Какво е кандидоза?

Кандидозата или инфекцията с дрожди е инфекция, причинена от гъбички, наречени кандида, която естествено се появява в малки количества върху кожата, плюс лигавичните повърхности в устата, дихателните пътища, червата и влагалището.

Най-често срещаният от видовете кандида еCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), също нареченC. albicans, Но съществуват много видове и в момента може да имате няколко във и върху тялото си. Кандида расте най-добре на места, които са топли и влажни.

Инфекции, включващиC. albicansса изключително често срещани и обикновено са лесни за диагностициране и лечение. Някои инфекции и щамове обаче представляват сериозен риск за вашето здраве.

Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.

Вижте Снимка

DermNet / CC BY-NC-ND

Видове и симптоми на кандидоза

Кандидозата има различни имена в зависимост от това коя част от тялото е заразена, включително:

• По гениталиите: вагинална кандидоза или вагинална гъбична инфекция; кандидозен баланит или инфекция на мъжки дрожди
• В устата: млечница или орофарингеална кандидоза
• В областта на пелените: дрожден обрив от пелена
• По кожата: кожна кандидоза
• В ноктите на ръцете и краката: кандидозна паронихия
• В кръвта или органите: инвазивна кандидоза

Вагинална или мъжка инфекция с дрожди

Candida и особеноC. albicans,свръхрастежът във влагалището обикновено се нарича вагинална гъбична инфекция, вагинална кандидоза или вагинит.

Много жени - около 72% - преживяват инфекция с дрожди в даден момент от живота си и това е по-често по време на бременност. Някои жени установяват, че инфекциите с дрожди се появяват малко след като са взели курс на антибиотици. Симптомите включват:

• Вагинален сърбеж
• Болка
• Зачервяване
• Бяло, сковано отделяне

По-рядко мъжете имат генитална инфекция с дрожди, но всеки може да ги получи. Често протича безсимптомно. Когато се появят симптоми, най-често срещаното е възпаление на върха на пениса.Някои мъже също изпитват:

• Силна болка
• Болезнено уриниране
• Рани или напукване на препуциума
• Дразнене
• Сърбеж
• Бяло, грубо, отделяне, което мирише лошо
• Бели, лъскави петна в горната част на пениса
• Малки подутини, подобни на обрив

Всичко за инфекциите на мъжките дрожди

Млечница

Срещаща се в устата, гърлото или хранопровода, млечницата е най-често при бебета, хора с диабет и тези, които имат положителен тест за ХИВ.

Симптомите на млечница включват:

• Бели петна по езика, покрива на устата и вътре в бузите
• Зачервяване в устата
• Болезненост или усещане, подобно на памук
• Болка по време на хранене и / или преглъщане
• Пукнатини в ъглите на устата

Когато бебето, което кърми, има млечница, майката може да получи напукани и болезнени зърна.

Дрожди пелена обрив

Бебето може да развие дрожден обрив пелена самостоятелно или заедно с млечница. Симптомите включват:

• Удебелен червен обрив с лека, повдигната граница
• По-малки червени петна, които се смесват с по-големи
• Мехури, язви или напълнени с гной рани
• Червени или люспести области по гениталиите

Дрожден обрив от пелена ще се появи само под пелената и няма да реагира на повечето лечения на обрив. Ако използвате лечение за два дни и обривът не се подобри, това е знак, че може да е кандидоза.

Лечение на обрив от пелена от дрожди

Кожна кандидоза

Кандидозата по кожата обикновено се появява най-често в топли, влажни зони като слабините, подмишниците, ануса и под гърдите. Той причинява обрив, характеризиращ се с:

• Червени лезии, обикновено облицовани с малки червени пустули
• Сърбящи петна
• Люспести петна по скалпа, които могат да причинят косопад

Нокти на ръцете / ноктите на краката

Инфекциите на ноктите често се появяват при хора, чиито ръце или крака са редовно изложени на вода. Маникюр или педикюр, извършен със замърсени инструменти, също е често срещана причина.

Симптомите на кандидозната парионхия включват болезнено зачервяване и подуване на кожата около нокътя, което в напреднали случаи може да включва гной. Кожата може да изглежда широка. При тежки случаи самият нокът може да се обезцвети.

Причини за инфекция на ноктите и ноктите на ноктите

Инвазивна кандидоза

По-сериозна форма на инфекция с кандида във вътрешните органи, инвазивната кандидоза е по-рядка и има тенденция да се проявява при хора, които и без това са много болни, като например тези, които са имали трансплантация на орган или са в интензивното отделение.

