Лечение на хронично главоболие с медикаменти

Разходете се по пътеката за лекарства за болка в която и да е дрогерия и лесно можете да бъдете съкрушени. Привидно безкрайни видове лекарства са на разположение за лечение на хронично главоболие. Как да разберете кой е подходящ за вас? Това зависи до голяма степен от два фактора: какъв тип хронично главоболие имате и колко силна е болката в главоболието.

Лекарства по тип главоболие

Тъй като има много видове хронични главоболия, има много видове лекарства за тях. Повечето обаче попадат в две категории: лекарства за болка, които приемате всеки ден за предотвратяване на главоболие (известно като профилактично) и лекарства, които приемате след започване на главоболие (известни като аборти).

Абортиращите лекарства за болка могат да се отпускат без рецепта или по лекарско предписание и се приемат по време на атака, докато профилактичните лекарства за болка се приемат редовно, за дапредотвратявамхронично главоболие от образуване и обикновено се изисква лекарско предписание. Някои видове хронични главоболия изискват и двата вида лекарства.

Лекарства за мигрена

Мигрената често се лекува с редовни профилактични профилактични лекарства, въпреки че абортиращите лекарства са полезни за пробивна болка при мигрена. Много профилактични лекарства изискват период на натрупване и няма да бъдат ефективни за профилактика на мигрена в продължение на няколко седмици.

Тъй като мигрената е неврологична, повечето профилактични лекарства действат, като променят начина, по който мозъкът реагира на определени тригери. Може да отнеме няколко изпитания, за да се намери лекарство, което да е ефективно за вашата мигрена.

• Трициклични антидепресанти: Предписват се в по-ниски дози, отколкото при клинична депресия, трициклици като амитриптилин и нортриптилин могат да помогнат за предотвратяване на мигрена, преди да започнат.
• Други антидепресанти: Инхибиторите на обратното поемане на серотонин (SSRIs) не винаги са толкова ефективни, колкото трицикличните, но контролират мигрената при някои хора.Обичайните SSRIs за мигрена включват флуоксетин и сертралин.
• Бета-блокери: Обикновено използвани за контрол на кръвното налягане, бета-блокерите могат да намалят честотата или интензивността на мигрената, когато се приемат редовно. За тази цел обикновено се предписват пропранолол и тимолол.
• Блокери на калциевите канали: Въпреки че може да отнеме много седмици, за да станат ефективни, блокерите на калциевите канали като верапамил могат да бъдат ефективни за предотвратяване на пристъпите на мигрена. В момента за тази цел се изследват други блокери на калциевите канали.
• НСПВС: Нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин и ибупрофен могат да се приемат като абортиращо лекарство. Някои лекари обаче ги предписват и за профилактично приложение.
• Ботокс (ботулинов токсин А): Смята се, че инжекциите с ботокс блокират невротрансмитерите, които предават сигнали за болка към мозъка ви, причинявайки мигрена.

Другите профилактични средства за мигрена включват лекарства против гърчове, въпреки че те често се считат за последна инстанция поради техните странични ефекти и потенциал за токсичност. Понастоящем се правят проучвания за оценка на ефективността на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), блокерите на ангиотензин-рецепторите (ARB), антагонистите на левкотриен и агонистите на допамина.

Лекарства за главоболие при напрежение

Най-често използваните лекарства за главоболие при напрежение включват:

• Трициклични антидепресанти: Трицикличните продукти като амитриптилин и имипрамин се използват като профилактика, като предотвратяват образуването на главоболие от напрежение.
• НСПВС: Ибупрофен и напроксен се предлагат без рецепта, но по-силните концентрации изискват лекарско предписание. Те са ефективни при контролиране на леко до умерено напрежение болка в главоболието.

Понастоящем се изследват ролите на ботулиновия токсин А, лекарства против гърчове и мускулни релаксанти в контрола на хроничното главоболие на напрежението.

Лекарства за клъстерни главоболия

Тъй като повечето пристъпи на клъстерно главоболие са краткотрайни, профилактичните лекарства обикновено са по-ефективни от абортиращите лекарства. Някои от най-често срещаните лекарства, използвани за контрол на хронично клъстерно главоболие, включват:

• Блокери на калциевите канали: Както при мигрената, верапамил е често срещан блокер на калциевите канали за болка в клъстерното главоболие, въпреки че всъщност е предназначен за лечение на сърдечни заболявания.
• Литий: Често използван за лечение на биполярно разстройство, литий може да се използва самостоятелно или в комбинация с други лекарства за контрол на клъстерното главоболие.
• Лекарства против припадъци: Валпроат и топирамат са предназначени за лечение на епилептични припадъци. Те обаче се оказаха полезни при контролирането на честотата на клъстерното главоболие.
• Капсаицин: Версията за назален спрей на капсаицин, локален аналгетик, е била с около 50% ефективна при намаляване на честотата на клъстерните главоболия в клинични проучвания.
• Преходни агенти: Преходните агенти са лекарствата, използвани за стабилизиране на човек след атака на клъстерно главоболие. Те включват ерготамин и преднизон.

Понастоящем се изследват ботулиновият токсин А и баклофенът, които обикновено се използват за намаляване на мускулната спастичност за потенциала им да намалят честотата на клъстерните атаки на главоболие.

Облекчаване на главоболие без медикаменти

Фармацевтичните продукти не са единствената възможност за контролиране на хроничната болка в главоболието. Всъщност за тази цел обикновено се използват няколко допълнителни и алтернативни лекарства (CAM). Те включват йога, масаж, акупунктура и ароматерапия.

В допълнение към лекарствата и CAMs, намирането на механизми за справяне с хроничното главоболие може да допринесе много за предотвратяване и контрол на болката. Разгледайте групи за поддръжка и форуми, включете семейството и приятелите си и установете добри отношения с Вашия лекар. Когато се комбинират с правилните лекарства, механизмите за справяне могат да ви помогнат да овладеете хроничната си болка в главоболието.