Comedonal акне е често срещана, но често погрешно разбрана форма на акне. Вместо възпалените пъпки и пустули, характерни за вулгарно акне(най-често срещаната форма на акне), комедонното акне причинява неравна кожа, черни точки и невъзпалени дефекти.
Комедонно акне се появява, когато косменият фоликул е блокиран от себум (восъчно кожно масло) и мъртви кожни клетки. Една единична подутина се наричакомедо, докато се извикват множество ударикомедони.
Verywell / JR BeeСимптоми на комедонно акне
Комедонно акне не изглежда като типично акне. Всъщност много хора с комедонно акне не смятат, че имат акне. Това е така, защото комедоните не са червени или възпалени като типична пъпка, нито са склонни да се подуват до прекомерни размери или да образуват гной. Вместо това те се развиват като по-малки, невъзпалени подутини (папули), които могат да бъдат затворени или отворени.
Комедоните са най-често на челото, брадичката и линията на челюстта, но могат да се развият и другаде по лицето, шията, раменете, гърба или гърдите. Симптомите могат да варират от леки (само с няколко странни дефекта) до тежки (обхващащи големи участъци от кожата). Комедоните могат да се развият сами или заедно с акне вулгарис.
Комедоните понякога могат да станат пъпки от акне, ако се опитате да ги изскочите, което позволява на бактериите лесен достъп до счупена тъкан.
Видове
Има няколко вида комедонски дефекти:
Затворени комедони
Затворените комедони, които обикновено се наричат бели глави, варират в цвят от кремаво бял до телесен. Те се появяват, когато маслената тапа се развива добре под отвора (порите) на космения фоликул и се появява най-често на челото, брадичката и бузите. Белите точки не са болезнени и не могат да бъдат „пукнати“, тъй като не съдържат гной или основна инфекция.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте СнимкаDermNet / CC BY-NC-ND
Отворете комедоните
Отворени комедони или черни точки се появяват, когато маслената тапа е разположена близо до отвора на порите.Тъмният цвят не се причинява от мръсотия, а по-скоро от химическа реакция в меланина, пигмента, отговорен за цвета на кожата. Когато е изложен на кислород, меланинът в мъртвите кожни клетки се окислява и придобива тъмнокафяв цвят, което води до поява на черни точки.
Ако трябваше да извлечете черни точки, ще видите, че горната част на щепсела е тъмна, докато долната част остава кремаво бял до жълт цвят. Черните точки обикновено се образуват отстрани и моста на носа, както и брадичката, раменете и гърба.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте СнимкаDermNet / CC BY-NC-ND
Микрокомедони
Микрокомедоните са най-малките от всички петна от акне. Тези невидими с просто око комедони са „семената“, от които излизат по-големите комедони. Всеки комедон и възпалена пъпка започва своя живот като микрокомедо.
Макрокомедони и гигантски комедони
Макрокомедоните са или затворени, или отворени комедони, които са по-големи от обикновено. Те могат да варират от 1 милиметър (0,04 инча) до 3 милиметра (0,12 инча) в диаметър. По-често макрокомедото ще бъде отворено, тъй като ще бъде достатъчно голямо, за да прокара до отварянето на порите.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте СнимкаDermNet / CC BY-NC-ND
Гигантските комедони са черни точки с размер от няколко милиметра до 2 сантиметра в диаметър. Те обикновено се срещат като единични черни точки и засягат предимно възрастни хора.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте Снимка
DermNet / CC BY-NC-ND
Слънчеви комедони
Слънчевите комедони, наричани още сенилни комедони, се причиняват от прекомерно излагане на слънце за дълъг период от време. Те могат да бъдат малки или големи, отворени или затворени.
Хроничното излагане на ултравиолетовото (UV) лъчение от слънцето може да доведе до удебеляване на кожата и развитие на папули в подути кожни пори (особено около очите и носа, бузите или челото).
Слънчевите комедони най-често се срещат при хора над 60 години, но могат да започнат да се развиват още на 40-те години при екстремно излагане на слънце.
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Вижте СнимкаDermNet / CC BY-NC-ND
Синдромът на Favre-Racouchot е свързано със слънцето разстройство, характеризиращо се с натрупвания на черни точки върху увредена от слънцето кожа, особено под очите и около слепоочията.
Причини
Комедоните са свързани с пилозабековата единица, която включва космен фоликул и мастна жлеза. Тези единици са плътно групирани по лицето, шията, горната част на гърдите, раменете и гърба. Излишното количество кератин (протеин, който се намира в кожата, ноктите и косата) в комбинация със себум може да запуши отвора на фоликула.
Мастните жлези са отговорни за производството на себум, восъчното масло, което покрива, овлажнява и защитава кожата. Когато косменият фоликул се разшири, остатъците от кожата (наречени кератинови последствия) могат да се смесват със себум, за да образуват запушалката.