Тази форма на кандидоза може да бъде фатална и най-често засяга:

• Кръв (наричана още кандидемия)
• Сърце
• Мозък
• Очи
• Кости

Най-честите симптоми включват треска и студени тръпки, които не реагират на антибиотици. Други симптоми варират в зависимост от частта (частите) на заразеното тяло.

Глобална заплаха за здравето

Устойчив на лечение щам, нареченCandida auris (C. auris)нараства по-често и понастоящем се счита за сериозна глобална заплаха за здравето от Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ и други агенции за обществено здраве.

Причини

Candida не причинява заболяване, освен ако някакъв вид обстоятелства не позволяват на гъбичките да се размножават. Например, кандида може да прерасне, след като вземете курс на антибиотици за бактериална инфекция (например при инфекция на пикочните пътища или пневмония) или защото имунната система е потисната поради заболяване или като страничен ефект на някои лекарства.

Други потенциални причини за кандидоза включват:

• Диабет, тъй като захарта в кръвта храни кандида
• Лоша хигиена
• Плътно прилепващо бельо или мокро облекло
• Да бъдеш с наднормено тегло
• Гореща, влажна среда
• Кожни продукти, които дразнят кожата
• Да бъдеш необрязан
• Спермициди и презервативи с лубриканти
• Лечение на рак
• Сексуална активност
• Парфюмирани продукти, използвани във вагиналната област
• Измиване
• Много горещи вани или горещи вани

Рискови фактори за инфекция с дрожди

Диагноза

Диагнозата на дрожди инфекции варира в зависимост от местоположението, но има някои общи черти.

Обикновено за всяка форма, различна от инвазивна кандидоза, лекарят ще извърши физически преглед на заразената област и евентуално ще вземе тампон или остъргване, изпратен в лаборатория и изследван под микроскоп. Candida е лесно да се идентифицира по този начин.

Предлага се домашен тест за вагинални дрожди, но те измерват вагинално рН и не са специфични за кандида, така че резултатите са по-малко надеждни от теста, който Вашият лекар извършва.

При инвазивна кандидоза кръвна проба се изпраща в лаборатория и се култивира, за да се види дали гъбичките ще растат.

Вашият лекар може също да назначи допълнителни тестове, за да провери дали сте развили кандидоза в резултат на основно заболяване, като диабет.

Диагностициране на вагинални инфекции с дрожди

Лечение

Лечението на повечето форми на кандидоза обикновено включва противогъбични мехлеми или супозитории без рецепта (OTC) или с рецепта. Използват се едни и същи лекарства, независимо от местоположението на инфекцията, въпреки че силата и начинът на приложение могат да варират. Лекарствата включват:

• Lotrimin, Mycelex (клотримазол)
• Микатин (миконазол)
• Нистатин (микостатин)
• Монистат (тиоконазол)

Понякога се предписват и стероидни кремове за облекчаване на симптоми като болка и възпаление.

Поддържането на заразената кожа чиста и суха също може да помогне за изчистването й.

Системни лекарства

При персистиращи или сериозни гъбични инфекции лекарите могат да предписват системно противогъбично лекарство под формата на хапчета. Особено ако имате анамнеза за дрождни инфекции, Вашият лекар може да препоръча тези лекарства като превантивна мярка, когато приемате антибиотици. Те обикновено се дават в две дози, взети през интервал от няколко дни. Тези лекарства включват:

• Дифлукан (флуконазол)
• AmBisome, Amphotec (амфотерицин В)
• Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (нистатин)

Нистатинът е често срещан избор при кандидоза, свързана с ХИВ.

Докато тези орални лекарства понякога се използват за лечение на инвазивна кандидоза, интравенозните противогъбични средства са по-често срещан избор. Те включват:

• Cancidas (каспофунгин)
• Mycamine (микафунгин)
• Eraxis / Ecalta (анидулафунгин)

Тези лекарства могат да се дават в продължение на няколко седмици, за да се гарантира, че всички гъбички са извън вашата система. Дългосрочна противогъбична терапия може да е необходима и за лечение на хронична кандидоза.

Дума от Verywell

Ако вярвате, че имате някаква форма на кандидоза, за вас е важно да посетите лекар - особено за първи път, за да можете да потвърдите причината за симптомите си и да започнете да приемате правилните лекарства. Някой, който е по-запознат със симптомите, може просто да започне лечение с извънборсови мехлеми. Въпреки това, всеки път, когато имате повтарящи се, устойчиви на лечение или тежки симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ.