Болката в гърдите винаги е тревожен симптом, защото повечето от нас (по подходящ начин) я свързват със сърдечни заболявания, по-специално ангина или миокарден инфаркт (инфаркт).
Болката в гърдите обаче може да бъде причинена и от редица състояния, които нямат нищо общо със сърцето. Един от най-често срещаните несърдечни проблеми, които често причиняват болка в гърдите, е пристъп на тревожност.
Какво представляват атаките на тревожност?
Пристъпите на тревожност, наричани още пристъпи на паника, са епизоди на силен страх и емоционален дистрес, които обикновено се появяват внезапно и без предупреждение и обикновено продължават от няколко минути до един час.
Тези атаки могат да имат дискретен задействащ механизъм, но те също могат да се появят без никаква установима причина. Пристъпите на тревожност често се повтарят и са много притеснителни за хората, които ги изпитват, както и за техните близки.
Хората, които имат пристъпи на паника, обикновено прекарват много време в притеснения, че ще имат повече пристъпи и често правят на пръв поглед неразумни промени в начина на живот в опит да избегнат обстоятелства, които ще предизвикат бъдещи атаки.
Те могат да избягват ситуации, които според тях са ускорили предишни епизоди или среди, в които не биха могли да избягат лесно, ако следва да се случи друга атака.
Тези адаптации за избягване могат да станат доста обширни до такава степен, че човек, който страда от панически атаки, може да стане почти привързан към дома или да се оттегли по друг начин от нормалния житейски опит. Твърди се, че тези индивиди страдат от агорафобия.
В допълнение към интензивното чувство на страх, пристъпите на тревожност също често предизвикват реални физически симптоми. Те често включват:
- Тежка диспнея (задух)
- Коремни спазми
- Диария
- Мускулна болка
- Сърцебиене
- Болка в гърдите
По време на пристъп на тревожност често присъстват и тахикардия (учестен пулс) и тахипнея (учестено дишане).
Болка в гърдите при пристъпи на безпокойство
Болката в гърдите, която изпитват хората, които получават пристъпи на паника, може да бъде доста силна и плашеща. Болката често е мимолетна и остра и дори може да се изживее като „улов“, който прекъсва дъха.
Най-вероятно това е форма на болка в гръдната стена, причинена от мускулните контракции, които могат да възникнат при тревожност. Всъщност, поради тези интензивни мускулни контракции, гърдите могат да останат възпалени часове или дни след паническа атака.
Тежестта на гръдната болка често се увеличава от силния страх, свързан с паническа атака.
Не е изненадващо, че болката в гърдите е симптомът, който често изпраща хората с пристъпи на паника в спешното отделение.
Оценка на болката в гърдите
Фактът, че болката в гърдите се причинява от пристъп на тревожност, а не от ангина, обикновено не е трудно за лекар да определи. Внимателната медицинска история и добрият физически преглед обикновено разказват историята.
Електрокардиографът при човек с пристъпи на паника често показва тахикардия, но обикновено не показва нито една от промените, които обикновено се наблюдават при хора с инфаркти или ангина. Ако обаче са налице значителни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, понякога добра идея може да бъде неинвазивна оценка за изключване на коронарна артериална болест (ИБС).
Всъщност някои проучвания предполагат, че хората с хронични тревожни разстройства имат повишено разпространение на ИБС - тоест хроничната тревожност може да бъде рисков фактор за ИБС.
Така че, лекарите не бива да бързат просто да отпишат болката в гърдите като „просто“ поради тревожност. Те трябва поне да се забавляват, че и двете нарушения могат да присъстват и трябва да направят подходяща оценка.
Прогноза
От сърдечна гледна точка, освен ако не е налице и случайно сърдечно заболяване, прогнозата след болка в гърдите поради пристъп на тревожност е много добра.
Въпреки това, твърде често - особено в условията на спешното отделение, където хората, които имат болки в гърдите поради пристъпи на тревожност, често се ликвидират - лекарите, които изключват сърдечна спешност, вероятно ще отстранят пациента като малък проблем без значение, паническите атаки не трябва да се премахват.
Пристъпите на тревожност често са изключително разрушителни за живота на човека. И хората, които страдат от тези атаки, трябва да се считат за имащи медицински проблем, който трябва да бъде решен сериозно.
Лечението с медикаменти и психологически консултации често е доста ефективно за връщане на хората с тревожни разстройства към по-нормален, по-щастлив живот.
Дума от Verywell
Пристъпите на тревожност са честа причина за болка в гърдите, която не се дължи на сърдечни заболявания. Макар че е полезно да знаете, че болката в гърдите не е причинена от ИБС, ако ви е казано, че имате пристъпи на тревожност - или ако подозирате това от собствените си симптоми - за вас е важно да потърсите компетентна медицинска помощ.