Рискови фактори
Подобно на повечето видове акне, комедонното акне е особено често по време на тийнейджърските и юношеските години. Това обаче може да се случи на почти всяка възраст, включително в зряла възраст.
Комедоналното акне понякога може да бъде предвестник на акне вулгарис, особено когато се появи по време на пубертета. С това казано, наличието на комедони не означава непременно, че ще получите пъпки; изглежда, че допринасят и други фактори (включително генетиката).
Комедонното акне има тенденция да протича в семейства. Ако вашите родители или братя и сестри са го имали, по-вероятно е да го имате и вие.
Пубертетът също може да допринесе, тъй като увеличеното производство на андрогени (мъжки хормони) може да постави мастните жлези в претоварване. Същото може да се случи преди началото на женския период, когато нивата на хормоните скочат.
Комедонното акне понякога може да бъде причинено или изострено от неща, които поставяте върху лицето или кожата си, включително продукти за грижа за мазна кожа или помади за коса. Високата влажност и замърсяването на въздуха също могат да допринесат.
Диагноза
Комедонно акне обикновено може да се диагностицира само по външен вид. Ако случаят на бели точки не се подобри при локално лечение, лекарят може да провери дали някакво друго състояние причинява малките, невъзпалени подутини по кожата. Примерите включват:
- Keratosis pilaris (доброкачествено състояние, което причинява акнеподобни подутини)
- Фиброфоликулом (доброкачествен тумор на космения фоликул)
- Мастна хиперплазия (доброкачественото увеличение на мастната жлеза)
- Базоцелуларен карцином (вид кожен рак)
Лечение
Както при другите форми на акне, комедоните не се дължат на липса на хигиена. По-често търкане или измиване на лицето е малко вероятно да изчисти огнището. Колкото и да е важна ежедневната грижа за кожата, тя не може самостоятелно да излекува или предотврати комедонно акне.
Има обаче лекарства без рецепта (OTC) и лекарства с рецепта, които могат да помогнат. Те включват:
- Салицилова киселина
- Бензоил пероксид
- Differin (адапален)
- Локални ретиноиди
- Азелаинова киселина
Ако акнето ви е леко, може да успеете да го лекувате с локално извънборсово лекарство. За по-тежко или упорито акне, вижте дерматолог.
Независимо дали използвате извънборсови или рецептурни продукти, може да отнеме до 12 седмици, преди да забележите някакво подобрение. Придържайте се към него, дори ако няма незабавни промени.
Ако не видите резултати в рамките на три до четири месеца, попитайте Вашия лекар дали има други, по-мощни терапии, които да обмислите.
Предотвратяване
Незначителните огнища на комедон могат да бъдат предотвратени или сведени до минимум чрез коригиране на начина, по който се грижите за кожата си. Ето няколко прости съвета, които могат да помогнат за предотвратяване на запушване на порите:
- Измийте само два пъти дневно. Почистването на склонна към акне кожа по-често може да предизвика дразнене и да остави кожата изсушена и възпалена. Възпалената кожа е по-уязвима към инфекция, увеличавайки риска от пъпки от акне.
- Използвайте некомедогенни продукти за кожата. Това са немаслени овлажнители, почистващи препарати и козметика, предназначени да предотвратят запушването на порите. Някои са етикетирани като некомедогенни, докато други се рекламират като анти-акнегенни.
- Поддържайте чистите си четки за грим и апликатори. Себумът и мъртвите кожни клетки могат да се натрупват върху четина и възглавнички. Обикновено можете да ги премахнете с топла сапунена вода. Изплакнете обилно и оставете да изсъхне на въздух.
- Премахнете грима си преди лягане. Спането с остатъци от грим допринася за блокиране на порите. Използвайте без аромат, безалкохолен препарат за грим, за да избегнете дразнене. Някои се вливат с глицерин или алое вера, за да помогнат за овлажняване на кожата.
- Измийте след усилена дейност. Не позволявайте изпотяване и масло да останат върху кожата ви. Вземете душ и незабавно рехидратирайте с лек овлажнител без масло.
Ако все пак получите черни точки или бели точки, не ги стискайте. По-вероятно е да увредите кожата си и да предизвикате петна. Лентите за пори и глинените маски могат да помогнат за извличането на малки черни точки. Уайтхед трябва да бъде оставен сам и да се лекува локално.
Дума от Verywell
Въпреки че комедонното акне може да не е толкова очевидно или притеснително, колкото другите видове акне, все пак може да сте загрижени за него. Това е напълно разбираемо и защо е най-добре да го поставите под контрол, докато все още е относително мек.
В крайна сметка ще искате да лекувате акне по подходящ начин; прекомерното лечение може да бъде също толкова вредно за кожата ви, както и недостатъчното лечение.
Ако не се лекува, комедонното акне може да се развие в по-тежко пробив и да стане по-трудно за управление. Може да отнеме време, за да осъзнаете ползите от лечението, така че бъдете търпеливи и говорете с Вашия лекар или дерматолог, ако имате някакви въпроси или притеснения.
