Анатомията на Евстахиевата тръба

Евстахиевата тръба се простира от средното ухо до горната част на гърлото зад носа. Известен също като слухова тръба, той помага да се поддържа здраво средното ухо, като се изравнява налягането, изчиства секретите и се предпазва от патогени, които иначе могат да причинят инфекции.

Анатомия

Вашата евстахиева тръба се намира в района, известен като парафарингеално пространство. Тече от предната стена на средното ухо до страничната стена на назофаринкса. При възрастни евстахиевата тръба се наклонява надолу около 35 градуса; при децата евстахиевата тръба се наклонява само около 10 градуса надолу.

Евстахиевата тръба се състои от кост, хрущял и фиброзна тъкан. Кухата тръба е облицована с реснички, подобни на косми издатини, които отвеждат слузта от средното ухо към носоглътката. U

Шест мускула допринасят за отварянето и затварянето на евстахиевата тръба. Те се намират в ухото, главата, шията, мекото небце и челюстта.

Функция

Евстахиевата тръба има три роли в поддържането на здравето на средното ухо. То:

• Поддържа въздушното налягане равно от двете страни на тъпанчето
• Оттича секрети от средното ухо
• Предпазва средното ухо от бактерии и вируси

Евстахиевата тръба обикновено е затворена, но се отваря периодично, когато мускулите се свиват по време на действия като прозяване и преглъщане. Когато налягането на въздуха се промени навън, вашата евстахиева тръба се отваря, за да позволи на въздуха да се премести от ушния канал към средното ухо, така че налягането да може да се изравни от двете страни на тъпанчето.

За да се поддържа правилното функциониране на средното ухо, пространството на евстахиевата тръба трябва да е без течности и други отломки. Смята се, че ресничките и лигавичните гънки в евстахиевата тръба работят заедно за активно оттичане на слуз, произведена в средата на ухото.

През повечето време вашите евстахиеви тръби остават затворени, за да защитят средното ухо, като ефективно служат като бариери за защита на зоната от назофарингеални секрети и патогени. U

Свързани условия

Дисфункция на Евстахиевата тръба (ETD) може да възникне, когато тръбите не се отварят или затварят правилно. Когато евстахиевата тръба има запушване, това води до неравномерно налягане в ушния канал и средното ухо. Това може да причини симптоми като пълнота в ушите, намален слух и болка в ушите. Натискът също може да причини световъртеж, което е проблем с баланса, и шум в ушите, звънене или жужене в ушите. U

Евстахиевите тръби обикновено се запушват поради назален секрет от инфекции на горните дихателни пътища, алергии или синузит. Тези секрети могат също да съдържат бактерии или вируси, които могат да причинят инфекция на средното ухо, известна още като отит на средното ухо.

При децата евстахиевата тръба е по-хоризонтална от възрастните, което затруднява оттичането на секрета от носа. Това може да накара децата да получават ушни инфекции по-често от възрастните.

Някои хора нямат проблеми с отварянето на евстахиевите си тръби при промяна на въздушното налягане, например когато летят в самолет или се гмуркат под вода. На други може да им е по-трудно, което затруднява изравняването на налягането и причинява временна болка в ухото.

Патулозната евстахиева тръба, която е по-рядка, е резултат от това, че евстахиевата тръба остава отворена по-дълго от обикновено. Пациентите могат да се оплакват от усещане за натиск в ушите или от изкривяване на собствения си глас или дишане. В много случаи причината за болезнената евстахиева тръба не е известна, но някои от рисковите фактори включват загуба на тегло, бременност, неврологични разстройства като множествена склероза, тревожност и изтощение.

Лечение

Повечето симптоми на ETD са леки и отзвучават в рамките на няколко дни. Ако вашите евстахиеви тръби са блокирани, можете да опитате някои прости методи за тяхното изчистване, като преглъщане, дъвка или прозяване. Можете също така да опитате метод, известен като маневра на Valsalva, който включва задържане на ноздрите затворени и затваряне на устата, докато издишвате със сила. U

Ако симптомите Ви продължават или ако изпитвате болка, посетете Вашия лекар, за да определите какво причинява запушването и дали е необходимо лечение.

За да помогне за намаляване на назалната конгестия и изчистването на средното ухо от дренаж, Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните лечения:

• Назален физиологичен спрей
• Деконгестанти
• Антихистамини
• Кортикостероиди

Ако запушването ви е причинено от инфекция, Вашият лекар може да предпише антибиотици. U

При тежки симптоми на ETD, които няма да изчезнат, са налични хирургични възможности. Тимпаностомичните тръби, известни също като ушни тръби, могат да бъдат поставени, за да помогнат при устойчив дренаж и запушване в средното ухо.

Балонна дилатация на евстахиевата тръба също може да помогне на някои пациенти. При тази процедура балонен катетър се поставя в евстахиевата тръба през носа, напълва се с физиологичен разтвор, изпразва се и се отстранява. U

За Патулозна Евстахиева тръба

Пациентите с евстахиева тръба могат да управляват симптомите по няколко начина.

Вашият лекар може да препоръча да сложите главата си между коленете, когато се появят симптоми. Лечението може да се състои от назални спрейове или локално назално приложение на лекарства, включително разредена солна киселина, хлорбутанол и бензилов алкохол.

За пациенти с тежки случаи хирургичната намеса също може да бъде опция.