Toujeo (инжектиране на инсулин гларжин) е само с марка форма на предписан инсулин, одобрен да помогне за намаляване на кръвната захар при възрастни с диабет тип 1 или тип 2. Toujeo съдържа концентрирана форма на дългодействащ синтетичен инсулин, наречен инсулин гларжин, който се използва за частично заместване на естественото производство на инсулин в организма, като помага за отстраняването на излишната глюкоза (захар) от кръвния поток. Методът за доставка на Toujeo е предварително напълнена писалка, която се използва веднъж дневно чрез подкожни (под кожата) инжекции. Общите марки включват Lantus Solostar, Toujeo SoloStar и Basaglar KwikPen.
Милош Димич / Гети изображенияИзползва
Toujeo е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата за възрастни и деца над 6 години с диабет, които се нуждаят от дългодействащ допълнителен инсулин, за да контролират кръвната си глюкоза.
Инсулинът е хормонът, произведен от панкреаса, който е отговорен за приемането на глюкоза (захар) от кръвта до клетките, за да се използва за енергия. Може да се нуждаете от инсулин, ако сте резистентни към инсулин, не можете да контролирате кръвната си захар с перорално лекарство за диабет или други лекарствени комбинации или ако имате диабет за продължителен период от време. С течение на времето бета-клетките, които образуват инсулин, могат да отмират или да станат бавни и може да се наложи инжектиране на инсулин като Toujeo, за да се подпомогнат кръвните захари до целевото ниво, определено от Вашия лекар.
Toujeo работи за допълване на настоящото производство на инсулин в тялото ви. Като дългодействащ инсулин, той трябва да бъде ефективен за цял ден - дори до 36 часа. В някои случаи могат да се предписват и други форми на инсулин (с кратко действие, обикновено приемани по време на хранене) и неинсулинови лекарства за диабет (като метформин), за да ви помогнат да намалите нивата на кръвната си глюкоза до контролирано ниво.
Toujeo за диабет тип 1
В основно проучване, използвано в подкрепа на употребата на Toujeo за диабет тип 1, лекарството е сравнено с Lantus. Проучването установи, че Toujeo осигурява подобен контрол на глюкозата с по-нисък риск от хипогликемия, независимо от времето на инжектиране, и по-малко наддаване на тегло.
Toujeo за диабет тип 2
По същия начин, ключовите проучвания, подкрепящи употребата на Toujeo при диабет тип 2 в сравнение с Lantus, показват, че Toujeo контролира кръвната захар, както и Lantus за хора с диабет тип 2, лекувани с базален и хранителен инсулин, но с постоянно по-малък риск от нощна хипогликемия.
Преди да вземете
Хората с диабет често започват с малко количество дългодействащ базален инсулин, за да помогнат за достигане на кръвната захар до целевото ниво. Базалният инсулин е предназначен да действа като изходен или фонов инсулин - целта му е да освободи малко количество инсулин за период от 24 часа. Не се използва за понижаване на захарта по време на хранене, а по-скоро за намаляване на кръвната захар през целия ден.
Toujeo е три пъти по-концентриран (300 единици / ml) от Lantus. Концентрираната формула на Toujeo означава, че отделянето на инсулин е по-бавно и следователно може да намали риска от хипогликемия (ниска кръвна захар).
Въпреки че и двете са форми на инсулин гларжин, Toujeo и Lantus не трябва да се използват взаимозаменяемо, тъй като те се различават по концентрация.
Toujeo може да бъде добра алтернатива за пациенти с хипогликемия или инсулинова резистентност, изискващи по-големи дози инсулин.
Предпазни мерки и противопоказания
Toujeo не се препоръчва за лечение на диабетна кетоацидоза и не трябва да се използва по време на епизоди на хипогликемия.
Не използвайте Toujeo, ако сте алергични към инсулин или инсулинови продукти. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако използвате Toujeo и развиете някой от следните симптоми на алергична реакция:
- Обрив по цялото тяло
- Проблеми с дишането
- Задух
- Ускорено сърцебиене
- Изпотяване
- Подуване на лицето, езика или гърлото
- Силна сънливост, замаяност или объркване
Toujeo не трябва да се дава на деца под 6 години. Говорете с Вашия лекар, преди да използвате Toujeo, ако имате чернодробни или бъбречни проблеми, ако сте бременна или обмисляте да забременеете, кърмите или обмисляте кърмене.
