Отдавна знаем, че пациентите могат да напуснат лекар за нов. Но през последните години все повече чуваме за лекари, които уволняват своите пациенти. Пациентите често ме питат: „Може ли моят лекар да ме уволни?“ Отговорът е - да, законно и справедливо е лекар да уволни пациент при всякакви обстоятелства.
Но има и обстоятелства, при които лекарят не може да уволни пациент. И има конкретни стъпки, които интелигентният пациент ще предприеме, за да се опита да поправи връзката с лекаря, който се е опитал да я уволни, или в процеса на намиране на нов лекар.
iStockPhoto / Кимерийски Позволени причиниНе се придържа към препоръките за лечение
Не спазва срещи
Грубо или неприятно поведение
Неплащане на сметки
Застрахователят има нисък процент на възстановяване
Защитен клас срещу дискриминация (раса, цвят на кожата, религия, национален произход, сексуална ориентация, полова идентичност)
ХИВ статус
Не може да уволни, докато активно се подлага на грижи
Когато лекар може да уволни пациент
Оплакванията на лекарите по отношение на пациентите включват всичко - от неспазване на неприятното поведение до пропуснати срещи. Когато оплакванията за един пациент са твърде много, лекарят може да реши да прекрати отношенията си с този пациент по някоя от тези причини, както и поради други.
Американската медицинска асоциация е установила насоки относно това кога лекарят може да уволни пациент, въз основа на своя Етичен кодекс.
Причините, поради които лекарят може да уволни пациент, са:
- Неспазване на пациента (неспазване): Когато пациентът не спазва препоръките за лечение, установени от лекаря. (Ето защо е толкова важно вие и вашият лекар да вземате решения за лечение заедно.)
- Неуспех на пациента да запази срещи: Пациентите си записват срещи, след това ги отменят в последния момент или изобщо не се появяват. От гледна точка на доставчика, това означава прозорец без доходи в допълнение към факта, че пациентът не получава помощта, от която се нуждае.
- Грубо или неприятно поведение на пациента: Никой пациент никога не трябва да бъде груб или неприятен. Това е форма на злоупотреба. Точно както пациентите трябва да уволнят лекар, който се държи по този начин, справедливо е и лекарят да уволни пациент за такова лошо поведение.
- Неплащане на сметки: Пари, дължими от пациента, но обикновено не застраховката на пациента
- Ако лекарската практика се затваря: Точно както останалите от нас, лекарите закриват своите практики. Те могат да ги продадат или да се оттеглят от практиката, могат да умрат или просто да затворят вратите си.
Сравнително нова причина за уволнението изглежда се основава на вида на застраховката, която има пациентът. През последните години пациентите съобщават, че лекарите ги уволняват без видима причина (поне не им се казва каква е причината). Общото между тези пациенти е, че техните платци са тези, които възстановяват разходите на доставчиците на много ниски цени.
Тъй като възстановяването на разходите намалява, броят на пациентите, съобщаващи за уволнения от своите лекари, се е увеличил. Ако не сте сигурни защо Вашият лекар Ви е уволнил, може да искате да разберете по-добре защо лекарите не искат да приемат някои застраховки.
Когато лекар не може законно да уволни пациент
Има причини и пъти лекарят да не може законно или етично да уволни пациент - повечето от които се основават на държавен или федерален закон.
Лекарите не могат да дискриминират въз основа на раса, цвят на кожата, религия, национален произход, сексуална ориентация, полова идентичност или друг признак, който е признат на национално ниво като дискриминация.
Съдилищата постановиха, че пациентът не може да бъде уволнен, защото той или тя е ХИВ-позитивен. Ако се чувствате така, сякаш сте били дискриминирани по една от тези причини, свържете се с вашия държавен здравен отдел.
Лекарите не могат да уволняват пациент в разгара на продължаващата медицинска помощ, наречена „непрекъснатост на грижите“. Например, бременно лице не може да бъде уволнено от лекаря си в рамките на няколко седмици след раждането. Пациент с рак не може да бъде уволнен преди завършване на химио- или лъчетерапията.
Пациент, който е бил в списъка на лекаря за първична медицинска помощ, но не е посетил този лекар от година или две, може да бъде уволнен. Това не се счита за постоянна грижа.
Как се извършва уволнението на пациента
Някои държави имат закони, които уреждат процеса, който лекарят трябва да използва, за да уволни пациент. В повечето случаи обаче протоколът за уволнение се основава повече на етиката и отговорността към пациента, отколкото на това, което законът може или не може да им каже, че трябва да правят. Тези насоки са предназначени най-вече да предпазят лекаря от гореща вода (поне) или да избегнат съдебно дело.
Най-добрата ситуация, на която може да се надява уволненият пациент, е пощенско писмо, което предоставя 30-дневно предизвестие, достъп до техните медицински записи и предложения за нови доставчици. Най-малкото пациентът може да не получи никакво известие.
Малко държави задължават лекаря да обяви причината за уволнението. Някои насоки дори казват на лекаря да не споменава причината за уволнението, за да избегне спор от пациента.
Какво да направите, ако Вашият лекар Ви е уволнил
Ако Вашият лекар Ви уволни, имате няколко възможности:
- Ако искате да се върнете при този лекар, може да опитате да поправите връзката с Вашия лекар. Това ще включва знанието каква е причината, поради която сте били уволнени (което може или не може да бъде очевидно).
- Ако предпочитате да преминете към нов лекар, не забравяйте да получите копия на медицинските си записи от лекаря, който ви е уволнил, след което следвайте указанията за смяна на лекарите.
Няколко „не“, които трябва да запомните, докато правите този преход:
- Не ставайте прекалено аргументирани, неприятни или агресивни. Това може да доведе до отказ за медицинска помощ.
- Не искайте препоръка от лекаря, който ви уволнява. По-добре е да намерите сами, някой, който е независим от лекаря, който ви е уволнил.
- Не се оплаквайте от стария лекар. Това не ви движи напред и може да даде на новия лекар причина да не се ангажира с вас като пациент.
.jpg)
