Какво трябва да знаете за ваксините срещу вируси на живо

Живата вирусна ваксина съдържа жив, отслабен (атенюиран) вирус, който помага на тялото ви да развие имунен отговор, без да развиете симптоми на заболяването, което е предназначено да предотврати.

Отслабеният вирус „учи“ имунната ви система да разпознава причиняващия болестта патоген и да атакува патоген-специфична атака. Много ваксини от този тип позволяват доживотен имунитет само с една или две дози.

Как се различават ваксините на живо

Живите атенюирани ваксини са сред най-успешните превантивни интервенции в медицинската история. Благодарение на глобалните програми за ваксинация, шарката е обявена за унищожена през 1980 г., докато полиомиелитът и морбили са почти унищожени в повечето части на света.

Но има и други видове ваксини, които не включват живи вируси или бактерии, които също са имали положителни промени. Те включват:

• Инактивирани ваксини: Също така наричани убити или напълно убити ваксини, тези ваксини включват мъртъв вирус или бактерии, които имунната система все още счита за вредни, предизвиквайки специфичен за патогена имунен отговор. Годишният грип е един такъв пример за това, както и ваксините срещу бяс и хепатит А.
• Токсидни ваксини: Тези ваксини не произвеждат имунитет срещу действителната инфекция. По-скоро те съдържат токсин, произведен от бактерията или вируса, на който имунната система реагира, предотвратявайки вредното въздействие на инфекцията. Тетанусната ваксина е един такъв пример за това.
• Субединични ваксини: Тези ваксини включват протеин или част от вирус или бактерия, която предизвиква специфичен за патогена имунен отговор. Хепатит В, човешки папиломен вирус (HPV) и коклюш (коклюш) са сред болестите, предотвратявани от тези видове ваксини.

Видове живи вирусни ваксини

Живите атенюирани вирусни ваксини обикновено се доставят чрез инжектиране, въпреки че някои се предлагат под формата на спрей за нос или се приемат през устата. Те включват:

• Ваксини срещу варицела (варицела)
• FluMist (интраназален спрей за нос от грип)
• Ваксини срещу морбили, паротит и рубеола (MMR)
• Японска енцефалитна ваксина
• Перорална ваксина срещу полиомиелит (вече не се използва в Съединените щати)
• Ротавирусни ваксини
• Ваксина срещу едра шарка (прекратена в Съединените щати)
• Zostavax ваксина срещу херпес зостер (херпес зостер)
• Ваксина срещу жълта треска

Съществуват и живи атенюирани ваксини, използвани за предотвратяване на бактериални инфекции като антракс, холера, чума, салмонелоза, тиф и туберкулоза.

Предимства

Има ползи от живите атенюирани ваксини, които други ваксини може да не доставят.

Като цяло живите ваксини са по-трайни, което означава, че тялото ще запази имунната си "памет" на патоген по-дълго, отколкото при убитите или субединичните ваксини. Поради това бустерните изстрели не са необходими толкова често или изобщо с определени живи ваксини. Например ваксината срещу хепатит А може да бъде защитна за 20 години или повече.

По същия начин, докато повечето инактивирани вируси изискват многократни дози, живите вирусни ваксини (като MMR и Zostavax ваксините) изискват само една доза. Освен това реакцията на имунната система към живи ваксини обикновено е еквивалентна на реакцията на естествена инфекция без свързаните с това вреди.

Необходимостта от множество изстрели и бустер изстрели са една от причините, поради които честотата на имунизация често е по-ниска от инактивираните ваксини в сравнение с живите.

Живите вирусни ваксини също се използват все по-често от изследователите като "вирусни вектори" за генна терапия. Тъй като отслабените вируси все още са „програмирани“ да атакуват определени клетки, те могат да се закачат и имплантират клетката с модифицирана ДНК за потенциално лекувани наследствени генетични заболявания.

Недостатъци

Един недостатък на живите ваксини е, че те изискват охлаждане, което може да ограничи възможността за използване на тези ваксинации в райони с ограничени ресурси. Ако тези ваксини не се държат на правилната температура, те могат да станат неактивни и имунизацията може да не е ефективна.

Също така, някои живи вирусни ваксини са под формата на прах и изискват разтваряне със специфичен разредител (течност), преди да могат да бъдат приложени. Грешката на администратора може също да подкопае ефективността на ваксината.

Съображения

Макар и малък, съществува риск отслабеният жив вирус в крайна сметка да причини болестта, която е предназначена да предотврати. Това е особено при хора, които са силно имунокомпрометирани. При липса на нормален имунен отговор, отслабеният вирус има потенциал да се репликира и в редки случаи да се върне към естественото си вирулентно състояние.

Като общо правило живите атенюирани ваксини не трябва да се дават на хора с тежък имунокомпрометиране, включително:

• Хора на ежедневни високи дози стероиди
• Хора, подложени на химиотерапия
• Получатели на трансплантирани органи
• Хора с напреднала ХИВ инфекция
• Бременни жени

Въпреки това, има моменти, когато ползите от ваксинацията надвишават рисковете. В такива случаи е необходима експертна консултация, за да се определи дали употребата на жива атенюирана ваксина е подходяща.

Дума от Verywell

Ваксините са една от истинските истории за успех в общественото здраве. Тетанус, дифтерия, паротит, коклюш и полиомиелит са примери за заболявания, които някога са били често срещани, но сега рядко се наблюдават.Дори ако не се постигне ликвидиране, ваксините могат значително да намалят честотата и тежестта на много страховити инфекции.

С това казано, неотдавнашното движение срещу ваксинация ("анти-ваксиниране") заплашва да обърне много от тези печалби с болести като морбили, обявени за унищожени в САЩ през 2000 г., които сега се появяват отново в регионални огнища не само тук, но и в чужбина .

Ваксини Ръководство за дискусии на лекар

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изпратете до себе си или любим човек.

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.