Болките в гърба са много чести - четирима от всеки пет души изпитват болки в гърба в даден момент от живота си, но има моменти, когато това е сигнал, че може да се случи нещо сериозно със здравето ви.
Някои от най-сериозните състояния, които могат да доведат до болки в гърба, включват спинална инфекция, рак и проблем, известен като синдром на cauda equina, при който компресираните нервни корени отрязват усещането и движението, което може да стане постоянно без бързо лечение.
Някои симптоми, които се появяват заедно с болки в гърба, са предупреждения или „червени знамена“, които могат да показват на Вашия лекар, че имате основно медицинско състояние. Разпознаването на тези червени знамена може да помогне за навременното диагностициране и лечение.
По-долу са дадени няколко от най-често срещаните червени знамена, които лекарите обикновено проверяват по време на медицинска оценка.
Червените флагове за болки в гърба, изброени по-долу, могат да показват сериозно медицинско състояние или да не са свързани с болката в гърба. Само лекар ще може да определи разликата, така че е важно да обърнете внимание на симптомите, които имате, на Вашия лекар.
Болки в гърба Червено знаме Признаци и симптоми
- Възраст (на възраст под 18 години или над 50 години)
- Треска или студени тръпки
- Скорошно заболяване или операция
- Травма
- История на рака
- Необяснима загуба на тегло
- Нощна болка или болка в покой
- Инконтиненция
- Седловидна анестезия (загуба на чувство в седалището и вътрешната част на бедрата)
- Слаби, вцепенени или болезнени мускули на краката
Някои червени знамена могат да се появят заедно, за да посочат основното състояние. Треска, студени тръпки и скорошно заболяване могат да насочат например към спинална инфекция. Признаците на рак включват необяснима загуба на тегло и изпитване на болка през нощта или в покой. Инконтиненция, изтръпване или слабост в краката и загуба на чувство в седалището и вътрешната част на бедрата са червени знамена, които се появяват при синдрома на cauda equina.
Червените флагове за болки в гърба могат да показват други медицински състояния извън инфекцията и рака. Научете повече за червените знамена за болки в гърба и условията, към които те могат да сочат по-долу.
Възраст
Morsa Images / Гети изображенияАко сте по-млади от 18 или по-възрастни от 50, острата болка в гърба може да е причина за безпокойство. Болките в гърба при хора на възраст под 18 години без анамнеза за травма могат да показват стресова фрактура на прешлен. Гимнастички, щангисти и други спортисти, които изпитват повтарящ се стрес в долната част на гърба, са податливи на този вид нараняване.
Ако изпитвате силна болка, особено през нощта или наскоро сте отслабнали, без да се опитвате, и / или ако болката ви се влоши, когато лежите по гръб, тези червени знамена може да са признак на гръбначен тумор или рак, особено при тези под 18 години.
Ако сте на възраст над 50 години, новата болка в гърба може да сигнализира за редица потенциални състояния, включително тумор или гръбначна инфекция. Новите болки в гърба могат също да показват нещо толкова често като камъни в бъбреците или толкова сериозно като аневризма на коремната аорта, животозастрашаваща слабост в главния съд, който доставя кръв към краката ви.
Ако Вашият лекар изрази загриженост относно рака по време на Вашия прием, той може да Ви насочи към друг специалист за допълнителни изследвания.
Треска, втрисане или скорошно заболяване или хирургия
JGI / Tom Grill / Blend Images / Getty Images
Треската може да означава инфекция, като менингит, инфекция в епидуралното пространство около гръбначния мозък или инфекция, свързана с операция.
Честите симптоми на гръбначна инфекция включват, но не се ограничават до, треска, студени тръпки, схванат врат и / или необяснима загуба на тегло.
Треска, студени тръпки или скорошно заболяване с болки в кръста може да са признак на гръбначен епидурален абсцес, инфекция между външната обвивка на гръбначния мозък и костите около него.
Спинално-епидуралните абсцеси могат да се появят при хора, които имат циреи, инфекции в кръвния поток или костите на гръбначния стълб и тези, които наскоро са претърпели операция на гърба. Хората, които използват интравенозни лекарства, също са изложени на повишен риск от гръбначен епидурален абсцес.
Ако сте интравенозен потребител на наркотици, имате компрометирана имунна система (от ХИВ, употреба на стероиди или трансплантация) и / или сте имали инфекция на пикочните пътища, може да сте изложени на по-висок риск от спинална инфекция.
