Симптомите на хематологични злокачествени заболявания (рак на кръвта) обикновено са генерализирани и неясни, често включващи ефекти като синини, треска, студени тръпки и загуба на тегло. Ако ракът на кръвта не се лекува, той може да прогресира, обикновено с влошаващи се ефекти, включително органна недостатъчност.
Много видове рак на кръвта могат да бъдат лекувани с подходи, които включват химиотерапия, радиация и / или трансплантация на костен мозък. Въпреки че леченията не са често лечебни, те могат да помогнат за предотвратяване прогресирането на болестта и да удължат оцеляването.
Ако имате рак на кръвта, важно е да научите как да разпознавате симптомите и усложненията, както и страничните ефекти от вашето лечение, за да можете да получите своевременна медицинска помощ и лечение
Елън Линднер / Много добре
Видове
Има три основни вида рак на кръвта: левкемия, лимфом и миелом. Тези видове рак причиняват необичайно производство на левкоцити (бели кръвни клетки, левкоцити). Всеки тип рак на кръвта засяга специфични подвидове левкоцити, често с свръхпроизводство на определени типове левкоцити и неадекватни нива на другите, неракови левкоцити.
При повечето хематологични злокачествени заболявания свръхпродуцираните левкоцити са злокачествени (ракови) и не осигуряват имунитета, който те трябва да осигурят на тялото.
Левкемия
WBC обикновено се произвеждат в костния мозък. Левкемията е вид рак на кръвта, характеризиращ се с излишно производство на различни видове WBC прекурсори (клетки, които иначе обикновено биха се превърнали в здрави WBC) в костния мозък.
- Острата лимфоцитна левкемия (ALL) и хроничната лимфоцитна левкемия (CLL) засягат лимфоцитните WBC (В клетки и Т клетки).
- Острата миелоидна левкемия (AML) и хроничната миелоидна левкемия (CML) засягат миелоидни клетки, които са предшественици на червените кръвни клетки (RBC), тромбоцитите и всички други WBC освен лимфоцитите.
Лимфом
Лимфомът, който включва ходжкинов лимфом и неходжкинов лимфом, е рак на лимфоцитите в лимфните съдове, лимфните възли и далака.
Лимфомът на Ходжкин е рак на В-клетъчни лимфоцити и се диагностицира от наличието на клетки на Рийд-Щернберг, които се наблюдават с микроскопско изследване. Тези клетки не присъстват в неходжкинов лимфом, който също обикновено е рак на В-клетките, но може да бъде Т-клетъчен рак.
Миелома
Този рак на кръвта се характеризира с излишък на плазмени клетки в костния мозък. Плазмените клетки са вид В-клетки, които произвеждат антитела, които са протеини, които помагат в борбата с инфекцията. Този вид рак се разпространява в костния мозък и уврежда костите.
5 основни разлики между левкемия и лимфомЧести симптоми
Ефектите от рак на кръвта често са свързани с няколко характеристики на състоянието. Раковите левкоцити не функционират както трябва и те също могат да нахлуят в зоните на тялото и / или да предизвикат възпалителни ефекти.
Обикновено има и дефицит на други WBC, които не са злокачествени, както и анемия (дефицит на RBC). Тези клетки се произвеждат в костния мозък и ефектите от раковите клетки могат да попречат на тяхното развитие.
Честите симптоми на хематологични злокачествени заболявания включват:
- Треска и студени тръпки, понякога при липса на инфекция
- Умора
- Ниска енергия
- Синини, често необясними
- Главоболие
- Генерализирана слабост
- Замайване или замаяност
- Гадене и починал апетит
- Инфекции
- Отслабване
- Нощно изпотяване
- Болки в костите и ставите
- Подути и / или нежни лимфни възли в областта на шията, аксилата (подмишниците) и / или слабините
- Коремна болка или дискомфорт
- Задух, особено при физическо натоварване
Можете да имате някои или всички тези симптоми при всякакъв вид рак на кръвта, но някои симптоми могат да бъдат по-чести при някои видове. Например, подуването на лимфните възли е по-често при лимфом, отколкото при други видове рак на кръвта, но може да се появи при всеки тип.
