Как сърдечните заболявания могат да доведат до инсулт

Ако сте диагностицирани със сърдечно заболяване, важно е да разберете състоянието, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми, ако не се лекува. Трябва да присъствате на всички препоръчани медицински срещи и да се придържате към всички препоръчани промени в начина на живот, дори ако симптомите ви не са притеснителни всеки ден. Лошо управляваните сърдечни заболявания могат да имат големи последици за здравето, включително повишен риск от инсулт.

Видове сърдечни заболявания, свързани с инсулт

Инсултът е сериозно медицинско състояние, характеризиращо се с прекъснато или намалено кръвоснабдяване на мозъка. Необходим е здравословен, редовен кръвен поток в мозъка, за да се гарантира, че мозъкът получава кислорода и хранителните вещества, от които се нуждае, за да функционира. Връзката между сърдечните заболявания и риска от инсулт се основава на ролята на сърцето за осигуряване на приток на кръв към мозъка.

Различните видове сърдечни заболявания, свързани с инсулт, включват:

Аномалии на сърдечния ритъм (аритмия)

Здравото сърце е в състояние да поддържа редовен, стабилен пулс. Всеки сърдечен ритъм надеждно изпомпва кръвта в тялото ви около 60-100 пъти в минута.

Има вид сърдечно заболяване, характеризиращо се с неравномерен сърдечен ритъм. Неравномерен сърдечен ритъм се нарича аритмия. Когато сърцето изпомпва нередовно, това може да доведе до редица събития, които могат да причинят инсулт.

Най-често срещаният тип аритмия се нарича предсърдно мъждене. Предсърдното мъждене се причинява от необичайно електрическо стрелба в сърцето поради неизправност на естествения сърдечен пейсмейкър, който се намира в отделение на сърцето, наречено дясно предсърдие.

Камерното мъждене е друга от често идентифицираните сърдечни аритмии. Камерното мъждене се характеризира с нестабилно електрическо стрелба на сърцето. При камерно мъждене големите сърдечни камери спират да работят нормално и вместо това треперят неконтролируемо. Сърцето може дори да спре, което се нарича сърдечен арест.

Аритмиите допринасят за инсулт, защото когато сърцето бие неравномерно, кръвта не тече толкова равномерно, колкото би трябвало.Някои от кръвта могат да стагнират на мястото си, вместо да текат ефективно. Тази стагнация на кръвния поток, която се нарича стаза, може да продължи само милисекунди, но това е достатъчно време, за да може кръвта да образува съсиреци.

Образуваните кръвни съсиреци могат да пътуват от сърцето до сънните артерии или до мозъка, прекъсвайки циркулацията в мозъка и причинявайки исхемични инсулти. Мозъчното нараняване при исхемични инсулти понякога води до кървене в мозъка чрез процес наречена хеморагична трансформация. По този начин кървенето в мозъка може да възникне при удари, причинени от сърдечни заболявания.

Диагностика на аритмия

Аритмиите обикновено се откриват по време на рутинен медицински преглед. Когато Вашият лекар слуша сърцето Ви със стетоскоп, той слуша, за да установи дали сърцето Ви бие с правилен или неправилен ритъм. Диагностиката на аритмия включва допълнителни тестове като електрокардиограма (EKG), ехокардиограма, стрес тест или монитор на Холтер за по-добро идентифициране на модела и причината за проблема с ритъма.

Повечето аритмии се лекуват с лекарства или операция. Ако имате аритмия, може да се наложи да вземете разредител на кръвта, за да предотвратите инсулт, дори ако получавате медицинско лечение за нередовен сърдечен ритъм. Лечението на самата аритмия може да не е напълно ефективно. Установено е, че хирургията или лекарствата за аритмия във връзка с разредители на кръвта са по-ефективни за предотвратяване на инсулти, отколкото лечението на аритмия без разредител на кръвта.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност и застойна сърдечна недостатъчност са термините, които обикновено се използват за описване на сърцето, когато то е слабо и не функционира ефективно. Хората, които имат сърдечна недостатъчност или застойна сърдечна недостатъчност, са приблизително 2 до 3 пъти по-склонни да получат инсулт, отколкото хората, които нямат сърдечна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност води до редица симптоми, включително умора, ниска енергия и задух. Тези симптоми са последици от неефективното доставяне на кръв към тялото поради слабостта на сърдечния мускул. Понякога хората със сърдечна недостатъчност имат учестен пулс, което е опитът на сърцето да компенсира слабото изпомпващо действие на сърдечния мускул.

Връзката между сърдечната недостатъчност и инсулта е сложна и свързана с редица фактори.

Един от начините сърдечната недостатъчност да допринесе за инсулт е чрез физиологичната реакция на организма към неадекватното снабдяване с кислород. Тялото се опитва да компенсира тези проблеми, като отделя редица хормони, които правят кръвта по-вероятно да се съсирва, което може да доведе до инсулти.

Друг начин, по който тялото се опитва да компенсира сърдечната недостатъчност, е чрез промяна на кръвното налягане по начини, които могат да доведат до инсулт. Сърдечната недостатъчност може също да доведе до неравномерен или неравномерен сърдечен ритъм, което може да доведе до образуването на кръвни съсиреци в сърцето, които могат да преминат към мозъка.

И още една причина за повишения риск от инсулт, свързан със сърдечна недостатъчност, е, че същите биологични процеси, които причиняват сърдечна недостатъчност, също причиняват заболяване на кръвоносните съдове, което води до образуване на кръвни съсиреци и инсулти.

