Деца и пеницилинови алергични реакции

Алергиите към пеницилин са най-честата лекарствена алергия и честа причина за кожни обриви, но е трудно да се разбере дали това е причината за този обрив. Може да е причинено от нещо друго.

Симптоми на пеницилинова алергия

Алергията към пеницилин може да причини животозастрашаващи алергични реакции, но за щастие повечето деца с алергия към пеницилин имат по-леки реакции, водещи до прости кожни обриви като копривна треска.

Децата с по-тежки симптоми ще получат копривна треска, хрипове, затруднено дишане или преглъщане или подуване в устата или гърлото, както и анафилаксия - сериозна алергична реакция.

Ако детето ви просто има уртикария (наричана още уртикария), най-вероятно ще забележите червени или розови повдигнати участъци по кожата на детето си, които са сърбящи, с различни размери и идват и си отиват в продължение на няколко часа. Те често не изчезват напълно, обаче. Вместо това по-старите кошери изчезват в една част от тялото на вашето дете, докато нови продължават да се появяват някъде другаде. Всеки отделен кошер не трябва да трае повече от 24 часа. Ако това се случи, детето ви може да има подобен кожен обрив, като например еритема мултиформе, а не прости кошери.

Мултиформената еритема е вид алергична реакция, която също може да бъде причинена от алергия към пеницилин или неща като други лекарства, бактериални инфекции или вирусни инфекции. За разлика от кошерите, които идват и си отиват, обривът от еритема мултиформе обикновено продължава да се разпространява и може да продължи една до две седмици. Други симптоми на мултиформен еритем могат да включват треска, болки в ставите, рани в устата и зачервени очи.

Това е алергия към пеницилин?

За съжаление, алергиите към пеницилин могат да бъдат по-трудни за диагностициране, отколкото повечето родители могат да си представят. Проучване в списаниетоПедиатрияустановили, че децата, чиито родители са казали, че имат алергия към пеницилин въз основа на фамилна анамнеза или това, което изследователите са посочили като нискорискови симптоми (обрив, сърбеж, повръщане, диария, хрема и кашлица), нямат алергия към пеницилин.

От една страна, често има объркване дали детето всъщност има алергична реакция или просто има вирусен обрив. Розеолата например е класическа вирусна инфекция, която причинява треска в продължение на няколко дни и е последвана от обрив, след като треската се прекъсне.

Има и някои лекарствени реакции, които могат да причинят обриви, които не са медиирани от антитела. Тези клетъчно-медиирани, забавени реакции на свръхчувствителност често се появяват, когато детето приема антибиотик и освен това има вирусна инфекция. Този вид морбилиформен обрив от лекарства може да е сърбящ, което често се описва като „широко разпространени макули и папули с цвят на розова до сьомга, които обикновено започват от главата, шията или горната част на багажника, след което се разпространяват симетрично надолу и стават сливащи се“.

И не забравяйте, че дори ако детето ви има истинска алергична реакция, това може да бъде причинено от нещо друго и приемът му на пеницилин може да е съвпадение. Много други неща освен пеницилина могат да предизвикат алергични реакции и копривна треска, включително:

• Храни, особено фъстъци, яйца, дървесни ядки, мляко, ракообразни, пшеница и соя
• Други лекарства
• Добавки в храни или лекарства, като багрило за храна тартразин (жълт № 5)
• Инфекции, особено вирусни инфекции
• Ухапвания и ужилвания от насекоми
• Латекс
• Упражнение
• Стрес
• Излагане на топлина, студ или вода, независимо от температурата
• Дермографизъм, физическа уртикария, при която уртикария се задейства чрез поглаждане или надраскване на кожата

Тъй като алергиите към пеницилин са често срещани, ако детето ви приема пеницилин и има алергична реакция, вашият педиатър често предполага, че се причинява от пеницилин и просто избягва този антибиотик в бъдеще

Ако детето ви вече е алергично към няколко антибиотици или ако искате да потвърдите дали детето ви наистина е алергично към пеницилин, педиатричен алерголог може да извърши алергични кожни тестове, за да помогне с диагнозата.

Лечения

В допълнение към спирането на пеницилина, който може да предизвика алергична реакция на детето ви, детето ви вероятно ще бъде лекувано с антихистамин, като Benadryl (дифенхидрамин), за облекчаване на симптомите на копривна треска и сърбеж.

По-тежките реакции може да се нуждаят от лечение със стероиди и / или инжектиране на епинефрин.

Какво трябва да знаете за алергиите към пеницилин

Други неща, които трябва да знаете за алергиите към пеницилин, включват:

• Ако детето ви е алергично към пеницилин, то трябва също да избягва амоксицилин, амоксил, аугментин и всякакви други подобни на пеницилин антибиотици.
• Повечето експерти смятат, че децата с алергия към пеницилин могат да приемат антибиотици от тип цефалоспорин, въпреки че има малък риск от алергична реакция и към този вид антибиотик.
• Въпреки че алергична реакция може да се задейства в рамките на минути до часове след приемане на доза пеницилин, може да отнеме дни или седмици, докато антибиотик отключи копривна треска при вашето дете. Също така, детето ви може да е приемало антибиотика и да не е имало реакция преди това, а след това внезапно да има реакция при следващия прием.
• Напомнете на вашия педиатър, ако детето ви е алергично към пеницилин, когато получавате рецепта. Въпреки че те вероятно имат „предупреждение за алергия“ в диаграмата на детето, добре е да бъдат в безопасност и да им напомнят.
• Антибиотиците трябва да се предписват само при много специфични обстоятелства. Антибиотиците не трябва да се дават „само в случай, че детето се нуждае от тях, или за някаква пряка вирусна инфекция, тъй като това може да доведе до ненужни странични ефекти и усложнения.

Най-важното е да имате предвид, че много родители смятат, че децата им са алергични към пеницилин, докато всъщност не са. Педиатричният алерголог може да ви помогне да разберете дали детето ви наистина е алергично към пеницилин.