Какво представлява нормалната дихателна честота?

Ако изпитвате респираторни симптоми, може да се чудите: „Какво представлява нормалната честота на дишане?“ Нека започнем, като говорим за нормалния диапазон на дихателната честота за възрастни и деца, как точно да се измери тази честота и какво означава, ако честотата е необичайна.

Какво означава дихателната честота

Честотата на дишане се определя като броя на вдишванията, които човек поема през едноминутен период от време, докато е в покой. Нормалните граници са за хора в покой. Нормите на дишане обикновено се увеличават по време на тренировка.

Броят на вдишванията, които правим на минута, е знак за това колко често мозъкът ни казва на телата ни да дишат. Ако нивото на кислород в кръвта е ниско или ако нивото на въглероден диоксид в кръвта е високо, тялото ни е инструктирано да диша по-често.

Например, при тежка инфекция се увеличава въглеродният диоксид, произведен в тялото, така че дори да има нормално ниво на кислород в кръвта, мозъкът инструктира тялото да диша по-често, за да изчисти въглеродния диоксид.

Но има моменти, когато тази система не работи толкова добре, например когато хората се лекуват с наркотични лекарства. Тези лекарства всъщност притъпяват реакцията на мозъка на сигнали от кръвта, така че някой може да диша по-рядко от необходимото. Това може да се случи и при наранявания на главата или инсулт, които увреждат дихателния център в мозъка.

Последните проучвания показват, че е точно записване на дихателната честотамного важно при прогнозирането на сериозни медицински събития. Изследванията също така показват, че измерванията на дихателната честота не се правят толкова често, колкото би трябвало да бъдат, така че това е измисленона„Игнориран жизненоважен знак.“

Ненормални дихателни честоти

Както повишената, така и намалената честота на дишане могат да бъдат признак, че нещо не е наред в тялото.Ненормалната честота е доста неспецифична, което означава, че има много причини както за бърза, така и за бавна честота.

Медицинските специалисти използват няколко термина, за да опишат необичайни честоти на дишане, включително:

• Брадипнея е медицинският термин, използван за определяне на дишането, което е необичайно бавно.
• Тахипнея е медицинският термин, използван за определяне на повишена честота на дишане. Тази бърза дихателна честота обикновено е плитка, в сравнение с хиперпнеята, която може да бъде бърза и дълбока.
• Диспнеята се отнася до усещането за задух и може да се появи при повишена, нормална или намалена честота на дишане.
• Хиперпнея се отнася до дишане, което е необичайно дълбоко и изглежда затруднено. Може да се появи със или без учестено дишане.
• Апнея означава буквално „няма дъх“ и се отнася до липсата на дишане.

Честотата на дишане е отделна от усещането за недостиг на въздух (диспнея). Понякога честотата на дишане може да повлияе на това дали някой се чувства задушен или не, но друг път не. Може да се почувства задух с много бърза дихателна честота и може да не се задъха с много ниска честота на дишане.

Измерване на дихателната честота

Дихателната честота се измерва чрез преброяване на броя вдишвания, които човек прави за едноминутен период. Тъй като много фактори могат да повлияят на резултатите, разбирането как да се направи точно измерване е много важно.

Скоростта трябва да се измерва в покой, а не след като някой е станал и се разхожда.

Като сте наясно, че дишането ви се брои, резултатите могат да бъдат неточни, тъй като хората често променят начина си на дишане, ако знаят, че се следи. Медицинските сестри са умели да преодолеят този проблем, като преброят дискретно дишането, наблюдават колко пъти гърдите ви се издигат и спускат - често, докато се преструват, че са ви пулс.

Въпреки това, медицинските специалисти трябва да са наясно, че едно проучване установява, че наблюдаваните честоти на дишане (честоти, измерени, когато пациентът е знаел, че се измерват) са средно по-бавни с 2,13 вдишвания в минута.

Докато се записва дихателната честота, могат да се отбележат и няколко други маркера на дихателни проблеми.

