Натриев нитропрусид за лечение на хипертония

Натриевият нитропрусид е мощно лекарство против хипертония, което се използва само в определени ситуации, когато кръвното налягане трябва да бъде незабавно и драстично намалено. Например на пациенти, които изпитват хипертонична спешност или много високо кръвно налягане след операция на сърцето или кръвоносните съдове, може да им бъде даден натриев нитропрусид, който има търговското наименование Nitropress.

В допълнение към лечението на хипертония, нитропрусидът се използва за лечение на други състояния като застойна сърдечна недостатъчност и също така за поддържане на ниско кръвно налягане по време на определени операции.

Администрация на натриев нитропрусид

Тъй като може да се прилага само интравенозно, употребата на натриев нитропрусид е ограничена до болничните условия. Освен това натриевият нитропрусид може да причини голямо и бързо понижаване на кръвното налягане, което изисква внимателно наблюдение.

Как действа натриевият нитропрусид

Натриевият нитропрусид принадлежи към клас лекарства, известни като NO-освобождаващи агенти, тъй като действа чрез освобождаване на азотен оксид. Както всички други лекарства от този клас, натриевият нитропрусид действа, като отпуска кръвоносните съдове. Попадайки в тялото, натриевият нитропрусид бързо се разгражда до азотен оксид, мощен вазодилататор. Този азотен оксид работи като вазодилататор, причинявайки мускулите около кръвоносните съдове да се отпуснат, позволявайки на самите кръвоносни съдове да се разширят. С разширяването на кръвоносните съдове кръвното налягане спада.

Разграждането на натриевия нитропрусид до азотен оксид се случва много бързо, така че на практика няма забавяне между приложението на лекарството и намаляването на кръвното налягане. Наред с действията си за намаляване на кръвното налягане, натриевият нитропрусид също променя модела на притока на кръв през съдовете, които хранят сърцето, което го прави полезен при лечението на пациенти със сърдечни проблеми.

Други лекарства като натриев нитропрусид

Няколко лекарства на основата на нитрати се използват за лечение на високо кръвно налягане и сърдечни проблеми. Две често срещани нитрати са изосорбид динитрат и нитроглицерин. Всички нитратни лекарства могат да се използват за лечение на сърдечни проблеми, а някои, като нитроглицерин, се използват почти изключително за тази цел.

Странични ефекти на натриев нитропрусид

Най-сериозният потенциален страничен ефект на натриевия нитропрусид е отравяне с цианид. Превръщането на натриев нитропрусид в азотен оксид води до получаване на цианид като страничен продукт. В малки количества този цианид се управлява от черния дроб, който го превръща в по-малко токсичен химикал, който бързо се екскретира с урината. В случаите на продължителна употреба или ако се използва твърде много наведнъж, цианидът може да затрупа черния дроб и да доведе до отравяне с цианид. Поради тази причина приложението трябва да се прекрати, ако кръвното налягане не се контролира правилно след 10 минути при максимална доза. Предупредителните знаци включват:

• Объркване
• Гадене
• Умора

Основното лечение е просто да се спре натриевият нитропрусид и да се осигури поддържаща грижа, докато тялото елиминира цианида.

Избор на лечение

Само вие и Вашият лекар можете да вземете решение за подходящи лекарства за лечение на високо кръвно налягане. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите и да предоставите имената на други лекарства и / или добавки, които приемате. Не забравяйте да включите лекарства без рецепта, като аспирин или Advil (ибупрофен), и билкови / естествени добавки.