през устата, обикновено два или три пъти на ден, с пълна чаша вода. Ако имате стомашно разстройство, докато приемате индометацин, приемайте го с храна или мляко.

Индометацин може също да се приема като супозитория, която да се използва ректално. Уверете се, че спазвате всички указания на етикета с рецепта или както е указал Вашият лекар.

Ако приемате индометацин, защото имате постоянна болка през нощта или сутрешна скованост, обсъдете дозировката и времето с Вашия лекар, тъй като може да препоръча да се дава по-голяма част от дневната доза преди лягане (да не надвишава 100 mg).

За да намалите риска от стомашно-чревни проблеми или други странични ефекти, Вашият лекар ще предпише това лекарство с възможно най-ниската ефективна доза за възможно най-кратко време. Не увеличавайте дозата си, без първо да говорите с Вашия лекар.

Ако пропуснете доза, вземете я възможно най-скоро. Ако е време да вземете следващата доза, вземете само тази доза. Не приемайте двойни дози, за да се опитате да компенсирате пропуснатата доза.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции на индометацин са диария, световъртеж, главоболие и киселини. Те обикновено изчезват, след като тялото ви свикне с лекарството. Трябва обаче да се свържете с Вашия лекар, ако те продължат или са тежки.

Трябва да уведомите Вашия лекар, ако имате по-сериозни нежелани реакции. Те могат да включват:

• Алергична реакция
• Затруднено дишане или хрипове
• Тежки кожни симптоми
• Признаци на вътрешно кървене: Кървави, черни или катранени изпражнения, червена или тъмнокафява урина, изплюване на кръв или кафяв материал, червени петна по кожата, необичайни синини, кървене от очите, носа или венците
• Признаци на кръвен съсирек: Промяна на зрението, болка в гърдите, силно главоболие, проблеми с говоренето, внезапно изтръпване или слабост на лицето, ръката или крака, проблеми с ходенето
• Необяснимо наддаване на тегло
• Необяснимо подуване
• Чувство за слабост или изключително умора
• Пожълтяване на очите или кожата

Предупреждения и взаимодействия

Индометацин (и други НСПВС) може да увеличи риска от инфаркт или инсулт. Това може да се случи по всяко време, докато приемате лекарството, но е по-вероятно, колкото по-дълго сте на лекарството. Този риск е по-висок, ако имате сърдечно заболяване, сте по-възрастни или имате рискови фактори за сърдечни заболявания, включително тютюнопушене, фамилна анамнеза, високо кръвно налягане или диабет.

Макар и рядко, индометацин може да причини стомашно или чревно кървене. Това може да се случи по всяко време, докато приемате това лекарство. Възрастните възрастни изглежда имат по-висок риск.

Ако приемете твърде много индометацин, може да изпитате предозиране. Ако смятате, че изпитвате предозиране, свържете се веднага с център за отравяния или отидете в спешното отделение.

Признаците за предозиране с НСПВС могат да включват звънене в ушите, замъглено зрение, силно главоболие, затруднено дишане, болки в стомаха, ниско кръвно налягане, слабост, объркване, екстремна възбуда или безпокойство.

Говорете с Вашия лекар, ако имате притеснения относно употребата на индометацин или мислите, че може да имате тежки нежелани реакции или реакция към лекарството. Вашият лекар може да обсъди риска и ползите от лечението с индометацин и да ви помогне да решите дали е подходящо за вас.