Остра болка в кръста Симптоми, причини и лечение

Острата болка в кръста може да бъде първият етап от нараняване на гърба. Но не се притеснявайте - макар със сигурност да е вярно, че хроничната болка може да се развие от епизод на остра болка в кръста, с ранно лечение е възможно да се избегне дългосрочен проблем. Ето основите за симптомите, причините. и лечение на остра болка в кръста.

Какво представлява острата болка в кръста?

Остра болка в кръста означава относително краткосрочна болка, скованост и / или мускулно напрежение навсякъде по гърба, започвайки под ребрата и простираща се точно под дупето. Времето, през което сте изпитвали болката, го различава от хроничната болка в гърба. Експертите се различават по времетраенето му, но обикновено не е повече от 12 седмици.

Както всички видове болки в гърба, симптомите са склонни да бъдат субективни и често не могат лесно да бъдат проверени чрез изпити или тестове. Лечението е основно фокусирано върху самата болка.

Острата болка в кръста е една от основните причини, поради които хората търсят медицинска помощ, но въпреки това само малък процент от хората с нея го правят.

Добрата новина е, че неспецифичната болка в кръста често отшумява сама след няколко седмици. От друга страна, получаването на правилния тип и количество ранно лечение може да ви помогне да спрете острата си болка в кръста да се превърне в хронично състояние.

Изложени ли сте на риск от остра болка в кръста?

Възрастните на възраст между 35 и 55 години са най-застрашени от остра болка в кръста. Прекарването на много време в статични позиции - например, когато работите по цял ден на компютър - допринася значително за повишения риск от този тип болка.

Други рискови фактори включват тежък физически труд, често огъване и / или усукване (което може да допринесе за дискова херния) и повдигане.

През 2015 г. Американската академия по ортопедични хирурзи прегледа 26 милиона досиета на пациенти (от които 1,2 милиона имаха болки в гърба) в опит да идентифицират рисковите фактори за комбинирана остра и хронична болка в кръста. Те открили, че 19,3% от пациентите, които са били диагностицирани с депресия, съобщават за болки в долната част на гърба, както и 16,75% от пациентите със затлъстяване (т.е. тези с индекс на телесна маса над или над 30).

Проучването установи, че хората с никотинова зависимост и тези, които злоупотребяват с алкохол, също съобщават за по-високи нива на болки в гърба.

Причини за остра болка в кръста

Повечето случаи на остра болка в кръста се диагностицират като „неспецифични“, което означава, че лекарят не знае какво ги причинява. Като пациент това може да ви се стори разочароващо, но имайте предвид, че лечението и в много случаи просто изчакването му може да допринесе за облекчаване на болката.

Освен ако Вашият лекар не установи признаци на сложно здравословно състояние (наречени червени знамена), диагностичните тестове за образна диагностика обикновено саненеобходимо. Ако болката продължава въпреки лечението, в този момент такива тестове могат да бъдат полезни.

За съжаление, въпреки че клиничните указания препоръчват само разумно използване на образни тестове за диагностика на болки в гърба, много лекари рутинно ги прекаляват, дори в леки случаи на остра болка в кръста.

В статия от 2009 г., озаглавена „Прекомерна хронична болка в гърба: Време за отстъпление?“ който беше публикуван вВестник на Американския съвет по фамилна медицина,Д-р Rick Deyo, et. ал, коментирайте, че използването на лумбален магнитен резонанс (MRI) се е увеличило в популацията на Medicare с 307% през 12-годишния период от 1994 до 2006 г.

Изследователите добавят, че до две трети от тези тестове може да са били неподходящи.

Източниците на остра болка в кръста могат да включват проблеми с диска, фрактури на прешлени, мускулно разтягане и / или изкълчване на връзки.

Получаване на остра болка в кръста, проверена от лекар

Дори и свързаните с индустрията проблеми около прекалената употреба на диагностични образни тестове за хора с първа или лека болка, получаването на медицинска помощ за острата болка в гърба може да бъде важна стъпка в лечението ви. Причината е, че ранното лечение може да ви помогне да избегнете дългосрочен проблем с гърба.

Когато отидете на лекар за болки в гърба, той ще проведе медицинско интервю (наречено анамнеза) и физически преглед. Информацията, която тя събира при тази среща, ще й помогне да диагностицира болката ви, като ви постави в една от трите общи категории: неспецифична болка в кръста, болка, свързана с нервите или други причини и червени знамена. Вашето лечение и всички необходими тестове вероятно ще бъдат определени въз основа на вашата категория.

Лечение на остра болка в кръста

Лечението на остра болка в кръста обикновено започва с обезболяващи лекарства и съвети. Вашият лекар вероятно ще ви каже да останете активни, но ще го промените, за да се приспособи към болката.

Обикновено първо се изпробват лекарства без рецепта (OTC) или лекарства, отпускани с рецепта, и Вашият лекар ще Ви инструктира как да се грижите за гърба си. Ако тази първа линия на защита не работи, тя може да предпише физикална терапия, хиропрактика или друго лечение.

Подобно на образната диагностика, (обсъдено по-горе) лекарствата за болка с рецепта, по-специално опиоидите, които са свързани с риска от пристрастяване, имат потенциал за прекомерна употреба и злоупотреба. TheВестник на Американския съвет по фамилна медицинаспоменатата по-рано статия заключава, че има 423% увеличение на разходите за опиоиди за болки в гърба.

Но проучване от 2016 г., публикувано вВестник на Американската медицинска асоциацияустанови, че две нелекарствени лечения - базирано на вниманието намаляване на стреса и когнитивна поведенческа терапия - осигуряват по-голямо облекчение и подобрена функционалност в сравнение с „обичайните грижи“ в лекарския кабинет.

Повечето първични лекари имат ограничено обучение за болки в гърба и като такива може да получите прибързано насочване към специалист или да установите, че грижите ви са незадоволителни. В този случай не се колебайте да поискате от Вашия лекар рецепта за физикална терапия или предложения за алтернативна медицина и упражнения.

Как да предотвратим развитието на остра болка в хронична болка в гърба

В някои случаи острата болка в гърба може да доведе до хронична болка в гърба. Има два различни начина, по които това може да се случи. Първо, ако не контролирате възпалението и последващите белези, това може да намали вашата гъвкавост, което може да доведе до повече наранявания. Белезната тъкан също може да доведе до мускулен спазъм и задействащи точки.

Второ, с течение на времето тялото ви може да претърпи трайни промени, които карат нервната ви система погрешно да се усилва и изкривява усещанията, което е състояние на хронична болка.

Ранното лечение и редовните упражнения са два от най-добрите начини за предотвратяване на острата болка в гърба да се превърне в хронична болка.

Предотвратяване на остра болка в кръста

Както се казва, най-доброто лечение е превенцията.

За да предотвратите остра болка в кръста, поддържайте мускулите си гъвкави и силни, с упражнения, които включват добро подравняване. Дейности като йога, пилатес и други основни укрепващи системи могат да ви помогнат да работите с цялото си тяло, като ви дават възможност да тренирате мускулите си, за да поддържате ежедневните си дейности.

А телесната механика може да извърви дълъг път към предотвратяване на остра болка в кръста. Например, когато вдигате тежки предмети, огъвайте се от бедрата и коленете, а не от гърба. Това е защитно за гръбначния ви стълб, защото краката и бедрата са по-големи и по-силни спрямо гръбначния стълб.

Използването на добра механика на тялото също помага да поддържате гръбнака си в добре подравнено положение, докато добавяте допълнително натоварване по време на повдигане.