Какво е ултразвук на гърдата?

Ултразвукът на гърдата е образен тест, който използва нечуваеми звукови вълни, за да погледне вътре в гърдите ви. Този неинвазивен тест често се използва като последващ тест след необичайна находка при мамография, ЯМР на гърдата или клиничен преглед на гърдата.

Цел на теста

Ако Вашият лекар открие бучка по време на рутинен физически преглед или мамография, ултразвукът е най-добрият начин да се определи дали бучката е твърда (като доброкачествен фиброаденом или рак) или пълна с течност (като доброкачествена киста).

Ултразвукът често се извършва, когато мамографията показва нещо потенциално ненормално, което трябва да бъде изследвано по-подробно, или ако бучка може лесно да се усети по време на клиничен преглед на гърдата. Често използвани като проследяване на други диагностични тестове, ултразвукът на гърдата предоставя доказателства за това дали бучката е твърда маса, киста, пълна с течност, или комбинация от двете.

В допълнение към оценката на бучките на гърдите, лекарят може да поиска ултразвук на гърдата, за да:

• Оценете изпускането на зърното
• Оценете възпалението на гърдата и / или инфекцията (мастит)
• Следете имплантите на гърдите
• Оценете симптомите, като болка в гърдите, зачервяване и подуване
• Изследвайте кожни промени, като обезцветяване
• Наблюдавайте съществуващите доброкачествени бучки на гърдата

Ултразвукът предава високочестотни звукови вълни през гръдната тъкан от ръчно устройство, наречено преобразувател. Тези звукови вълни отскачат от тъканите на гърдата и създават „ехо“. Ехото се записва от компютър, който прави изображение на гръдната тъкан и го показва на монитор.

Въпреки че ултразвукът на гърдата може да се използва за оценка на бучките на гърдите, той не може да се използва за определяне дали бучката е ракова или не. Вместо това се използва ултразвук, който допълва други скринингови тестове.

Предимства

Някои предимства на ултразвука включват, че той:

• Произвежда изображения с висок контраст. Ултразвукът може да помогне да се разграничат напълнените с течност бучки (кисти) от твърди бучки, които могат да бъдат ракови или доброкачествени (неракови). Те също могат да локализират непалпируеми маси (бучки, които не можете да усетите)
• Безболезнено. Повечето ултразвуци са напълно безболезнени.
• Може да открива промени в плътните гърди. Когато се използват в допълнение към мамографиите, ултразвукът може да увеличи откриването на ранен стадий на рак на гърдата при жени с плътна гръдна тъкан
• Не използва радиация. За разлика от мамографиите, ултразвукът не използва лъчение. Поради тази причина ултразвукът може да бъде добър инструмент за жени, които са бременни или кърмят, имат гръдни импланти или са на възраст 30 и повече години.
• Достъпни. Е по-евтино от сканирането с компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI)

Ограничения

Недостатъците на тази техника за изобразяване включват:

• Не могат да се изобразяват области дълбоко в гърдите. Не може да изобрази зони дълбоко в гърдите.
• Може да доведе до фалшиви положителни резултати. Ултразвукът е по-вероятно да идентифицира неправилно дадена маса като ракова (фалшиво положителна), което може да доведе до ненужни разходи и стрес.
• Не може да се открият ранни признаци на рак. Изображенията, получени по време на ултразвук, не могат да улавят малките отлагания на калций (микрокалцификати), което може да бъде ранен признак на рак на гърдата

Ултразвукът може да се използва за насочване на хирург по време на биопсия на гърдата, така че може да се вземе най-точната тъканна проба. Вашият хирург може също да използва ултразвук, за да насочи иглата по време на аспирация на киста, за да отстрани течността. Лимфните възли могат да бъдат разграничени от злокачествените тумори и при ултразвук.

Ако констатациите за ултразвук налагат допълнителни изследвания, може да се използва ЯМР на гърдата. Този тест обикновено е запазен за скрининг на жени, които имат висок риск от рак на гърдата, или за определяне степента на тумор при жени, които са диагностицирани с рак.

Рискове и противопоказания

Ултразвукът на гърдата се счита за безопасен сам по себе си, но понякога води до последващи процедури, като ЯМР на гърдата и биопсии, които носят рискове. В крайна сметка, дори след по-нататъшно тестване, по-голямата част от констатациите на ултразвукови изображения се оказват доброкачествени.

