9 съвета за запазване на белодробната функция със стадий III ХОББ

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е възпалително разстройство, характеризиращо се с ограничаване на въздушния поток в и от белите дробове. Засяга повече от 600 милиона души по света и отчита повече от четири милиона смъртни случая годишно.

Глобалната инициатива за обструктивна белодробна болест (GOLD) класифицира ХОББ на четири етапа, като най-леката форма е стадий I, а най-тежката е етап IV. Ако сте диагностицирани с ХОББ III етап, това означава, че белодробната Ви функция е била сериозно увредено с повишено задух, хрипове и умора, което затруднява ежедневната функция. Симптомите може дори да доведат до една или повече хоспитализации.

Дори в този по-напреднал стадий на ХОББ има неща, които можете да направите, за да запазите дихателния капацитет, който имате, и да предотвратите (или поне бавно) по-нататъшно прогресиране на заболяването.

Изгасете цигарите

Отказът от тютюнопушене е единственото нещо, което трябва да направите на всеки етап от заболяването. Спирането не само ще ви накара да се почувствате по-добре физически и емоционално, но също така може драстично да забави развитието на болестта. Пушенето уврежда въздушните торбички, дихателните пътища и лигавицата на белите ви дробове, нараняването на които може да затрудни вдишването и издишването. Пушенето може също да предизвика обостряне на ХОББ.

Отказът може да бъде труден, но има няколко лечения, за които е научно доказано, че работят, включително поведенческа терапия, индивидуални, групови или телефонни сесии, продукти за заместване на никотин, консултации и лекарства.

Съвети, които да ви помогнат да откажете цигарите

Направете си ваксини срещу грип и пневмония

Според GOLD годишните ваксини срещу грип могат да намалят риска от заболяване и смърт при хора с ХОББ. Ваксината срещу пневмония също се препоръчва за хора на 65 и повече години, за да се намали по-добре рискът от бактериална пневмония.

Хората с ХОББ имат нарушена белодробна функция и като такива са изложени на висок риск от грип. Когато се развие пневмония, увреждането на белите дробове може да бъде необратимо. Ако живеете със стадий III на ХОББ, профилактиката на грип и пневмония се счита от съществено значение, тъй като след като настъпи белодробна инфекция, причинените щети ще бъдат постоянни и само ще прогресират значително по-нататък.

Винаги дръжте спасителния си инхалатор под ръка

Въпреки че бронходилататорите малко помагат за забавяне на прогресията на ХОББ, Вашият лекар ще препоръча такъв за лечение на обриви или задух. Бронходилататори с кратко действие като Албутерол или Провентил (известни също като спасителни инхалатори) се използват при необходимост за облекчаване на постоянни или влошаващи се дихателни симптоми.

В крайна сметка, колкото по-малко стрес поставяте върху дробовете си тук и сега, толкова по-малко кумулативни щети те вероятно ще нанесат напред.

Използвайте вашите дългодействащи бронходилататори, както е предписано

Бронходилататорите с продължително действие обикновено се използват с напредването на болестта, за да ви помогнат да предотвратите или намалите симптомите. Вашият лекар може да препоръча да комбинирате бронходилататори с различни начини на действие, тъй като този метод може да бъде по-ефективен, с равни или по-малко странични ефекти, отколкото да използвате само един бронходилататор самостоятелно.

Всъщност за тези, които изпитват задух и / или проявяват непоносимост (повечето хора на този етап), насоките за 2020 г. силно препоръчват използването на комбинация от дългодействащ бета-агонист (LABA)идългодействащ антихолинергичен / мускаринов антагонист (LAMA), а не нито един от тези видове бронходилататори самостоятелно.

Дългодействащите бета-агонисти са един вид бронходилататори, съдържащи лекарства като салметерол или формотерол. Антихолинергиците с продължително действие са друг тип, използващи съдържащи лекарства като тиотропий, аклидиниум или гликопиронат.

Важно е да разгледате родовите имена на вашите лекарства, за да сте сигурни, че не удвоявате нито едно лекарство.

Не забравяйте своя Daliresp

Инхибиторите на фосфодиестераза-4 (PDE4) са клас лекарства, които лекуват възпаление, свързано с ХОББ. Перорално лекарство веднъж дневно, PDE4 инхибиторите помагат за намаляване на обострянето на ХОББ с обикновено минимални странични ефекти. Лекарствата действат чрез намаляване на възпалението на дихателните пътища при хора, които са устойчиви на стандартни терапии. По този начин се получава по-малко слуз, което води до по-малко натрупване и запушване на въздушните проходи.

Daliresp (рофлумиласт) и родовата форма, рофлумиласт, са единствените два PDE4 инхибитора, одобрени в момента в Съединените щати. Основните странични ефекти на PDE4 инхибиторите включват диария, гадене и главоболие.

Вземете сериозно белодробната рехабилитация

Белодробната рехабилитация обикновено се добавя по време на ХОББ в етап II и продължава с напредването на заболяването. Тя включва упражнения, релаксация, дихателни техники, изчистване на дихателните пътища и емоционална подкрепа, за да помогне на хората да се справят по-добре със своето състояние. Сред целите е да се избегне необходимостта от кислородна терапия, посочена в стадий IV на ХОББ.

Белодробната рехабилитация може да помогне за намаляване на симптомите на заболяването, подобряване на качеството на живот, намаляване на социалната изолация и увеличаване на времето за оцеляване. Програмата използва мултидисциплинарен екип от медицински сестри, физикални и трудови терапевти, диетолози и съветници.

Говорете с Вашия лекар за глюкокортикоидите

Лечението с глюкокортикоиди (известни като стероиди) е противоречиво, но GOLD ги препоръчва под формата на инхалация, след като достигнете етап III и страдате от чести обостряния. Те обаче може да не са подходящи за всички и е важно да говорите с Вашият лекар, за да провери дали имате нужда от това лекарство, ако нямате астма или ако не сте имали обостряне на ХОББ повече от година.

Пероралните стероиди могат да се използват временно за лечение на ХОББ, когато симптомите бързо се влошават. Инхалационните стероиди, за разлика от тях, обикновено се използват за лечение на стабилни симптоми или когато симптомите бавно се влошават.

Хранете се здравословно, за да подобрите белодробната функция

Въпреки че здравословната диета не може да излекува ХОББ, тя може да ви помогне да се почувствате по-добре и да осигури повече енергия за всички ваши ежедневни дейности, включително дишането. Простият факт е, че ХОББ поставя огромен стрес върху тялото ви и ефективно изгаря цялото гориво, което получавате от хранене. Като такива, хората с ХОББ често ще трябва да увеличат калорийния си прием, в идеалния случай със здравословни храни, богати на антиоксиданти и фитохимикали.