Какво представлява Билирубин?

Билирубинът е кафява и жълта течност, която е страничен продукт от основния процес на разграждане на червените кръвни клетки (RBC). Това вещество е основен компонент на жлъчката, важна храносмилателна течност, която се почиства от кръвта от черния дроб.

Ако черният дроб е повреден, билирубинът може да изтече в кръвта, което може да доведе до жълтеница, характеризираща се с пожълтяване на кожата и очите, наред с други симптоми. Като такъв, тестът за билирубин, който измерва тези нива, помага на лекарите да изследват заболявания, засягащи черния дроб.

Шидловски / Гети Имиджис

Билирубин в тялото

Една от основните функции на черния дроб е да разгражда стари или повредени червени кръвни клетки и в този процес се произвежда билирубин. На свой ред това вещество се комбинира с други, за да образува жлъчка, съществена течност за храносмилането.

Създадена в черния дроб и съхранявана в жлъчния мехур, жлъчката се отделя в тънките черва, където спомага за разграждането на мазнините от храната.При здрави хора тази течност излиза от тялото с урина и изпражнения (изпражнения), като дава на последния кафявият му цвят.

В кръвта се наблюдават две форми на билирубин. Ето бърза разбивка на всеки тип:

• Косвен билирубин: Тази форма е неразтворима, което означава, че няма да се разтвори във вода. Той преминава към черния дроб чрез кръвния поток, където се превръща в директен билирубин, водоразтворима форма.
• Директен билирубин: Това е формата на билирубин под формата, след като е преработен в черния дроб.

И двете форми на билирубин - както и общите нива - се измерват, за да помогнат за определяне на здравословното състояние. Най-общо казано, по-високите нива на това вещество в организма са доказателство за проблеми с чернодробни заболявания (като хепатит), кръвни заболявания, както и запушвания на жлъчните пътища (тръбите, които свързват черния дроб с тънките черва).

Повишени нива на билирубин

Тъй като наличието на прекомерен билирубин в кръвта - състояние, наречено хипербилирубинемия - може да означава значителни здравословни проблеми, важно е да се знаят признаците на това състояние. Най-значимата е жълтеница, която може да бъде отличителен белег на редица други заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Какво се случва, когато имате хипербилирубинемия? Ето бърза разбивка на основните симптоми:

• Пожълтяване на кожата и очите
• Висока температура
• Затъмнена или кафяво оцветена урина
• Бледи, по-светли изпражнения
• Умора
• Загуба на апетит
• Болка в корема
• Киселини в стомаха
• Запек
• Подуване на корема
• Гадене / повръщане

Свързани условия

Високите нива на билирубин и жълтеница са отличителен белег на голямо разнообразие от състояния, много от които могат да станат опасни или смъртоносни, ако не бъдат лекувани. Те включват:

• Хепатитът, възпаление на черния дроб, е резултат от инфекция от един от петте вида хепатитен вирус: хепатит А (HAV), хепатит В (HBV), хепатит С (HCV), хепатит D (HDV) и хепатит Е (HEV). Може да се случи и поради употреба на наркотици, злоупотреба с алкохол или автоимунно разстройство.
• Цирозата е белези на черния дроб, свързани с дългосрочни увреждания поради инфекция с хепатит (обикновено HBV и HCV), прекомерна консумация на алкохол или злоупотреба с вещества, наред с други причини.
• Хемолитичната анемия се характеризира с неспособността на организма да произвежда достатъчно еритроцити. Това се случва, защото клетките се унищожават по-бързо, отколкото могат да бъдат генерирани.
• Камъните в жлъчката са камъни от кристализиран холестерол, образуван в жлъчния мехур. Макар и силно лечими, те могат да доведат до значителни здравословни проблеми.
• Чернодробният рак, който често се свързва с HBV и HCV, може да бъде смъртоносен и изисква незабавна медицинска помощ.
• Блокирането на жлъчните пътища, тръбите, които свързват черния дроб с тънките черва, също повишава нивата на билирубина. Хроничните случаи могат да доведат до хронично чернодробно заболяване или животозастрашаваща инфекция.
• Свързано с алкохола чернодробно заболяване възниква поради излишната консумация на алкохол. Центровете за контрол на заболяванията (CDC) определят това като повече от една напитка на ден за жени и повече от две за мъже.
• Kernicterus, форма на мозъчно увреждане, се появява, когато има тежки случаи на жълтеница при новородени. Това състояние може да доведе до предизвикателства в развитието, други здравословни проблеми и в редки случаи смърт.

Кръвен тест за билирубин

Като се има предвид колко важни са правилните нива на това вещество за здравето, не е чудно, че лекарите често изискват тестове за билирубин. Това не само ще се извършва в случаи на жълтеница при възрастни (или ако има съмнения за определени проблеми), но новородените също се проверяват като стандартна практика.

Този тест най-често ще се дава като част от по-широк режим на скрининг; това позволява на лекарите да получат по-добро разбиране за обхвата и тежестта на прогресирането на заболяването.

Самият тест представлява лабораторна оценка на проба кръв, така че е добре поносим и безрисков. Освен щипката, където кръвта се взима от тялото ви - обикновено във вътрешната ръка, противоположна на лакътя, няма болка. Резултатите не са незабавни; може да отнеме няколко дни до седмица, преди Вашият лекар да ги посети.

Оценка на резултатите

От пробата лекарите се фокусират върху две важни мерки - количеството на директен билирубин в кръвта, както и общото (общо) ниво в кръвта. Въз основа на това, което виждат, те определят дали нивата са нормални или ненормални.

Какво търсят? Здравословният диапазон е клинично дефиниран като по-малко от 0,3 милиграма на децилитър (mg / dL) директен билирубин, с общи нива между 0,1 и 0,2 mg / dL директен билирубин. проблеми. В тези случаи, разбира се, лекарите ще трябва да говорят с пациента за следващите стъпки.

Дума от Verywell

Ясно е, че билирубинът играе съществена роля в тялото ви като неразделна част от храносмилателната система. Това е вещество, което, ако нищо не е наред, често се приема за даденост. Историята обаче е различна за лекарите - тази течност може да бъде важен барометър за здравето

Тестовете за билирубин, като част от по-широка батерия от скрининги, са здрави инструменти за диагностика и анализ и основни компоненти в инструментариума на лекаря. Те са помогнали за подобряване на перспективите за огромен брой пациенти, страдащи от широк спектър от потенциално много опасни състояния.