JGI / Jamie Grill / Getty Images
Основни продукти за вкъщи
- Ново изследване показва, че флувоксамин, лекарство, обикновено предписвано на пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), може да помогне на пациентите с COVID-19.
- Докато проучването продължава, първоначалните констатации изглеждат обещаващи.
- Лекарството може да помогне за предотвратяване на дихателни усложнения при някои пациенти с COVID-19.
Екип от изследователи от Медицинското училище във Вашингтон в Сейнт Луис установи, че пациентите с COVID-19, които приемат флувоксамин, може да имат по-малка вероятност да се нуждаят от хоспитализация и допълнителен кислород.
„Флувоксаминът, известен също с търговската си марка Luvox, е антидепресант, който често се използва за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР)“, казва Даяна Самуел, психиатър в Ню Йорк, която не е участвала в проучването, за Verywell .
Изследването от ноември, публикувано презДЖАМА, включва нехоспитализирани възрастни в столичния район Сейнт Луис с потвърдена диагноза COVID-19, симптоми на COVID-19 и насищане с кислород 92% или по-висока.С други думи, тези пациенти не са имали тежки случаи на COVID-19. От 152 пациенти 76% са завършили проучването.
Констатациите показват, че след 15 дни нито един от 80-те пациенти, получили лекарството, не е имал сериозно влошаване или влошаване на състоянието си. Шест от 72-те пациенти, на които е дадено плацебо (8,3%), се разболяват тежко и четири от тях трябва да бъдат хоспитализирани.
Какво означава това за вас
Трябва да се направят повече проучвания, преди да може да се определи ефикасността на флувоксамин за лечение на COVID-19. Това обаче е една стъпка напред в намирането на жизнеспособни лечения за пациенти с ранен или лек COVID-19. Междувременно е важно да се спазват мерките за безопасност като носенето на маска и социалното дистанциране.
По-малко тежки симптоми на COVID-19
Изследването е проведено от април до август, с последващо проследяване през септември. В началото на проучването на всеки участник е дадено лекарството, което е било разпределено на случаен принцип (или доза флувоксамин, или плацебо), монитори за кислород и кръвно налягане и термометър. Участниците бяха отговорни за вземането на собствените си жизнени показатели.
Участниците са приемали 50 милиграма (mg) флувоксамин за един ден, след това са приемали 100 mg два пъти дневно, както се понася, в продължение на два дни. След това дозата се увеличава до 100 mg три пъти дневно, както се понася, до 15-ия ден.
Съобщава се само за едно сериозно нежелано събитие в групата, която е приемала лекарството. В групата на плацебо има шест сериозни нежелани събития и други 12 нежелани събития.Пневмония и стомашно-чревен дистрес се появяват по-често в групата на плацебо, отколкото в групата, на която е назначена доза флувоксамин.
Като цяло пациентите от групата на плацебо са имали по-тежки симптоми на COVID-19 от тези, които са приемали флувоксамин.
Как работи?
Флувоксамин е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI). За разлика от други SSRI, флувоксаминът реагира с протеиновия сигма-1 рецептор, който помага за овладяване на възпалението, като регулира цитокиновия отговор на организма.
„Има няколко начина, по които това лекарство може да работи, за да помогне на пациентите с COVID-19, но ние смятаме, че най-вероятно може да взаимодейства със сигма-1 рецептора, за да намали производството на възпалителни молекули“, заяви старши автор Анджела М Рейерсен, прессъобщение. „Минали изследвания показаха, че флувоксамин може да намали възпалението при животински модели на сепсис и може да прави нещо подобно при нашите пациенти.“
Смята се, че някои пациенти с COVID-19 изпитват непреодолима реакция на имунната система, което често води до неблагоприятни ефекти, които могат да оставят пациента да бъде хоспитализиран.Изследователите смятат, че ефектът на лекарството върху възпалението потенциално помага да се предотврати развитието на този имунен отговор на този отрицателен отговор .
Ограничения на изследването
Авторите отбелязват, че има няколко ограничения за изследването. „Изследването е ограничено от малък обем на извадката и кратка продължителност на проследяване, а определянето на клиничната ефикасност ще изисква по-големи рандомизирани проучвания с по-категорични изходни мерки“, пишат авторите.
Авторите също така отбелязват, че разликите в клиничното влошаване сред пациентите може да се дължат на "сравнително изходно разпределение на кислородното насищане, а не на ефекта от лечението."
Редакционният съвет също подчерта силно, че са необходими повече данни от по-големи изпитания.
Според проучването обаче потенциалните предимства на флувоксамин за амбулаторно лечение на COVID-19 включват:
- Безопасност
- Широко разпространена наличност
- Ниска цена
- Перорално приложение
Изследователите ще започнат по-голямо проучване през следващите няколко седмици.
Попитайте експерт по инфекциозни болести: Какво причинява тежък случай на COVID-19?