Основни продукти за вкъщи
- Новите изследвания на COVID-19 могат да получат кожни симптоми, като копривна треска и „пръсти на COVID“, които могат да продължат месеци, установи ново изследване.
- Тежестта на случая на COVID-19 е свързана с различни видове кожни симптоми.
- Експертите все още научават за болестта, но вярват, че възпалението е в действие при някои кожни заболявания, като COVID пръстите на краката.
- Други вируси и заболявания също причиняват кожни симптоми, като морбили и варицела, но симптомите обикновено изчезват, след като пациентът се възстанови.
Пациентите с продължаващи симптоми на COVID-19 казват, че неща като умора, главоболие и затруднено дишане са често срещани в седмиците след заразяването с новия коронавирус. Тези „дълготрайни превозвачи“ или хора с „дълъг COVID“ също изпитват кожни симптоми - някои от които могат да продължат няколко месеца, според ново изследване, представено на 29-ия конгрес на Европейската академия по дерматология и венерология (EADV) през октомври и ноември.
Данните, въведени в глобалния регистър на близо 1000 пациенти в 39 държави, показват, че пациентите с дълъг транспорт с COVID-19 продължават да изпитват кожни симптоми дълго след изчезването на първоначалната им инфекция. Широко разпространените симптоми включват:
- Кошери
- Папулосквамозни изригвания (люспести папули и плаки)
- COVID пръсти, което се характеризира с подуване, обезцветяване или болезнени подутини по пръстите на краката.
Данните, анализирани от Международната лига на дерматологичните общества и Американската академия по дерматология, разкриват, че пациентите изпитват кожни симптоми средно 12 дни, но някои могат да продължат и 150 дни.
„Има много различни видове кожни прояви на COVID-19, което е много интересно“, Естер Фрийман, д-р, доктор по медицина, главен изследовател на Международния регистър по дерматология на COVID-19 и директор на Глобалната здравна дерматология в Масачузетската болница, казва Verywell.
„Трудно е да се мисли за друг вирус, който причинява толкова много различни видове кожни находки.“
Защо COVID-19 причинява кожни симптоми
Експертите научават повече за COVID-19 и неговите симптоми, както краткосрочни, така и дългосрочни, всеки ден. Що се отнася до кожните симптоми, които изпитват дългите превозвачи, Фрийман казва, че вероятно има множество фактори.
Първо, някои кожни заболявания могат да бъдат причинени от възпаление, свързано с тялото, борещо се с вируса. „Има няколко вида кожни обриви и кожни прояви, които наблюдаваме, които изглежда са причинени от възпаление, но има и няколко, които не са“, казва Фрийман.
Кожните симптоми, които изглежда са свързани с възпаление, включват COVID пръсти на краката или pernio / chilblains. Въз основа на резултатите от изследванията си, Фрийман казва, че COVID пръстите на краката са свързани най-вече с по-леки случаи на заболяването; само 16% от пациентите в регистъра с този кожен симптом са били хоспитализирани, казва тя. Това може да се тълкува в смисъл, че пръстите на краката на COVID са „реакция на начина, по който имунната ви система се справя с вируса“.
„За разлика от това, някои от другите дерматологични състояния пътуват с много по-тежък COVID-19", казва Фрийман. „Един пример за това е нещо, наречено ретиформна пурпура, което е подобно на мрежа, подобно на синини изригване, което всъщност се причинява от съсиреци . "
Регистърът на Фрийман установява, че 100% от пациентите с ретиформна пурпура са хоспитализирани. Кръвните съсиреци са една от най-тежките и опасни прояви на COVID-19.
„Така че [кожните симптоми] не са универсално причинени от възпаление", обяснява Фрийман. „Трябва да разгледате различните видове кожни прояви."
Susanne R. Gulliver, BA, MPH, старши епидемиолог и мениджър за изследвания и операции в NewLab Clinical Research Inc. в Сейнт Джонс, Нюфаундленд и Лабрадор, казва на Verywell, че много други вируси или заболявания също могат да причинят кожни симптоми, както се наблюдава при морбили и варицела.
Вирусът на морбили например причинява треска и грипоподобни симптоми и се разпространява в тялото. Тъй като антителата се борят с вируса, възниква увреждане на стените на малките кръвоносни съдове, което води до обрив.
„Виждаме и [кожни симптоми] с гутатен псориазис, който е вид псориазис, който има тенденция да бъде предшественик на много пациенти с стрептококова инфекция“, казва Гуливер. „Много от тези заболявания са нарушена регулация на имунната система.“
Защо кожните симптоми продължават толкова дълго?
Все още се проучват дълготрайни превозвачи или хора, които изпитват дългосрочни симптоми от COVID-19. Експертите трябва да разберат по-добре какво причинява болестта на тялото и защо може да причини такъв диапазон от текущи състояния.
В изследването на Freeman данните показват, че различните симптоми продължават различно време. Обривоподобната морбилиформа продължи средно от седем дни, а уртикариалната (копривна треска) продължи средно от четири дни при пациенти с COVID-19. Папулосквамусните изригвания са продължили средно 20 дни, но един COVID-19 дълъг превозвач е имал симптома в продължение на 70 дни.
Пръстите на COVID са продължили около две седмици при пациенти, но шест пациенти в регистъра са имали симптоми с продължителност поне 60 дни. Двама са имали COVID пръсти за повече от 130 дни.
Обикновено при други вируси или болести, като морбили, кожните симптоми се изчистват, след като „болестта влезе в ремисия и лезиите се излекуват“, казва Гъливер.
Но при COVID-19 по-продължителните симптоми все още озадачават експертите. „Възстановяването“ от COVID-19 не е ясно, както показаха хората с дълъг COVID, казва Фрийман. Някой със симптоми осем седмици след заразяване с вируса може вече да не е в острата си фаза на инфекция, казва тя, но това не означава, че те са се върнали към „нормалното“.
Какво означава това за вас
Хората с дълго COVID могат да получат дългосрочни кожни симптоми на заболяването, включително COVID пръсти или обрив, в продължение на дни или месеци. Различните състояния на кожата зависят от тежестта на заболяването; COVID пръстите на краката са свързани с по-леки случаи. Изследователите все още не са сигурни защо точно някои пациенти развиват кожни симптоми, но вярват, че възпалението играе роля в определени реакции.
Това е видно от различните симптоми, които дългите превозвачи изпитват, включително по-продължителни сърдечни усложнения, неврологични ефекти и хронична умора, казва Фрийман.
„При COVID пръстите на краката виждаме този вид персистиращо възпаление“, казва тя. „Със сигурност възниква въпросът защо изглежда някои пациенти имат тези наистина дългогодишни, устойчиви възпалителни ефекти? Подозрението ми е, че това не е пряк вирусен ефектчемного месеци навън; очевидно вирусът е задействал някакъв друг процес в тялото, който продължава. "