Прием на лекарства против припадъци след инсулт

Припадъците са епизоди на неволно движение или промени в съзнанието или и двете. Те са причинени от непостоянна мозъчна дейност. Припадъците могат да се случат спонтанно или в резултат на мозъчно увреждане, като наранявания на главата, мозъчни тумори или инсулти.

Някои от симптомите на инсулти и гърчове може да са сходни, което може да обърка, ако вече сте прекарали инсулт. Помага, ако успеете да се научите да разпознавате разликите и приликите между инсултите и гърчовете.

Колко чести са припадъците след инсулт?

Вашият лекар може да обсъди с вас превенцията на гърчове, след като сте прекарали инсулт, тъй като пристъпите не са необичайни след инсулт.

Приблизително 10% от всички преживели исхемичен инсулт изпитват поне един припадък в рамките на пет години след инсулта. Рискът от припадък след хеморагичен инсулт е още по-висок. Приблизително 27% от пациентите с интрацеребрален кръвоизлив и 34% от пациентите със субарахноидален кръвоизлив получават поне един припадък в рамките на пет години след инсулта.

Оцелелите след инсулт, претърпели инсулт, който уврежда мозъчната кора, са най-склонни да получат припадък след инсулта.

Колко често се среща епилепсията след инсулт

Епилепсията е състояние, характеризиращо се с тенденция към повтарящи се припадъци. Честотата на новопоявилата се епилепсия след инсулт е много по-ниска от честотата на един или два пристъпа.

Съобщава се, че епилепсията след инсулт се среща само при 2 до 4% от оцелелите след инсулт, но като цяло инсултът е най-често идентифицираната причина за епилепсия при възрастни на възраст над 35 години и представлява повече от 50% от всички нови случаи на епилепсия с известна причина при възрастното население.

Как изглежда припадъкът

Има различни видове припадъци.Обикновено хората мислят за пристъпите като епизоди на загуба на съзнание, треперене на краката и ръцете, ухапване на език и инконтиненция на червата или пикочния мехур. Този тип припадъци, често наричан „генерализиран тонично-клоничен припадък“, е един от няколкото вида припадъци.

Други видове са много по-фини и могат да бъдат изключително трудни за идентифициране от наблюдател. Например, дребните припадъци карат хората да се взират тихо в космоса, докато геластичните припадъци се характеризират с неволен смях.

Лекарства, използвани за лечение на епилепсия, свързана с инсулт

Съществуват редица лекарства, които са ефективни за контролиране на припадъците.Епилепсията, свързана с инсулт, обикновено може да бъде добре контролирана с лекарства против припадъци.

Клинични насоки за антиепилептични лекарства след инсулт

Клиничните насоки, публикувани съвместно от Американската асоциация за сърдечни заболявания и Американската асоциация за инсулт, препоръчват използването на антиепилептични лекарства при повечето пациенти като превантивна мярка срещу гърчове след инсулт. Насоките отбелязват, че предписването на ново антиепилептично лекарство носи значителен риск от странични ефекти и дори може да е свързано с по-лоши общи резултати.

Прием на лекарства против припадъци след инсулт

Някои хора продължават да имат припадъци, въпреки че приемат лекарствата си. Причините за продължаващите припадъци включват:

• Пропуснати неволно дози: Някои хора забравят да приемат лекарствата си. Това е особено проблематично, когато някой развие проблеми с паметта от инсулт и неволно, но често пропуска дози. В тези случаи помощта на болногледача е от съществено значение не само за осигуряване на подходящо лечение с лекарства против гърчове, но и с други лекарства.
• Съзнателно пропускане на доза: Някои хора изпитват нежелани странични ефекти от своите антиепилептични лекарства и решават да пропуснат дозите, за да ги избегнат. Ако развиете нежелани реакции от вашите лекарства, много е важно да говорите с Вашия лекар за товапредирешите да пропуснете доза, за да можете да промените лекарството или да коригирате дозата.
• Липса на сън: По причини, които не са напълно разбрани, хората, които страдат от епилепсия, са по-склонни да получат припадък, когато са лишени от сън. Някои оцелели след инсулт имат ненормален режим на сън поради увреждане на мозъка, депресия или и двете. Ако сте лишени от сън от депресия или от каквато и да е друга причина и имате припадъци въпреки приемането на лекарствата, говорете с Вашия лекар за това.
• Алкохол: Алкохолът увеличава вероятността някой да получи припадък. Ако имате епилепсия, лекарите препоръчват избягване на алкохола напълно.
• Недостатъчна доза лекарство против припадъци: Въпреки че има препоръчителни дози за всички лекарства, всеки е уникален и може да се наложи малко по-висока или по-ниска доза за оптимален контрол на пристъпите и избягване на странични ефекти. Ако продължите да изпитвате гърчове, обсъдете с Вашия лекар, за да можете да промените или коригирате лекарствата си, ако е необходимо.
• Влошаване на епилепсията: Епилепсията може да се влоши с течение на времето, независимо дали приемате лекарствата си или не. В такива случаи е изключително важно да смените лекарствата, да увеличите дозите на съществуващите лекарства или да добавите второ или трето лекарство към вашия режим. Сред възможностите Вашият лекар може да Ви предложи да Ви направят оценка за операция за контрол на Вашите припадъци. За да помогнете на Вашия лекар, си водете дневник за припадъци и го носете със себе си при посещението при всеки лекар. Този прост инструмент може да бъде от голяма полза при оценката дали имате нужда от промени в режима на лечение.

Дума от Verywell

Епилепсията може да се развие като последица от инсулт. Лекарствата против гърчове са най-ефективният начин за предотвратяване на гърчове след инсулт. Приемането на нови лекарства против припадъци може да отнеме известно привикване.

Ако вие или вашият близък приемате лекарства против гърчове, за да предотвратите гърчове след инсулт, е важно да поддържате комуникация с вашия здравен екип, така че да имате оптимален контрол на гърчовете и минимални странични ефекти.