Други дългодействащи базови инсулинови лекарства, подобни на Toujeo, включват:
- Лантус, Басаглар (гларгин)
- Тресиба (деглудек)
- Левемир (детемир)
- Неутрален протамин Хагедорн (NPH)
Дозировка
Според производителя, Sanofi-Aventis, дозировката на Toujeo трябва да се определя индивидуално от Вашия предписващ лекар в зависимост от Вашия тип диабет, лични метаболитни нужди и контрол на кръвната захар.
Toujeo е формулиран като 300 единици на милилитър (ml) инсулин гларжин в два варианта:
- 1,5 ml предварително напълнена писалка за еднократна употреба Toujeo SoloStar (450 единици инсулин на писалка; 3 писалки на опаковка). Той доставя дози на стъпки от по една единица и може да достави до 80 единици на инжекция.
- 3 ml предварително напълнена писалка за еднократна употреба Toujeo Max SoloStar (900 единици инсулин на писалка; 2 писалки на опаковка).Той доставя дози на стъпки от две единици и може да достави до 160 единици на инжекция. Този формуляр се препоръчва за хора, изискващи поне 20 единици на ден.
Модификации
Дозировка за диабет тип 1: Като общо правило препоръчваната от производителя доза за хора с диабет тип 1, които са нови за инсулин, трябва да се изчисли, както следва: 0,2 до 0,4 единици инсулин на килограм (кг) телесно тегло. При пациенти, които са нови за инсулин, началната доза трябва да бъде разделена и приложена в различни точки през целия ден, както е определено от Вашия предписващ лекар.
Тъй като Toujeo е силно концентриран, обемът на инжектиране ще бъде по-малък в сравнение с други форми на инсулин, като писалката Lantus. В зависимост от вашата доза инсулин, може да се наложи да сменяте писалките по-рядко, тъй като писалката съдържа повече инсулин.
Дозировка за диабет тип 2: За тези с диабет тип 2, които са нови за инсулина, производителят препоръчва доза от 0,2 единици на кг телесно тегло веднъж дневно. Ако в допълнение към Toujeo приемате и други лекарства за понижаване на глюкозата, може да се наложи дозата на тези лекарства да бъде коригирана съответно от Вашия лекар.
Дозировка за хора над 65 години: Производителят препоръчва по-консервативна доза от 0,2 единици на кг телесно тегло, поради повишения риск от хипогликемия с напреднала възраст.
Когато започвате първо с инсулин или преминавате към нова форма на инсулин, не забравяйте да наблюдавате редовно нивата на кръвната си глюкоза с помощта на глюкомер. Ако вече приемате инсулин под друга форма и преминавате към Toujeo, Вашият лекар може да Ви помогне да титрирате дозата си съответно.
Как да приемате и съхранявате
Дозата трябва да се прилага веднъж дневно по едно и също време всеки ден (обикновено сутрин или вечер) чрез подкожна (под кожата) инжекция на едно от трите места:
- Под кожата в корема (най-малко 2 инча от корема)
- В бедрото ти
- В делтоида (горната част на ръката близо до рамото)
Имайте предвид, че Toujeo не започва да работи веднага - може да отнеме до 5 дни, за да бъде напълно ефективен.
Не използвайте Toujeo в инсулинова помпа или като инжекция във вената (интравенозно). Най-добре е да завъртите мястото на инжектиране, за да намалите риска от липохипертрофия, състояние, при което може да се образува малка, доброкачествена бучка или вдлъбнатина в кожата и мастната тъкан при многократно инжектиране. Никога не разреждайте и не смесвайте инсулин с друг разтвор.
Toujeo не е необходимо да се прилага с храна, въпреки че хората с диабет тип 1 и тип 2, които приемат инсулин, обикновено трябва да следват последователни графици за диета и упражнения. Работете със своя здравен екип, за да намерите план, който да работи за вас.
Имайте предвид, че иглите за писалката Toujeo се продават отделно и преди всяка инжекция трябва да се прикачи нова игла, за да се намали рискът от запушване на иглата и последващо недозиране или предозиране.
