Симптоми на заболяването на щитовидната жлеза при деца

Докато заболяването на щитовидната жлеза най-често се развива по време на зряла възраст, то може да се появи и при кърмачета, деца и тийнейджъри. Симптомите на заболяванията на щитовидната жлеза при децата може да са трудни за разпознаване, тъй като много от тях - промени в апетита, режима на съня, емоциите и нивата на енергия - също се наблюдават като част от нормалното развитие през тези години.

Щитовидна болест при деца

Болестта на щитовидната жлеза по време на ранна възраст, която обикновено се идентифицира чрез скринингови тестове за новородено, не е често срещана. Вроденият хипотиреоидизъм е най-честият проблем с щитовидната жлеза, идентифициран при раждането.

След кърмаческа възраст детето ви може да няма тестове за щитовидната жлеза, освен ако не споменете симптоми на заболяване на щитовидната жлеза на своя педиатър или ако детето ви има риск от заболяване на щитовидната жлеза поради фамилна анамнеза.

При децата хипотиреоидизмът, който се появява, когато щитовидната жлеза не произвежда тиреоиден хормон, е по-често от хипертиреоидизма, състояние, при което щитовидната жлеза произвежда твърде много тиреоиден хормон. И двете могат да доведат до последици, които влияят върху растежа, здравето, настроението и способността на детето да се концентрира и да учи.

Тиреоидитът на Хашимото (HT), който обикновено причинява хипотиреоидизъм, е най-често срещаният тип заболявания на щитовидната жлеза при децата.

Чести симптоми

Прегледът на някои от често срещаните признаци и симптоми на хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм може да ви помогне да се ориентирате, ако се притеснявате, че може да има възможен проблем.

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът най-често се появява, когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно тиреоиден хормон, или защото не може (първичен хипотиреоидизъм), или защото не се стимулира правилно (вторичен хипотиреоидизъм).

Децата с хипотиреоидизъм могат да имат следните симптоми:

• Нисък ръст или бавен растеж
• Груба, суха кожа
• Запек
• Непоносимост към студ
• Умора и намалена енергия
• Спя повече
• Леко натъртване
• Костни фрактури или забавена костна възраст при рентгеново изследване
• Забавен пубертет

Ако се притеснявате от проблеми с щитовидната жлеза, тъй като детето ви е с наднормено тегло, може да ви помогне да знаете, че децата, които изпитват наддаване поради проблеми с щитовидната жлеза, обикновено са по-ниски от очакваното за тяхната възраст.

Хипертиреоидизъм

При хипертиреоидизъм има излишък на хормони на щитовидната жлеза, било поради свръхактивност или свръхстимулация на щитовидната жлеза.

Симптомите на хипертиреоидизъм, наричани още тиреотоксикоза, могат да включват:

• Емоционална лабилност, плач лесно, раздразнителност или възбудимост
• Кратко внимание
• Треперене
• Повишен апетит
• Отслабване
• Увеличена щитовидна жлеза (гуша)
• Екзофталм (изпъкнали очи)
• Закъснение на горния клепач
• Рядко мигане
• Зачервена кожа
• Прекомерно изпотяване
• Мускулна слабост
• Тахикардия (учестен пулс) и сърцебиене (усещане, че можете да почувствате как сърцето ви бие)
• Високо кръвно налягане

Щитовидна болест и ендокринна дисфункция

Щитовидната жлеза е ендокринна жлеза. Болестта на щитовидната жлеза може да се появи заедно с други ендокринни състояния, като диабет, тумори на хипофизата и надбъбречните жлези. По същия начин, ако детето ви има друго ендокринно заболяване, то също вероятно ще бъде тествано за заболяване на щитовидната жлеза.

Понякога хората, които имат тумор на щитовидната жлеза, могат да имат и други ендокринни тумори, наследствено състояние, описано като множествена ендокринна неоплазия (МЕН).