Преди теста

Ако имате притеснения относно това какво включва тестът или какво може и какво не може да открие, говорете с Вашия лекар преди уговорката.

Време

Независимо дали се прави ултразвук за скрининг, диагностика или за изясняване на бучка, открита от друг изпит, процедурата е до голяма степен същата. Ако получите резултати от мамография веднага и е необходим последващ ултразвук, може да го направите същия ден. Ако резултатите от мамографията ви не са готови за около ден, ще трябва да се върнете за ултразвук.

Така или иначе, самата ехография на гърдата трябва да отнеме само около 15 минути до половин час.

Местоположение

Ултразвукът на гърдата обикновено се извършва в изпитна зала в център за гърди или център за радиологично изследване.

Какво да облека

Тъй като ще трябва да се събличате от кръста нагоре, най-добре е да носите горна и долна част, а не рокля. Избягвайте да поставяте върху гърдите си кремове, лосиони или други продукти, тъй като те могат да повлияят на резултатите.

Храни и напитки

Няма ограничения за това какво можете да ядете или пиете или какви лекарства можете да приемате преди ехографията на гърдата.

Разходи за разходи и здравно осигуряване

Повечето здравни осигуровки обхващат ултразвук на гърдата, когато е поръчан от лекар за диагностика на проблем, но не винаги ги покрива за рутинен скрининг. Обадете се на вашата застрахователна компания, за да видите каква е тяхната полица и да разберете дали ще ви трябва предварително одобрение.

По време на теста

Рентгенолог или сонограф ще извърши ехографията на гърдата.

Предварително тестване

Най-вероятно ще чакате в чакалня, докато името ви бъде извикано. Ако току-що сте направили мамография, може да отидете директно в ултразвуковата стая.

Ще бъдете помолени да премахнете сутиена и ризата си (и колието, ако сте облечени) и да се преоблечете в рокля. След това ще лежите на изпитна маса.

По време на теста

Ултразвуковите скенери се състоят от компютърна конзола, екран за видео дисплей и преобразувател - малко ръчно устройство, което техникът ще придвижва по гърдите ви, за да получи изображенията.

Рентгенолог или сонограф ще нанесе гел върху зоната на изследваното тяло и след това ще премести преобразувателя напред-назад по интересуващата област, докато желаните изображения бъдат заснети. Може да бъдете помолени да смените позициите си, ако е необходимо.

Ултразвукът не е болезнен, но може да почувствате незначителен натиск от датчика.

В някои случаи изображенията няма да бъдат ясни и тестът ще трябва да се повтори, обикновено докато все още сте в центъра.

След тест

След като изображенията бъдат заснети успешно, гелът ще бъде изтрит от кожата ви и можете да се облечете; гелът обикновено не оцветява или обезцветява дрехите. Няма последствия от ултразвук и ще можете веднага да възобновите редовните си дейности.

Тълкуване на резултатите

След като вашите изображения са готови, рентгенолог ще ги анализира. Понякога това ще се прави, докато все още сте в офиса и рентгенологът може да обсъди резултатите с вас. Друга възможност е рентгенологът да изпрати резултатите на лекаря, поискал изпита, и той да сподели резултатите с вас.

Последващи действия

Ако ултразвукът потвърди, че тревожните области в гърдите са доброкачествени, няма да се нуждаете от допълнителни изследвания. Ако дадено изображение предполага рак или изображенията не са категорични, ще бъдете помолени да планирате ЯМР на гърдата и / или биопсия.

Преди да се подложите на допълнителни тестове, може да пожелаете да получите второ мнение за вашите ултразвукови изображения. Едно проучване от 2018 г., направено от изследователи от Центъра за раково заболяване Memorial Sloan Kettering в Ню Йорк, разгледа резултатите от последващ ултразвук, направен сред жени, които донесоха първоначалните си ултразвукови изображения, за второ мнение. оригиналната интерпретация за 47% от лезиите (подозрителни зони), предотврати 25% от първоначално препоръчаните биопсии и открива рак при 29% от допълнителните препоръчани биопсии. В крайна сметка 35% от раковите заболявания, диагностицирани след прегледа на второто мнение, първоначално не са открити.

Дума от Verywell

Насочването към ултразвук след мамография може да предизвика тревожност. Имайте предвид, че по-малко от 1 на 10 жени, които получават последващи тестове, в крайна сметка са диагностицирани с рак. Ако все пак получите диагноза рак, ранното откриване чрез тестове като ултразвук може да намали количеството лечение, което ще изискват.