Разстройството от аутистичния спектър (ASD) обикновено се диагностицира в кърмаческа възраст или в ранна детска възраст, но е възможно клиницистите и родителите да пропускат или пренебрегват симптомите на високо функциониращ аутизъм (HFA), по-специално до късно детство, юношество , или дори зряла възраст.
Дори когато някой е диагностициран по-късно от обикновено, симптомите му ще са налице, тъй като е бил много малък. Всъщност, за да се класирате за диагноза аутизъм, симптомитрябва даса присъствали от ранна детска възраст.Ето защо симптомите на HFA могат да летят под радара, понякога за дълго време.
Asiseeit / Getty ImagesМаскирани симптоми
Хората с HFA обикновено са с нормален интелект и понякога дори изключително интелигентни. Тези черти могат да маскират определени симптоми. Способността да се справяш добре в училище, да общуваш ефективно и да преминеш IQ тест са впечатляващи - и могат да изпратят родителите и учителите по грешен път, когато търсят причини за детето необичайни проблеми или поведение. Дори педиатрите могат да пропуснат признаци на аутизъм, когато детето е в състояние да комуникира интелигентно, използвайки говорим език.
В някои случаи силните страни на децата ги пренасят през ранното начално училище само с незначителни проблеми, но тогава те изпитват по-големи затруднения, когато училищната работа става по-абстрактна, взискателна и словесна - и когато социалните взаимодействия стават по-сложни.
Ако очевидните външни признаци на аутизъм не са налице, поставянето на диагноза може да бъде много предизвикателно.
Възможно е също така човек с HFA да е разработил средства за скриване, управление или преодоляване на симптомите си. Ако му се каже достатъчно често, за да осъществи зрителен контакт, да спре да се люлее или да говори твърде много по същите теми, възможно е да са успели да прикрият явните си симптоми.
Ранни погрешни диагнози
Не е необичайно някой да е получил друга свързана диагноза, докато основният аутизъм е останал неоткрит. Много хора с аутизъм също имат диагноза разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), социално тревожно разстройство (SAD) и други нарушения на развитието или психичното здраве.
Дете с друга диагноза може да не бъде правилно оценено за аутизъм до късно в детството или дори в зряла възраст.
Според проучване от 2019г,10,3% от възрастните с аутизъм са били неправилно диагностицирани с ADHD като деца, докато 12,1% от децата, първоначално диагностицирани с ADHD, са били диагностицирани впоследствие с аутизъм.
За една трета от децата с аутизъм е установено, че имат ADHDВъзраст
Друго обяснение е, че човек може да е роден преди високофункционалният аутизъм да бъде включен в диагностичната литература.
Имаше много деца със симптоми, съответстващи на HFA преди 1994 г., когато синдромът на Аспергер (диагноза, използвана за HFA по това време) - беше добавен към четвъртото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-IV). През 2013 г., когато излезе петата версия на Ръководството (DSM-5), Asperger беше премахната като диагноза и заменена с аутистично разстройство от ниво 1.
Освен това тези хора може да са получили диагноза за нещо различно от аутизъм, тъй като аутизмът би бил смятан за твърде екстремна диагноза за високо функциониращ човек по това време - и те никога не биха си помислили да търсят нова диагноза като възрастен.
Женски секс
Някои изследвания показват, че жените и момичетата са с недостатъчна диагноза аутизъм. Четири пъти повече момчета и мъже са диагностицирани с аутизъм, отколкото жени и момичета, но причините не са ясни.
Наистина ли е по-малко вероятно момичетата да са аутисти? Или поведението им (привидна срамежливост, дискомфорт при публичното говорене, затруднения с двигателната координация, объркване заради социалната комуникация в ситуации като колективни спортове) се счита за „женско“, а не за проблематично?
Или момичетата с високо функциониращ аутизъм всъщност се държат по различен начин от момчетата с аутизъм, като са склонни да бъдат по-малко агресивни, по-имитативни и по-вероятно да работят усилено, за да се „впишат“?
Проучване от 2015 г.предполага, че женските са генетично "имунизирани" срещу някои от симптомите на аутизъм (концепция, наричана "женски защитен ефект"). Теорията предполага, че симптомите на аутизъм се проявяват по различен начин при жените и момичетата и че жените са склонни да демонстрират по-добро функционално социално поведение в сравнение с мъжете с аутизъм.
Въпреки че причините не са добре разбрани, изглежда ясно, че като жена от аутистичния спектър може да ви направи по-малко вероятно да получите диагноза.
Доходи и етническа принадлежност
Тези от по-беден и / или малцинствен произход често са поддиагностицирани с аутизъм. Изглежда има две основни причини за това несъответствие.
Първото и най-очевидното е, че хората с по-малко пари имат по-малък достъп до поведенчески здравни грижи - и затова е по-малко вероятно да получат услуги, особено за дете, което очевидно не е аутист. Това води до по-ниски нива на диагностициране на аутизъм, както и по-лоши резултати за децата с аутизъм, които са диагностицирани.
Втората причина изглежда е свързана с културните различия: В някои общности поведението, свързано с високо функциониращ аутизъм, не се счита за особено проблематично. И, разбира се, за скорошните имигранти не е изненадващо да чуят, че детето им не се вписва идеално в американските културни норми.
Дума от Verywell
Ако смятате, че детето ви - или вие - може да сте в аутистичния спектър, вашият лекар или специалист по психично здраве може да ви даде информация как да бъдете оценени.
Много хора, които са диагностицирани по-късно в живота си, може да са имали много предизвикателства през целия си живот и са се мъчили да намерят приемане. Получаването на официална диагноза може да отвори вратите за разбиране, терапии и подкрепа, които иначе не биха били налични.
.jpg)
.jpg)