Симптомите и признаците на заболяване на щитовидната жлеза, комбинирани с други ендокринни състояния, включват:

• Хипергликемия (висока кръвна захар) или хипогликемия (ниска кръвна захар)
• Галакторея (отделяне на бели гърди)
• Псевдоскоростен пубертет (ранен пубертет)
• Главоболие
• Проблеми със зрението
• Хипертония (високо кръвно налягане) или хипотония (ниско кръвно налягане)

Усложнения

При децата заболяванията на щитовидната жлеза могат да доведат до проблеми с развитието, особено ако не се лекуват.Може също да има повишен риск от някои видове рак на щитовидната жлеза сред децата, които имат неракови заболявания на щитовидната жлеза.

Усложненията на заболяванията на щитовидната жлеза при деца включват:

• Бавен растеж: Децата със заболявания на щитовидната жлеза може да не достигнат оптимална височина, ако състоянието на щитовидната жлеза не се лекува преди юношеството.
• Забавен пубертет: Забавеният пубертет може да се прояви със забавена менструация и бавно развитие на сексуалните характеристики при момчетата и момичетата.
• Микседем: Тежкият хипотиреоидизъм може да причини състояние, наречено микседем, което се характеризира с подуване на кожата.
• Проблеми с плодовитостта: Момчета и момичета, които имат заболяване на щитовидната жлеза, могат да имат проблеми с безплодието в по-късна възраст. Жените, които забременяват, също могат да получат усложнения по време на бременност и раждане.
• Сърдечни проблеми: Високото кръвно налягане, аритмии (нарушения на сърдечния ритъм) и сърдечна недостатъчност са свързани с хронични проблеми с щитовидната жлеза.
• Рак: Ракът на щитовидната жлеза може да се развие при деца, които имат ХТ. За щастие прогнозата на рака на щитовидната жлеза е добра за децата.

Ако сте родител на дете, което има заболяване на щитовидната жлеза, усложненията могат да изглеждат тревожни. Въпреки че заболяването на щитовидната жлеза може да бъде състояние през целия живот, тези усложнения могат да бъдат предотвратени с подходящо лечение и последователно управление на нивата на хормоните на щитовидната жлеза.

Кога да посетите лекар

Проблемите с щитовидната жлеза често са наследствени, така че ако имате фамилна анамнеза за тези състояния, говорете с вашия педиатър за това колко често трябва да планирате скрининг тестове за заболяване на щитовидната жлеза за вашето дете.

Ако забележите, че той или тя има симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, назначете лекар, за да може да се установи и лекува причината.

Лекарят на детето ви вероятно ще назначи кръвни тестове, които включват нива на хормоните на щитовидната жлеза:

• Децата с хипотиреоидизъм могат да имат ниско ниво на свободен тироксин (свободен Т4) и повишено ниво на тиреоид стимулиращ хормон (TSH).
• Децата с хипертиреоидизъм обикновено имат висок Т4 и трийодтиронин (Т3) и нисък TSH.

Тя може също да поръча образни изследвания или диагностични тестове, за да изключи и други състояния.

Лекар за болести на щитовидната жлеза

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изпратете до себе си или любим човек.

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

Дума от Verywell

Ако детето ви има заболяване на щитовидната жлеза, лечението е необходимо. Родителите често се чувстват виновни, че не забелязват по-рано медицинските състояния на децата си. По-специално заболяването на щитовидната жлеза е много трудно да се разпознае при растящите деца, затова се опитайте да не се обвинявате за „липсващите“ ранни симптоми. Истината е, че тези симптоми също толкова лесно биха могли да бъдат свързани с нормалните модели на растеж от детството.

След като детето ви бъде диагностицирано, вашата роля е важна. Помогнете на детето си да научи за състоянието му и дайте насоки, така че детето да може да разпознае симптоми на висока или ниска функция на щитовидната жлеза. Това може да помогне за оптимизиране на управлението на лекарства, тъй като нивата на щитовидната жлеза се променят през целия живот.