Наблюдение между периодите, докато сте на контрол на раждаемостта

Забелязване между менструалните периоди, известно още като пробивно кървене, може да възникне при редица обстоятелства. Когато това се случва само от време на време, обикновено няма причина за безпокойство. Въпреки това е важно да се следи кога се случва зацапване и колко силно е кървенето, ако започне да се появява често.

Най-честата причина за зацапване е свързана с приемането на противозачатъчни хапчета, особено през първите няколко месеца от приема им или ако е пропусната доза. Някои медицински състояния също могат да направят пробивното кървене по-вероятно.

Когато се появят зацапвания по време на бременност, придружени са от силна болка или включват голямо количество кръв, важно е да обсъдите тези въпроси и притеснения с Вашия лекар.

Nusha Ashjaee / Verywell

Симптоми

Пробивно кървене е всяко количество вагинално кървене, което се случва между периодите. Някои жени виждат оттенък на кръв веднъж или два пъти през това време, докато други може да имат кървене за един ден или повече.

Понякога жените имат придружаващи спазми в долната част на корема (подобни на менструални спазми) няколко дни преди или през дните, когато се случва пробивно кървене.

Ако имате пробивно кървене, докато приемате противозачатъчни хапчета, както е предписано, може да го изпитате една или две седмици преди менструацията и то трябва да следва последователен модел. Обикновено пробивното кървене се повтаря за не повече от няколко месеца след започване на нов орален контрацептив и след това спира.

Жените също могат да имат постоянен и / или нередовен модел на кървене при многократно пропускане на дози от оралните си контрацептиви.

Причини

Противозачатъчните хапчета предотвратяват бременността, тъй като съдържат естроген и прогестерон (някои съдържат само прогестерон). Тези хормони инхибират овулацията, променят цервикалната слуз и правят ендометриума негостоприемен.

Адаптиране към орални контрацептиви

Тъй като цикълът ви се адаптира към орален контрацептив, променящите се нива на хормона променят лигавицата на ендометриума в матката. Това може да доведе до промяна на времето на Вашия период и / или да предизвика пробивно кървене.

Пропускане на дози

Ако пропуснете доза или повече от вашето хапче за контрол на раждаемостта, тялото ви може да открие и реагира на променливите нива на хормона. Това може да причини пробивно кървене поради преждевременно отделяне на част от лигавицата на матката, преди да настъпи периодът Ви.

Медицинско състояние

Освен превенцията на зачеването, противозачатъчните хапчета се предписват за лечение на голямо разнообразие от здравословни състояния. Това може да причини зацапване и необичайно кървене по различни причини. Сред тях:

• Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ): Това хормонално разстройство поражда малки кисти в яйчниците и нивата на прогестерона неизменно намаляват. Като приемате противозачатъчни хапчета, внезапният прием на прогестерон може да стимулира отделянето на маточната лигавица и заедно с това странични ефекти като зацапване и кървене.
• Ендометриоза: Маточната тъкан расте извън матката при ендометриоза. Противозачатъчните хапчета маскират симптомите, като потискат овулацията и поддържат тялото в стабилно хормонално състояние. Зацапване и леко кървене са често срещани при до 50% от жените през първите три до девет месеца употреба, докато хормоналните нива са стабилни.
• Миома на матката: Тези неракови израстъци са склонни да се развиват по време на бременността. Докато противозачатъчните хапчета могат да намалят тежките вагинални кръвоизливи, те не винаги променят размера на миомите и дори могат да ги увеличат, което води до случайни зацапвания и леко кървене.
• Перименопауза: Известен също като менопауза преход, може да предшества менопаузата с няколко години. Ако сте в перименопауза, може да сте предразположени към зацапване и да получите пробивно кървене, когато приемате противозачатъчни хапчета.

Въпреки че противозачатъчните хапчета могат да помогнат за намаляване на необичайното вагинално кървене при определени здравословни състояния, самите хапчета могат да причинят зацапване, дори ако ги приемате според указанията.

Кога да посетите лекар

Говорете с Вашия лекар, ако имате зацапване през първите няколко месеца от приемането на противозачатъчни хапчета. Може да се наложи да използвате друг метод за контрол на раждаемостта, като презерватив, за да предотвратите бременност, докато тялото ви се адаптира към новия ви цикъл.

Ако сте пропуснали няколко хапчета или не сте съгласували кога и как сте си пили хапчето, може да искате да използвате резервен метод за контрол на раждаемостта, докато започнете да приемате последователно хапчетата си и да възобновите редовен цикъл отново. Като цяло противозачатъчните хапчета са ефективни за предотвратяване на бременност, но липсата на дози намалява тяхната ефективност.

Ако получите пробивно кървене, докато приемате противозачатъчни хапчета, продължете да ги приемате, както е предписано. Ако сте пропуснали хапчета, попитайте Вашия лекар или фармацевт за съвет как да действате безопасно. Вашите инструкции ще варират в зависимост от вида на противозачатъчните хапчета, които приемате, колко хапчета сте пропуснали и в какъв момент сте в цикъла си.

Постоянно кървене

Може да имате постоянно кървене, докато използвате противозачатъчни хапчета. Това може да се случи, когато хормоните не са в подходящата за вас доза, когато имате медицински проблем или ако не можете да приемате хапчето си всеки ден.

Ако продължите да изпитвате зацапване дори след няколко месеца последователно използване на противозачатъчни хапчета, Вашият лекар може да Ви предпише различен тип противозачатъчни хапчета, за да провери дали може да регулира кървенето Ви.

Има и други опции за жени, които не могат да пият хапчета всеки ден поради натоварен график, често пътуване или друга причина. Може да сте кандидат за инжекционни хормони, които са планирани на по-редки интервали от оралните контрацептиви.

Постоянното или тежко вагинално кървене винаги трябва да се изследва от лекар.

Важно е да прецените дали кървенето има нещо общо с вашите противозачатъчни хапчета. Кървенето, особено постоянното кървене може да е признак за сериозно здравословно безпокойство, включително СПКЯ, нарушения на щитовидната жлеза, възпалително заболяване на таза (ПИД) или рак.

Дума от Verywell

Забелязването обикновено не е проблематично, но може да се случи по редица причини, включително перименопауза или здравословни проблеми като СПКЯ. Ако усетите зацапване, докато приемате противозачатъчни хапчета, не забравяйте да говорите с Вашия лекар.

Може да се наложи промяна в рецептата, за да сте сигурни, че получавате предвидените ефекти на вашите противозачатъчни хапчета - независимо дали става въпрос за предотвратяване на бременност или управление на медицинско състояние.