Какво е никталопия (нощна слепота)?

Никталопия, известна още като нощна слепота, намалява способността на човек да вижда ясно през нощта или в среда с ниско осветление. Дневното зрение е нарушено, дори когато някой има никталопия.Никталопията не е само заболяване, а симптом на основен проблем, обикновено проблем с ретината, като глаукома. В някои случаи късогледството може да затрудни виждането през нощта.

В тъмна среда зениците ви се разширяват, за да пропуснат повече светлина в очите ви. Тази светлина се получава от ретината, в която се намират клетките, които помагат на хората да виждат цветовете (конусовидни клетки) и в тъмното (пръчковидните клетки). Когато има проблем с пръчковите клетки поради заболяване или нараняване, не можете да виждате добре или изобщо на тъмно, което води до нощна слепота.

kmatija / Гети изображения

Симптоми на никталопия

Никталопията сама по себе си е симптом. Може да забележите, ако имате нощна слепота при определени обстоятелства, включително:

• Имате проблеми с придвижването през къщата си през нощта, дори с малки нощни лампички
• Шофирането през нощта е по-трудно
• Избягвайте да излизате навън през нощта от страх да не се спънете
• Имате проблеми с разпознаването на лицата на хората в затъмнени настройки като киносалоните
• Отнема много време на очите ви да се приспособят към светлината, когато влизат от тъмнината
• Отнема много време да се приспособи към гледането в затъмнена стая

Ако се притеснявате, че не можете да видите на тъмно или подозирате, че имате нощна слепота, потърсете очите си от очен специалист.

Причини

Нощната слепота може да бъде симптом на няколко заболявания, включително:

• Ретинит пигментоза: Това е група от редки, генетични заболявания, засягащи ретината, които могат да бъдат резултат от промяна в който и да е от 100 гена. Те могат да причинят прогресивна загуба на зрението. Пръчковите клетки в ретината са по-силно засегнати в ранните стадии на тези заболявания и един от първите симптоми е нощната слепота.
• Катаракта: Повече от половината от всички американци на 80 или повече години или имат катаракта, или са претърпели операция за премахване на катаракта. Катаракта се случва, когато има помътняване на лещата на окото и може да причини нощна слепота. Проблемите със зрението през нощта обикновено са един от първите симптоми.
• Глаукома: Това състояние възниква, когато течността се натрупва в предната част на окото и увеличава натиска върху окото, увреждайки зрителния нерв. Глаукомата първо атакува периферното зрение, преди да навреди на централното зрение. Както дневното, така и нощното зрение са засегнати, тъй като частите на ретината спират да работят.
• Късогледство: Когато очните ябълки са твърде дълги в норма или роговицата е по-стръмна от средното, хората ще развият късогледство, известно още като късогледство. Това състояние нарушава способността да виждате обекти, които са далеч през деня и през нощта. Някои хора могат да получат замъглено зрение от разстояние само през нощта. При нощната късогледство слабата светлина затруднява правилното фокусиране на очите или увеличеният размер на зениците по време на тъмни условия позволява повече периферни, нефокусирани светлинни лъчи да проникнат в окото.
• Недостиг на витамин А: За да видите пълния спектър на светлината, окото ви трябва да произведе определени пигменти, за да работи ретината ви правилно. Недостигът на витамин А спира производството на тези пигменти, което води до нощна слепота.
• Диабет: Високите нива на захар в кръвта могат да навредят на кръвоносните съдове на ретината, причинявайки проблеми със зрението като диабетна ретинопатия. Никталопията често е един от първите симптоми на диабетна ретинопатия.
• Някои лекарства за глаукома: Някои лекарства за миотици, използвани за лечение на глаукома, могат да намалят зеницата и да причинят никталопия.
• Кератоконус: Това състояние възниква, когато роговицата изтънява и се издува като конус. Промяната на формата на роговицата извежда светлинните лъчи извън фокуса. Нощната слепота е симптом на кератоконус.

Диагноза

Диагнозата зависи от това, което причинява нощната слепота. Офталмологът или оптометристът ще попита за вашите симптоми, фамилна анамнеза и лекарства и ще извърши очен преглед, за да установи причината за нощната ви слепота. Ако е необходимо, специалистът ще поиска допълнителни тестове, като кръвна проба, за измерване на нивата на глюкоза и витамин А.

Лечение

Лечението също ще зависи от основното състояние, причиняващо нощна слепота:

• Ретинит пигментоза: Няма лечение за това състояние, но се изучават редица лечения като витамин А палмитат и устройство за изкуствено зрение, наречено Argus II. Говорете с очен специалист, за да видите дали това са подходящи опции за вас.
• Катаракта: Хирургията е единственият начин за премахване на катаракта. Когато това не засяга ежедневните дейности, хората могат да се справят с болестта, като носят очила.
• Глаукома: Капки за очи могат да се използват за намаляване на количеството течност, което окото произвежда и следователно за понижаване на очното налягане. Лазерна операция за отстраняване на излишната течност от засегнатото око е друга възможност.
• Късогледство: Най-често срещаните начини за лечение на късогледство е носенето на очила, контактни лещи или рефрактивна хирургия като LASIK. Други възможности включват множество твърди лещи за изравняване на роговицата (ортокератология) или ниски дози атропин (0,01%), за да забавят прогресията на миопията при деца и юноши.
• Недостиг на витамин А: Пероралните добавки с витамин А могат да решат проблема и лекарите ще установят необходимото количество за всеки отделен случай. Яденето на храни, богати на витамин А, като черен дроб, говеждо, пилешко, яйца, подсилено мляко, моркови, манго, сладки картофи и листни зелени зеленчуци, също може да помогне за увеличаване на приема на витамин А.
• Диабет: Лечението ще се фокусира върху контрола върху нивата на захар и зависи от вида на диабета, който имате. Това може да включва промени в начина на живот, редовно наблюдение на кръвната захар, инсулин и лекарства.
• Кератоконус: Леките симптоми могат да се управляват с очила и по-късно специални твърди контактни лещи. Други възможности за лечение включват intacs (малки устройства, които могат да изравнят кривината на роговицата), колагеново омрежване (използва специална UV светлина и капки за очи за укрепване на роговицата) и трансплантация на роговица при тежки случаи.

Прогноза

Нощната слепота е лечима, когато е причинена от някои неща, като късогледство, дефицит на витамин А и катаракта. Но други причини за нощна слепота като пигментозен ретинит нямат лечение, така че вашият доставчик на здравни грижи може да обсъди опции, които подобряват качеството на живот и намаляват симптомите.

Дума от Verywell

От съществено значение е да планирате посещение с Вашия лекар, когато забележите нощна слепота или други промени във зрението си. Тъй като симптомът може да бъде свързан с много състояния, провеждането на очен преглед е важно за идентифициране на основната причина.

Да бъдеш диагностициран със заболяване, което не може да бъде излекувано, като пигментозен ретинит, е обезпокоително и трудно. Изследванията за лечение на тези състояния обаче продължават. Консултирайте се с Вашия лекар за всяко ново лечение, което може да е подходящо за Вас.