Може да не сте запознати с корените на гръбначния нерв, но ако сте преживели ишиас или друга излъчваща нервна болка, знаете какво е усещането, когато корените на гръбначния нерв са раздразнени или компресирани.
ПАСИЕКА / Научна фотобиблиотека / Гети ИмиджисГръбначни заболявания като дискова херния и стеноза могат да доведат до онази излъчваща болка, която се движи по едната ръка или крака. Други симптоми включват слабост, изтръпване и / или стрелба от електрически усещания. Медицинският термин за симптомите на притиснати нерви е радикулопатия.
Причината дразненето на гръбначния мозък, където са нервните корени, може да причини симптоми в крайниците ви се крие в нещо, наречено дерматоми.
Вашият гръбначен мозък, нервни корени и дерматоми
Вашият гръбначен мозък има 31 сегмента и всеки има двойка предни (предната част на тялото) и задни (задната част на тялото) нервни корени, които снабдяват двигателната и сензорната функция.От всяка страна, предните и задните нервни корени се комбинират, образувайки гръбначните нерви, когато напускат гръбначния канал.
Тези 31 сегмента на гръбначния стълб водят до 31 гръбначни нерви. Всеки гръбначен нерв предава сензорния нерв, вложен от специфичен участък от кожата от тази страна на тялото. Тези региони се наричат дерматоми. С изключение на първия шиен гръбначен нерв, дерматомите съществуват за всеки от тези гръбначни нерви.
Тези нерви и свързаните с тях дерматоми заедно образуват мрежа в цялото човешко тяло.
BSIP / UIGM / Universal Images Group / Гети изображенияЦелта на дерматомите
Дерматомите са зони на кожата, чийто сензорен вход е „присвоен“, така да се каже, на отделни гръбначни нерви. Всеки нервен корен има асоцииран дерматом и всеки дерматом се доставя от много клонове на този единичен нервен корен. Дерматомите са малко като магистрали, през които се предоставя информация за усещанията в кожата ви, свързани с централната нервна система.
Усещанията, които физически изпитвате, като налягане и температура, се предават на централната нервна система чрез нерви, които се сближават в единични нервни корени. Когато коренът на гръбначния нерв се компресира или раздразни - често защото влиза в контакт с друга гръбначна структура - резултатът често е радикулопатия.
Как се чувства радикулопатията
Радикулопатията описва редица симптоми, причинени от притиснат нервен корен по гръбначния стълб. Симптомите и усещанията ще зависят от това къде по гръбначния стълб е притиснат нервът.
Цервикалната радикулопатия, синдром на болка и / или сензомоторен дефицит, който се появява, когато нервните корени в шията са компресирани, често се проявява с болка, която спада надолу с едната ръка. Можете също така да получите електрически усещания като щифтове и игли, удари и усещане за парене, както и двигателни симптоми като слабост и изтръпване.
При лумбалната радикулопатия, която се характеризира с компресия, възпаление или нараняване на корен на гръбначния нерв в долната част на гърба, от друга страна, често се наблюдават усещания за болка, изтръпване или изтръпване.
Когато имате симптоми на нервна болка, които се излъчват надолу по крайниците, е време да посетите лекаря за врата или гърба.
Диагностициране на радикулопатия
Когато Вашият лекар търси радикулопатия по време на физически преглед, те ще тестват (наред с други неща) дерматомите за усещане. Използвайки специфични ръчни тестове, Вашият лекар ще определи нивото на гръбначния стълб, от което възникват симптомите. Ръчните изпити доста често са придружени от диагностични образни тестове като ЯМР.
Докато изображенията като ЯМР могат да покажат аномалии на корена на гръбначния нерв, често е необходим пълен физически преглед от лекар, за да се определи дали този корен на гръбначния нерв е източникът на вашите симптоми.
Лечение на радикулопатия и основни причини
Много нарушения на гърба могат да бъдат лекувани без операция и лечението често се фокусира върху облекчаване на болката.
Например за дискова херния може да ви бъде препоръчано да си починете и да вземете нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Може да се предпише и физикална терапия. При силна болка може да Ви бъде предложена епидурална стероидна инжекция, която може да осигури краткосрочно облекчаване на болката чрез намаляване на възпалението.
За гръбначна стеноза, от друга страна, вашият доставчик може да се съсредоточи първо върху физическата терапия, за да подобри цялостната ви физическа форма, да укрепи коремните и гръбните мускули и да запази движението в гръбначния стълб. Лекарствата за облекчаване на болката, включително инжектиране на НСПВС и кортикостероиди, могат да намалят възпалението и да облекчат болката, свързана със спиналната стеноза.
В случаите на радикулопатия, които не реагират на тези по-малко инвазивни лечения, обаче, операцията може да бъде опция.
Дума от Verywell
Научаването да правите разлика между нервна болка и други видове болка (като мускулна) може да ви помогне да разпознаете по-сериозни проблеми, изискващи медицинска помощ, като радикулопатия.
Получаването на диагноза на стеноза на гръбначния стълб, дискова херния или друго гръбначно разстройство може да бъде страшно, но ако разберете какво стои зад болката и научите за възможностите за лечение, можете да определите най-добрия план за лечение с Вашия лекар.