Неотдавнашната лумбална пункция по време на операция или епидурална инжекция, за да помогне например при болки в гърба, също може да увеличи риска от инфекция или епидурален хематом, обединяване на кръв върху външната обвивка на мозъка или гръбначния мозък. U
При гръбначна инфекция е наложително да получите точна диагноза възможно най-бързо.
Лечението се фокусира върху премахване на инфекцията, облекчаване на болката, подобряване на храненето, поддържане на стабилността на гръбначния стълб и запазване / възстановяване на функционирането на вашата нервна система.
Травма
Джон Бавоси / Гети изображения
Голяма травма, като автомобилна катастрофа, значително падане или спортно нараняване, може да доведе до фрактура на гръбначния стълб. Фрактура на гръбначния стълб може допълнително да нарани околните нерви или самия гръбначен мозък.
Дори и незначителни травми обаче могат да предизвикат безпокойство, особено ако сте на възраст над 50 години или имате (или сте изложени на риск от) остеопения, остеопороза, рак или друго състояние, което отслабва костите. Достигане, усукване или падането от изправена височина са примери за леки травми, които могат да увредят гръбначния стълб.
Ако използвате антикоагулантни лекарства, травмата може да доведе и до епидурален хематом. Ако случаят е такъв, може да имате болки в гърба и да се чувствате объркани, сънливи и гадещи.
История на рака
Ако в момента имате рак или сте имали рак в миналото, болката в гърба може да означава рецидив или метастази, при които ракът се е разпространил в други части на тялото.
Болката в гърба, която се влошава в продължение на няколко месеца, необяснимата загуба на тегло и болката през нощта или в покой също могат да показват рак.
Някои видове рак са особено склонни да окажат натиск върху гръбначния стълб. Компресията на гръбначния мозък е често усложнение на рака на простатата, гърдата и белия дроб. Пациентите с метастатичен рак на костите също могат да развият епидурална компресия на гръбначния стълб.
Нощна болка или болка в покой
Изпитването на болки в гърба през нощта или в покой може да бъде - но не е задължително - признак на сериозно състояние като инфекция или рак.
Това е особено вярно, ако вашата болка през нощта или почивка в гърба се появява заедно с друг симптом. Например болката през нощта и скорошната загуба на тегло, особено при юношите, са червени знамена за рак и налагат посещение при Вашия лекар.
Инконтиненция и седловидна анестезия
MedicalRF.com / Гети изображенияЧервата, пикочния мехур и сексуалната дисфункция заедно с болки в гърба могат да бъдат признаци на нервни проблеми, включително синдром на кауда еквина.
Компресирани нервни корени в долния край на гръбначния мозък, които прекъсват усещането и движението в седалището и вътрешната част на бедрата (известни като седловидна анестезия), причиняват cauda equina. Загубата на чувство и парализата могат да станат постоянни без бързо лечение.
Синдромът на Cauda equina може да доведе до сериозно увреждане на вашето здраве - включително парализа. Като такива, симптомите на cauda equina налагат незабавна медицинска помощ.
Когато се придружава от нови и силни болки в гърба, седловата анестезия често се свързва със синдрома на кауда еквина.
Други често срещани симптоми на кауда еквина включват невъзможност за изпразване на пикочния мехур докрай, преминаване на газове или изпражнения без значение, повишена честота на уриниране и / или преливане на инконтиненция.
Пациентите с това състояние също често съобщават за сексуална дисфункция и слабост на краката и / или ишиас, особено ако е тежко или продължава да се влошава.
Слаби, изтръпнали или болезнени мускули на краката
Вашият доставчик на здравни грижи може да тества силата на двата ви крака, особено ако болката в гърба ви се появи внезапно и изпитвате нервна болка. Слабостта в краката ви може да показва компресия на гръбначния мозък или нервния корен.
Ако често изпитвате болки в гърба и силата на долните крайници е отслабнала, това може да е признак за неврологично увреждане.
Дума от Verywell
Universal Images Group / Getty ImagesБолките в гърба и червените знамена, споменати тук, могат да показват сериозно основно състояние. Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми.
Най-добре е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за всички констатации, дори ако скринингът е извършен от вашия физиотерапевт, личен треньор или холистичен лекар.
Вашият лекар ще може да Ви каже дали симптомите Ви са свързани с друго медицинско състояние и да Ви помогне да овладеете болката в гърба.