Пропускане на доза: Ако приемете твърде малко инсулин или пропуснете доза, може да се получи висока кръвна захар (хипергликемия), тъй като няма да има достатъчно инсулин за ефективно отстраняване на глюкозата от кръвния поток. Симптомите на хипергликемия включват:
- Прекомерна жажда (полидипсия)
- Повишен глад (полифагия)
- Необходимостта от уриниране по-често от обикновено (полиурия)
- Замъглено зрение
- Чувство за умора и слабост
Превишаване на дозировката: Ако приемете повече от препоръчаната доза, може да се получи ниска кръвна захар (хипогликемия), тъй като твърде много глюкоза може да се отстрани от кръвта. Симптомите на хипогликемия включват:
- Треперене или слабост
- Ускорено сърцебиене
- Изпотяване
- Главоболие
- Умора или сънливост
- Бледа кожа
- Тревожност или раздразнителност
- Говорете или крещите, когато спите
- Изтръпване около устата
- Глад
- Замайване
- Объркване
- Двойно или замъглено зрение
- Липса на координация
- Сякаш сте в нетрезво състояние
- Конвулсии или безсъзнание
Предозиране: Не е посочено конкретно количество за предозиране, тъй като адекватната доза ще варира от човек на човек. Ако приемате твърде много инсулин, лека хипогликемия може да се лекува с перорална глюкоза. Тежката хипогликемия изисква незабавна медицинска помощ, тъй като може да доведе до неврологично увреждане, гърч или кома. Предозирането може също да доведе до ниски нива на калий (хипокалиемия), които трябва да бъдат лекувани от медицински специалист.
Съхранение: Неотворените писалки Toujeo трябва да се съхраняват в хладилник, но никога във фризера. Изхвърлете писалката, ако е замръзнала. Отворените писалки Toujeo, които се използват, трябва да се съхраняват при стайна температура (под 86ºF и извън пряка топлина и светлина), като капачката е включена, когато не се използва.
Всеки, който е на инсулин, винаги трябва да държи наблизо комплект за спешни случаи с глюкагон. Те също така трябва да обучават своите близки и приятели за това как да го използват, ако са установени, че са в несвяст или когато е опасно за тях да ядат или пият нещо с глюкоза в него, за да повишат нивото на кръвната си глюкоза.
Странични ефекти
Има няколко нежелани реакции, които могат да възникнат в резултат на приема на Toujeo, както леки, така и тежки.
често срещани
Най-честият страничен ефект от приема на Toujeo или който и да е инсулин е ниската кръвна захар. Други потенциални чести нежелани реакции включват:
- Качване на тегло
- Сърбеж
- Обрив
- Подуване
- Алергични реакции, включително реакции на мястото на инжектиране, удебеляване на кожата или ямки на мястото на инжектиране (липодистрофия)
- Ниско ниво на калий в кръвта (хипокалиемия)
Тежка
Потенциално тежките нежелани реакции включват следното.
- Тежка хипогликемия: Състояние, характеризиращо се с много ниска кръвна захар, изискващо незабавна медицинска помощ
- Тежка алергична реакция: Реакция на цялото тяло, включително обрив, повърхностно дишане, сърцебиене и изпотяване
- Сърдечна недостатъчност: Приемът на друго лекарство за диабет като Actos или Avandia (тиазолидиндиони или TZD) заедно с Toujeo може да доведе до сърдечна недостатъчност, независимо дали някога сте имали сърдечни проблеми преди. Симптомите, за които трябва да внимавате, включват задух, подуване на глезените или краката и внезапно наддаване на тегло.
Предупреждения и взаимодействия
Важно е да продължите редовно да следите нивата на глюкозата си, докато използвате Toujeo. Имайте предвид, че дозата на Toujeo може да се наложи да се промени, ако увеличите нивата на упражнения, отслабнете или наддадете, промените диетата си, увеличите стреса или се разболеете.
Според производителя не се препоръчва да работите с тежки машини, докато първо приемате Toujeo, докато не разберете как ви повлиява лекарството. Не пийте алкохол и не използвайте лекарства без рецепта, които съдържат алкохол, докато използвате Toujeo, тъй като те могат да влошат хипогликемията.
Известно е много сериозно взаимодействие между Toujeo и TZD, като Actos и Avandia, което може да доведе до сърдечна недостатъчност. Ако в момента приемате TZD за диабет, консултирайте се с Вашия лекар за внимателно наблюдение, докато използвате Toujeo.
Toujeo предлага и коучинг услуга, достъпна за всеки, който има рецепта за лекарството. Услугата Toujeo Coach е чудесен начин да ви помогне да следите нивата на глюкозата и инсулина. Заедно с вашия треньор Toujeo можете да разработите график на дозиране, както и да въведете своите номера, да получите напомняния и да ви помогнете да следите всички промени, които вашият лекар прави във вашата рутина.
.jpg)