Болест на сърдечните клапи

Сърдечните клапи са малки структури, които са разположени в камерите на сърцето и в кръвоносните съдове на сърцето. Тези клапани служат за поддържане на правилната посока на кръвния поток, докато той пътува към сърцето, в сърцето и извън сърцето.

Дефектните сърдечни клапи могат да доведат до редица сериозни последици. Кръвта може да изтече или да „изтича“ в грешна посока, което да доведе до образуване на кръвни съсиреци поради застой. Кръвта, холестеролът и други материали могат да залепнат и да образуват малки израстъци на клапаните. Тези израстъци могат да се откъснат и в крайна сметка да преминат към мозъка, блокирайки малките кръвоносни съдове. Сърдечните клапи дори могат да се заразят, изпращайки отломки и ‘лепкав’ материал, който може да блокира кръвоносните съдове на мозъка.

Проблемите със сърдечните клапи обикновено се разпознават по време на медицинска среща, когато Вашият лекар прослушва сърдечните звуци със стетоскоп. Дефектите на сърдечната клапа се характеризират с отличителни, ненормални сърдечни звуци. По-нататъшното изследване с диагностични тестове като ехокардиограма може по-добре да идентифицира специфичния тип дефект на сърдечната клапа и да помогне при съставянето на план за поправка на клапата, който може да включва лекарства или хирургическа намеса.

Сърдечен удар

Сърдечен удар, наричан още инфаркт на миокарда (смърт на сърдечния мускул поради липса на кръвоснабдяване), обикновено е болезнено събитие, характеризиращо се със силен задух и гръден натиск. В зависимост от това коя част на сърцето е повредена по време на инфаркт, нараняването може да доведе до неправилно функциониране на увредения регион.

Ако инфарктът нарани една от областите на сърцето, която контролира сърдечния ритъм, може да възникне аритмия. Ако инфарктът уврежда сърдечния мускул, тогава слабият сърдечен мускул може да доведе до сърдечна недостатъчност.При голям инфаркт може да липсва адекватно кръвоснабдяване на мозъка по време на инфаркта. По този начин човек може да получи инсулт едновременно с инфаркт.

Дългосрочният риск от инсулт след инфаркт е един от добре известните неблагоприятни ефекти на това състояние.Ето защо един от важните аспекти на грижите след инфаркт включва справяне с профилактиката на инсулт, което включва поддържане на здравословен холестерол нива и кръвно налягане в препоръчания диапазон.

Сърдечни инфекции и възпаление

Като цяло сърдечните инфекции и възпалителните заболявания на сърцето не са толкова чести. Сърдечните инфекции увеличават шансовете за исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт.

Ендокардитът е вид възпаление или инфекция на сърдечната тъкан. Ендокардитът може да е свързан с рискови фактори като изкуствени сърдечни клапи. Клапно заболяване като ревматично сърдечно заболяване е друг рисков фактор за инфекциозен ендокардит. Лечението на ендокардит изисква много внимателни грижи и може да се наложи хирургическа интервенция.

Вродени сърдечни дефекти

Редица вродени сърдечни дефекти са свързани с повишен шанс за инсулт. Вродените сърдечни заболявания често се наричат ​​вродени сърдечни дефекти.

Съществуват различни вродени сърдечни дефекти, включително дефекти на сърдечната клапа и малформации в структурата на кръвоносните съдове в сърцето. Най-честият вроден сърдечен дефект е отвор или „дупка“ в преградата, която е структурата, разделяща камерите на сърцето.

Патентният foramen ovale (PFO) е дефект в областта на преградата, който разделя дясното предсърдие на сърцето от лявото предсърдие. В продължение на много години PFO се счита за важен фактор за инсулт, но дали инсултите наистина са причинени от PFOs, не е ясно. Понастоящем хората, които имат патентен овален отвор, не винаги се съветват да извършват хирургичен ремонт.

Повечето вродени сърдечни дефекти се откриват по време на детството. Въпреки това, докато вродените сърдечни дефекти увеличават шансовете за инсулт в млада възраст, общият шанс за инсулт в млада възраст е сравнително нисък.

Ако имате вроден сърдечен дефект, вероятно вашият педиатър го е открил, когато сте били дете или млад възрастен. Важно е да поддържате посещения с кардиолог през целия си живот, докато не бъдете изчистени относно вродения си сърдечен дефект.

Как можете да разберете дали имате сърдечни заболявания?

Признаците на сърдечни заболявания варират в зависимост от конкретното сърдечно състояние. Някои сърдечни заболявания предизвикват чувство на умора, докато някои причиняват сърцебиене, а други водят до изтощение във връзка с физическо натоварване. Сърдечните заболявания могат да се проявят със световъртеж.

Въпреки че някои сърдечни заболявания не причиняват никакви симптоми, особено ако са леки или все още са в ранен стадий, вашите рутинни физически упражнения са предназначени да помогнат за откриване на много заболявания, включително сърдечни заболявания. Най-доброто нещо, което можете да направите, за да разберете дали имате сърдечно заболяване, е да наблюдавате каквито и да е промени в енергийното ви ниво и да сте сигурни, че сте планирали препоръчаните физически прегледи.

Дума от Verywell

Сърдечните заболявания са много чести, но това не означава, че не трябва да го приемате сериозно. Ако имате някакви симптоми на сърдечно заболяване, не отлагайте да получите медицинска помощ. Медицинското обслужване на сърдечните заболявания е изминало дълъг път и по-голямата част от сърдечните проблеми могат да бъдат добре управлявани, за да се предотвратят последствия като инсулт.

Уверете се, че провеждате рутинни медицински прегледи, е най-добрият начин да се гарантира, че здравословните проблеми се откриват рано, преди да причинят значителни проблеми.