Редки симптоми
По-рядко срещаните симптоми на рак на кръвта обикновено се появяват заедно с по-честите симптоми и рядко са единствените последици от рак на кръвта.
По-рядко срещаните ефекти от рак на кръвта включват:
- Сърбеж по кожата или обрив
- Подуване на корема
- Болка в костите
- Невропатия: Увреждане на нервите, което може да причини изтръпване, изтръпване или слабост на ръцете и краката
- Амилоидоза: Вид протеиново отлагане в тъканите на органите
- Жълтеница: Пожълтяване на кожата и очите
Тези ефекти могат да възникнат като част от рака на кръвта или поради усложнения на рака.
Усложнения / Индикации за подгрупи
Напредналият и нелекуван рак на кръвта може да причини сериозни усложнения и може да бъде животозастрашаващ. Раковите клетки и протеини могат да нахлуят или да се отлагат в органи в цялото тяло, което води до органна недостатъчност.
Усложненията на хематологичните злокачествени заболявания включват:
- Костни фрактури, тъй като ракът нахлува в костния мозък
- Хиперкалциемия (високо съдържание на калций в кръвта), резултат от разграждане на костите
- Бъбречна недостатъчност поради намален кръвен поток
- Увреждането на бъбреците при миелом поради увреждане от отлагания на антитела може да се прояви с пенеста урина
- Тежки инфекции
- Тежка анемия
- Объркване, промени в съзнанието
Усложненията на хематологичните злокачествени заболявания могат да възникнат внезапно и може да са първият признак на състоянието, ако ранните симптоми не са били забележими.
Странични ефекти от лечението
Лечението, използвано за лечение на рак на кръвта, може да има странични ефекти и може да изпитате страничните ефекти от лечението, както и някои ефекти от вашия рак по време на лечението.
Честите нежелани реакции на химиотерапията и облъчването включват:
- Левкопения (ниски левкоцити)
- Неутропения (ниски неутрофили, вид WBC)
- Косопад
- Лимфедем (подуване на лимфни възли)
- Гадене, повръщане
- Кръвни съсиреци
- Синдромът на туморен лизис може да причини слабост, умора, гадене, повръщане и раздразнителност.
Терапията с химерни антигенни Т-клетки (CAR-T), вид имунотерапия, използвана за лечение на рак, може да причини треска, хипотония (ниско кръвно налягане), проблеми с кръвосъсирването и съсирването на кръвта, когнитивно (мислещо) увреждане и др. U
Трансплантацията на костен мозък може да доведе до присаждане срещу заболяване на гостоприемника или отхвърляне на присадката, което може да причини симптоми на гадене, повръщане, треска, диария и коремна болка.
Кога да посетите лекар / Отидете в болницата
Ако имате влошаващи се симптоми или нови симптоми, трябва да се свържете с вашия медицински екип. Проблемите могат да се дължат на рак или страничен ефект от лечението.
Ракът на кръвта също може да доведе до тежки усложнения, което потенциално налага спешна медицинска помощ. Трябва да знаете признаците на спешни случаи, за да можете да потърсите незабавна медицинска помощ.
Признаците, че трябва да получите спешна помощ, включват:
- Тахикардия (ускорен сърдечен ритъм)
- Хемоптиза (кашляне на кръв)
- Силно кървене или натъртване
- Подуване на крака или ръката, което може да е признак на дълбока венозна тромбоза (DVT), рисков фактор за белодробна емболия (PE)
- Задух, който може да е признак на ПЕ или инфекция
- Висока температура
- Постоянно повръщане
- Объркване
Често тези проблеми трябва да бъдат диагностицирани, за да могат да бъдат адекватно управлявани. Те могат да бъдат причинени от инфекция, кръвен съсирек или редица други сериозни проблеми. Ще трябва да се лекувате в спешна ситуация и може да се нуждаете от корекции в лечението на рак на кръвта.
Дума от Verywell
Хематологичното злокачествено заболяване може да бъде много сериозно състояние, но повечето ракови заболявания на кръвта могат да бъдат лекувани - което води до по-добър резултат. Важно е да си почивате достатъчно, докато се лекувате от рак на кръвта и да разберете кои симптоми налагат незабавна медицинска помощ, докато се подлагате на лечение за вашето състояние.