• Неудобно ли е на вашия пациент или любим човек?
• Стягат ли мускулите на врата й, докато диша? (Медицинските специалисти наричат ​​това „използването на допълнителни мускули" да диша.)
• Можете ли да чуете хрипове или други необичайни дихателни звуци?
• Дишането на човека като че ли отразява болка или тревожност (като хипервентилацията, която може да придружава силна болка или страх)?

Нормални цени при деца

Децата имат по-бързи честоти на дишане от възрастните и "нормалната" честота на дишане може да варира значително в зависимост от възрастта. Нормалните граници на честотата на дишане за деца от различни възрасти включват:

• Новородено: 30-60 вдишвания в минута
• Кърмачета (от 1 до 12 месеца): 30-60 вдишвания в минута
• Малко дете (1-2 години): 24-40 вдишвания в минута
• Предучилищна възраст (3-5 години): 22-34 вдишвания в минута
• Дете в училищна възраст (6-12 години): 18-30 вдишвания в минута
• Юношеска възраст (13-17 години): 12-16 вдишвания в минута

Периодично дишане при деца

Кърмачетата обикновено имат много по-бърза честота на дишане от по-големите деца и могат да проявят явление, наречено периодично дишане. При периодично дишане средната честота на дишане на детето може да варира значително; тя може да има периоди, през които диша по-бавно от нормалното, последвано от няколко минути дишане много по-бързо от нормалното.

Важността на периодичното дишане е, че макар че може да е плашещо като родител, обикновено е съвсем нормално, освен ако детето ви има други симптоми, предполагащи основното медицинско състояние.

Нормални цени при възрастни

Както при децата, честотата на дишане трябва да се измерва, когато човек е в покой и не е участвал само в енергична дейност. Като цяло честотата на дишане е малко по-бърза при жените, отколкото при мъжете.

Средната честота на дишане при здрав възрастен е между 12 и 18 вдишвания в минута.

Периодично дишане при възрастни

За разлика от периодичното дишане при деца, друг вид периодично дишане, наречено дишане Чейн-Стоукс, може да се намери при възрастни и не е нормално. Може да бъде причинено от застойна сърдечна недостатъчност, отравяне с въглероден окис, ниско ниво на натрий в кръвта (хипонатриемия), голяма надморска височина или в последните етапи на умиране.

Възрастен

Нормалната честота на дишане при възрастни хора обикновено е по-висока от тази на по-младите хора, особено сред възрастните хора, които са в заведения за дългосрочни грижи.

Повишена честота на дишане

При възрастни границата за повишена честота на дишане обикновено се счита за честота над 20 вдишвания в минута, като честота над 24 вдишвания в минута показва много сериозно състояние (когато е свързано с физическо състояние, а не с психологическо състояние като паническа атака).

Честотата на дишане е aмноговажен жизненоважен знак. Едно проучване установи, че повишената честота на дишане еПо-добреопределящ фактор за хората, които са били стабилни спрямо нестабилни от сърдечната честота или кръвното налягане.

Възрастни

Има много причини за повишен процент, някои от които са свързани с белите дробове, а други не. Най-честите причини при възрастни са:

• Ацидоза: Повишаването на киселинността на кръвта води до повишено производство на въглероден диоксид, а оттам и до повишена честота на дишане. Това може да се случи, когато човек има състояние, водещо до метаболитна ацидоза, като например диабет (диабетна кетоацидоза). Ускореното, дълбоко дишане, наблюдавано при метаболитна ацидоза, се нарича „дихателно на Кусмаул“.
• Астма: По време на астматичен пристъп честотата на дишането често се увеличава. Дори малките увеличения на честотата на дишането могат да бъдат признак на влошаване и дихателната честота трябва да се следи внимателно, ако случаят е такъв.
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): Хроничната обструктивна белодробна болест е често срещана причина за бърза дихателна честота, особено при хора с анамнеза за тютюнопушене.
• Дехидратация: Дехидратацията сама по себе си може да доведе до учестено дишане.
• Треска: Повишената честота на дишане с треска е опитът на тялото да загуби топлина, като диша по-бързо. Това е важно както защото бързата дихателна честота може да е признак за влошаване на инфекцията, така и защото треска трябва да се вземе предвид при интерпретиране на дихателната честота.
• Сърдечни заболявания: В едно проучване е установено, че повишената честота на дишане е предиктор за сърдечен арест при хора, хоспитализирани със сърдечни заболявания.
• Хипервентилация: Хората могат да дишат по-бързо в отговор на стрес, болка, гняв или по време на паническа атака.
• Инфекции: Честите и редки инфекции като грип, пневмония и туберкулоза могат да доведат до учестено дишане.
• Белодробни състояния: състояния като рак на белия дроб, белодробни емболи (кръвни съсиреци в краката, които пътуват към белите дробове) и други белодробни заболявания често повишават дихателната честота.
• Предозиране: Предозирането на аспирин или амфетамини може да увеличи честотата на дишане.

