Как се диагностицира аутизмът

Няма лесен медицински тест за диагностициране на аутизъм. Процесът включва интервюта, наблюдение и оценки на речта, слуха и двигателните умения. Въпреки че никога не е „твърде късно“ за диагностициране на аутизъм, никога не е твърде рано за скрининг или оценка.

Някои родители се притесняват, че всяка разлика в поведението или развитието на детето им може да е признак на аутизъм. Понякога тези притеснения са излишни. В други случаи внимателното наблюдение може да доведе до ранна диагностика, ранно лечение и, с късмет, до положителен резултат. Ако аутизмът бъде изключен, други предизвикателства могат да бъдат уловени и да бъдат решени по-скоро, отколкото по-късно.

Дори ако аутизмът се диагностицира и лекува по-късно в детството - или в зряла възраст - лечението и подкрепата могат да имат голяма и положителна разлика.

Самопроверки

Ако смятате, че вие ​​или някой, когото обичате, може да имате аутизъм, вероятно сте забелязали определени симптоми. Може би сте забелязали липсата на контакт с очите, затрудненията в социалните взаимоотношения, забавянето на говора или странното физическо поведение като люлеене, махане с пръсти или ходене по пръстите.

Полезно е да се направи справка с контролен списък за симптоми на аутизъм.

По-големите деца и възрастните могат да имат някои или всички симптоми, наблюдавани при по-малки деца. През повечето време обаче тези симптоми са относително леки; късното диагностициране означава, че индивидът е успял да компенсира аутистичните предизвикателства.

Ако детето ви има само един или два симптома, но иначе се развива нормално, шансовете са, че детето ви няма разстройство от аутистичния спектър. Това обаче не означава, че детето ви няма предизвикателства.

Дете, което има забавяне на говора, но няма други симптоми, например, може да се възползва от логопедична терапия, дори ако то няма аутизъм. Проблеми като тези могат и трябва да бъдат разгледани възможно най-скоро, а професионалната оценка може да помогне за започването на този процес.

Наблюдения на други

Освен родителите, учителите често са първите, които забелязват признаци на аутизъм. Въпреки че може да са запознати с тях чрез работа с много деца, не забравяйте, че учителят не може и не трябва да поставя диагноза. Същото важи и за приятели и роднини, които може да повярват, че виждат признаци на аутизъм в детето ви.

Макар да е добре да се отнасяме достатъчно сериозно към притесненията им, за да си уговорим среща със здравен специалист, тяхната „диагноза“ никога не трябва да е последната дума.

Кой може да диагностицира аутизма?

„Правилният“ здравен специалист, който да извърши оценка на аутизма за дете, може да бъде психолог, педиатър в развитието или детски невролог. Възрастните, търсещи диагноза, обикновено посещават психолог или психиатър. Вашият избор до голяма степен ще зависи от това кой е на разположение във вашия район. Каквато и да е тяхната специалност, бъдете сигурни, че избраният от вас експерт има опит и познания за разстройствата от аутистичния спектър.

Тестове

Понастоящем аутизмът не може да бъде диагностициран с медицински тест, въпреки че стъпките към разработването на диагностични тестове са в движение. Например, в тяхното проучване за детски аутизъм Metabolome Project (CAMP), изследователи от UC Davis MIND Institute и NeuroPointDX показват, че метаболитен кръвен тест може да открие аутизъм при 17% от децата.

В момента обаче тестването е ограничено до интервюта, наблюдение и оценки. Проверката може да включва:

• IQ тестове за проверка за интелектуални предизвикателства
• Оценки на речта, за да се провери способността на детето ви да разбира и използва говорена реч по подходящ за възрастта и смислен начин
• Оценки на трудовата терапия (тестове за проверка на подходящи за възрастта фини двигателни умения, зрително и пространствено осъзнаване, сензорни реакции и други неврофизични проблеми)
• Тестове на слуха (за да се гарантира, че симптомите не са причинени от загуба на слуха)
• Въпросници, специфични за аутизма, като ADI-R, за да попълнят родителите за основните етапи на развитието на детето, поведението, чувствителността, предизвикателствата и силните страни
• Други тестове, като скалата за диагностично наблюдение на аутизма (ADOS) и контролния списък за аутизъм при малки деца (CHAT), които изследват наблюденията на поведението на децата въз основа на норми

Нито един от тези тестове не е перфектен и някои всъщност могат да бъдат подвеждащи. Тестовете за интелигентност и реч, например, са написани за типично развиващите се деца, но децата, които се тестват за аутизъм, почти винаги имат поведенчески и речеви предизвикателства. Тези предизвикателства могат да попречат на процеса на тестване, което прави резултатите трудни за тълкуване.

Дори когато професионалист дава становище, становището може да не е окончателно. Не е необичайно да чуете (особено за много малко дете): "Може да е аутизъм, но той все още е много малък. Защо не се регистрирате отново след шест месеца и ще видим как се справя?" Въпреки че този вид несигурност може да бъде изключително разочароващ, понякога е неизбежен.

Образност

Понастоящем няма диагностични образни тестове за разстройство от аутистичния спектър. Съществуват обаче значителни изследвания за ранното откриване на аутизъм чрез използване на мозъчни сканирания. Тези изследвания включват сканиране със структурно ядрено-магнитен резонанс (MRI) и MRI сканиране с функционална свързаност. Тези проучвания са правени най-вече върху бебета, които имат братя и сестри с аутизъм и следователно са изложени на по-голям риск.

ЯМР не използва радиация, така че е с по-малък риск от други видове изображения, които го правят. Но е шумно и изисква детето да бъде абсолютно неподвижно, така че може да бъде трудно да се получи полезно сканиране.

Диференциални диагнози

В много случаи децата имат предизвикателства в развитието, които приличат на аутизъм, но които се оказват просто забавяне или признаци на други проблеми в развитието. Например, неотговарянето на име може да бъде симптом на увреждане на слуха. Късното говорене може да се дължи на афазия или апраксия на речта.

Дете може да има и увреждане на обучението, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), обсесивно-компулсивно разстройство, нарцистично разстройство на личността, опозиционно предизвикателно разстройство или хиперлексия. Това може да е правилната диагноза, или детето може да има и аутизъм, и едно от тези състояния, или само аутизъм.

Честите съпътстващи психични заболявания за хората с аутизъм включват депресия и тревожност. Хората с аутизъм имат тези състояния по-често, отколкото хората от общата популация.

Дума от Verywell

За много семейства диагнозата аутизъм може да бъде поразителна. Може да изглежда, че променя всичко. Но вашето дете или възрастен любим човек все още е човекът, какъвто е бил винаги и има много помощ, надежда и подкрепа. Времето, търпението и научаването на повече за аутизма могат да направят дълъг път в навигацията по пътя напред.