Немоторни симптоми на болестта на Паркинсон

Основният проблем при болестта на Паркинсон (PD) е постепенната загуба в мозъка на химичния пратеник допамин. Без този невротрансмитер мозъчните клетки, които използват допамин, не могат да комуникират ефективно помежду си. Този комуникационен срив води до функционални сривове във всяка мозъчна система, която използва допамин. Двигателните системи са само най-забележителните и деактивиращи тези функции, така че те получават цялото внимание. Но има и други много важни системи, които зависят от допамин, които също са засегнати при PD - тъй като съм сигурен, че знаете дали вие или ваш близък имате PD. Тези други мозъчни функции са сън, настроение, реч и мислене.

Сън и безсъние

• До 90% от пациентите с ПД изпитват проблеми със съня в даден момент от заболяването си.
• Между 40 и 90% от пациентите с PD изпитват безсъние или затруднено падане и задържане на сън. Повечето от тези индивиди не се чувстват освежени след събуждане от сън.
• Безсънието при PD е свързано с мускулни крампи, обездвижване, честа нужда от ставане и уриниране, безпокойство и странични ефекти на лекарствата.

Прекомерна сънливост през деня

• Много пациенти с PD имат интензивна дневна умора и сънливост. Все още нямаме точни цифри за това колко пациенти изпитват сънливост през деня.
• Сънливостта през деня може да бъде опасна, ако пациентът трябва да кара много шофиране.
• Прекомерната сънливост през деня при PD може да се дължи на различни фактори, включително безсъние, сънна апнея (вж. По-долу), депресия и лекарствена терапия (по-специално агонистите на допамина могат да причинят сънливост).

Сънна апнея

• До 20% от пациентите с PD могат да имат сънна апнея.
• Сънната апнея се отнася до значителни затруднения с дишането по време на сън.
• Сънната апнея е основна причина за нощно безсъние и дневна сънливост. Също така намалява притока на кислород към мозъка, което от своя страна нарушава концентрацията и мисленето през деня.

REM разстройство на поведението

• Между 15 и 48% от пациентите с PD имат и REM разстройство на поведението (RBD).
• REM сънят или сънят с бързо движение на очите е тази форма на дълбок сън, при който най-вероятно имаме живи сънища. Телата ни са парализирани по време на REM сън поради потискане на мускулите, което се случва по време на REM, така че да не изпълняваме мечтите си, докато спим.
• REM разстройство на поведението се появява, когато се премахне нормалното потискане на мускулите, което се случва в REM сън.
• Пациентите с RBD често изпълняват насилствени или плашещи сънища, когато сънуващият или партньорът в леглото са нападнати и сънуващият трябва да се защити срещу нападателите.

Настроение

Почти всички пациенти с PD имат известно нарушение на настроението по време на заболяването. Това не е изненадващо. Както всяко друго хронично заболяване, PD ежедневно поставя много обезсърчаващи предизвикателства и това може да обезсърчи както пациента, така и неговото семейство. Напълно нормално е да преминавате през периоди на тъга и обезсърчение. Също така е напълно нормално да изпитвате безпокойство и безпокойство за това как вие и вашето семейство ще се справите с всички криви топчета, които PD ви хвърля. Така че тъгата и безпокойството са напълно нормални реакции на PD. Тревожното и изискващо внимание е, когато тъгата се превърне в депресия или когато тревожността стане постоянна и пречи на ежедневното функциониране.

Ето някои факти, които могат да бъдат полезни:

• До 50% от пациентите с PD изпитват тежка депресия по време на заболяването.
• Депресията може да се лекува ефективно при PD с комбинация от психотерапия и антидепресанти.
• Между 30 и 40% от пациентите с PD изпитват значително тревожно разстройство по време на заболяването. Тези тревожни разстройства могат да бъдат изразени като паника, фобия (конкретни ситуации предизвикват тревожност) или генерализирана тревожност.

Проблеми с говора

Речевите проблеми на PD включват затруднения с артикулацията на речевите звуци, обема на речта и речевата просодия или мелодия. Това може да звучи като малки проблеми, но може да окаже огромно въздействие върху ежедневните ви социални взаимодействия, така че е важно тези проблеми да се лекуват възможно най-скоро.

Проблеми с мисленето

Допаминът доставя онези области на мозъка, които са особено важни за концентрацията, разсъжденията, отразяването и планирането. Те са известни като „изпълнителни когнитивни функции“, защото помагат да се контролират всички останали по-основни мисловни процеси в мозъка. Важно е да се отбележи, че тези функции на мислене НЕ се губят в PD - те просто забавят малко. Но това малко забавяне може да има големи ефекти върху функционирането, ако не се лекува.

Долния ред

• PD е свързан с няколко немоторни проблема, включително проблеми със съня, проблеми с настроението, проблеми с говора и мислене.
• Добрата новина е, че ВСИЧКИ тези проблеми могат да бъдат ефективно лекувани и когато те бъдат ефективно лекувани, качеството ви на живот ще се подобри драстично.
• Няма причина да страдате излишно. Това са области, в които можете да действате, за да направите разликата. Действайте!
• Говорете с Вашия лекар за тези проблеми, ако имате такива.
• Не е неизбежно да имате лош сън или лоша реч или депресивно настроение. Можете да направите нещо по тези проблеми.
• Не забравяйте, че вие ​​не сте вашата болест. Не го оставяйте да ви диктува. Налични са много ефективни лечения. Можете да научите повече за тези лечения от Вашия лекар и от този уебсайт.