Новородени

При новородените често срещаните причини за бърза дихателна честота включват преходна тахипнея на новороденото (TTN) - леко състояние - както и състояния, които са по-сериозни, като синдром на дихателен дистрес.

Деца

При децата най-честите причини за повишена честота на дишане включват треска или дехидратация. Смята се, че честотата на дишане се увеличава при деца средно с 5 до 7 вдишвания в минута на градус на повишение на Целзий в телесната температура.

При малки деца (на възраст под 12 месеца) това не винаги се оказва така и децата може да нямат повишена честота на дишане в отговор на треска и обратно. Когато имат повишена честота на дишане, тя обикновено се увеличава средно от 7 до 11 вдишвания в минута за повишение на температурата по Целзий.

Условия като бронхиолит и пневмония също са сравнително чести причини. Децата също могат да имат причини за бърза дихателна честота, подобна на възрастните, като ацидоза (с диабет) и астма.

Намалена честота на дишане

Понижената честота на дишане, определена като честота по-малка от 12 от някои или по-малка от 8t дишания в минута от други, също може да бъде признак за безпокойство. Имайте предвид, че при деца намалената честота на дишане все още може да бъде висока спрямо възрастните и трябва да се тълкува въз основа на средните честоти, изброени по-горе.

Някои причини за намален процент включват:

• Алкохол: Консумацията на алкохолни напитки може да намали дихателната честота.
• Условия на мозъка: Увреждането на мозъка, като инсулти и наранявания на главата, често води до намалена честота на дишане.
• Метаболитни: Дихателната честота може да намалее, за да се балансират ефектите от ненормалните метаболитни процеси в организма.
• Наркотици: Някои лекарства като наркотици - независимо дали се използват за медицински цели или незаконно - могат да потиснат дишането.
• Сънна апнея: При сънна апнея хората често имат епизоди на апнея и намалена честота на дишане, смесена с епизоди на повишена честота на дишане по време на сън.

Кога да се обадите на Вашия лекар

Разбира се, необичайната честота на дишане е причина да се свържете с Вашия лекар, особено ако имате състояние като астма или сърдечно заболяване, тъй като само повишената честота на дишане може да бъде предупредителен знак, на който трябва да се обърне внимание.

В същото време здравните специалисти трябва да осъзнават този често пренебрегван жизненоважен признак. Едно проучване установи, че измерването на честотата на дишане по време на изписването от спешното отделение е много важен предиктор за влошаване след изписването.

Дума от Verywell

Докато много хора първо мислят за своя пулс или кръвно налягане, ние научаваме, че измерването на дихателната честота е също толкова важно, ако не и повече. Разбира се, честотата на дишането може да бъде повлияна, ако знаете, че честотата на дишането ви се измерва, така че е важно доставчиците на здравни услуги да станат опитни в дискретно измерване на тази честота.

Както увеличената, така и намалената честота на дишане могат да бъдат предупредителен знак за основните медицински състояния и трябва да бъдат обърнати внимание. За щастие се разработват носими биосензори, които се надяваме да доведат до засилено наблюдение на този важен жизненоважен знак.

Важно е отново да се подчертаят значителните разлики между нормалните дихателни честоти на възрастни и деца. Тези, които се грижат за деца, трябва да се запознаят с тези диапазони и да са наясно, когато дишането е твърде бързо или бавно.