Какви фактори влияят върху процента на преживяемост при рак на ректума и каква е очакваната продължителност на живота въз основа на тези статистически данни?
СТИВ GSCHMEISSNER / Гети изображенияОцеляване на рака на ректума и продължителност на живота
Изправен пред несигурността на рака, човешката природа е да иска да научи колкото се може повече за болестта и да се опита да разбере как ще се развие всичко. Представените тук нива на преживяемост на ректалния рак ще ви помогнат да получите представа за проблема, но е важно да запомните, че процентите на преживяемост са обобщения и индивидуалните шансове за оцеляване могат да бъдат доста различни.
Имайте предвид, че тези цифри са статистика, базирана на минали нива на оцеляване. Например, петгодишна преживяемост, регистрирана през 2017 г., ще се прилага за хора, които са били диагностицирани от 2012 г. или по-рано. Тъй като през последните няколко години станаха достъпни нови лечения, тези показатели може да не отразяват поведението на човек с рак на ректума днес, използвайки леченията, които имаме сега.
Променливи, които не могат да бъдат контролирани
Ето няколко променливи, върху които нямаме контрол, но това може да играе фактор за прогнозата.
Къде живееш
Според проучване от 2018 г. вCA: Списание за рак за клиницисти,Процентът на преживяемост при рак на ректума варира в зависимост от държавата. Докато общата петгодишна преживяемост за рак на ректума в Америка е 67%, в Европа процентът е 61%.Качеството на грижите може да е фактор, но друг може да бъде използването на скринингови програми за колоректален рак. Като цяло, колкото по-рано се открие рак на ректума, толкова по-лесно се лекува.
Етап при диагностика
Етапът на диагностициране оказва значително влияние върху процента на преживяемост на ректалния рак. Средната продължителност на живота в зависимост от етапа е посочена по-долу, но отново, имайте предвид, че няколко други променливи играят роля.
Раса и пол
Като цяло процентът на преживяемост за афро-американците с рак на ректума е по-нисък, отколкото за белите с болестта.Сред променливите, които могат да допринесат за това несъответствие, е наличието на здравна застраховка.
Вашият пол е друг фактор за преживяемостта на рак на ректума. Проучванията са установили, че за разлика от много други видове рак, жените са склонни да имат по-ниски нива на оцеляване от рак на ректума, отколкото мъжете.
Туморни маркери
Тестовете, които откриват така наречените туморни маркери в кръвта, могат да предоставят по-голяма информация за прогнозата при рак на ректума. Няма да навлизаме в тези специфични мерки, но е полезно да разберем, че молекулярният състав на вашия тумор може да играе роля в оцеляване. Определянето на тези молекулярни характеристики вероятно ще подобри прогнозите и ще насочи агресивността и видовете лечение за отделен рак.
Контролируеми променливи
Факторите, които обсъждахме досега, са предимно извън вашия контрол. Вие живеете къде
живееш и си развил рак, когато си го развил. И така каквомогакоето правите, за да подобрите шансовете си за оцеляване? Фокусирането върху следните променливи и начина, по който можете да ги коригирате, може не само да ви помогне да се справите с болестта си, но може да промени и резултата.
Упражнение
Изследователи от Института за рак на Дана-Фарбер в Бостън установиха, че умерените физически упражнения могат значително да увеличат процента на преживяемост на пациентите с рак на дебелото черво. Научете повече за въздействието на упражненията върху оцеляването на колоректалния рак.
Застрахователно покритие
Тези, които имат медицинска застраховка, обикновено имат по-добри резултати от тези, които не са осигурени, отчасти защото хората без застраховка са склонни да не получават превантивни здравни грижи и могат да избягват необходимото медицинско обслужване за основни здравни проблеми поради разходи. Това не е променлива, която може да бъде променена според застрахователното покритие в началото, но тези, които не са застраховани или са недостатъчно осигурени по време на лечението, трябва да обмислят възможностите си. Социалният ви работник в центъра за рак може да е доброто място за определяне на възможностите ви.
Аспирин
Някои проучвания предполагат, че приемането на аспирин увеличава степента на преживяемост от рак на дебелото черво. Много е важно обаче да говорите с Вашия лекар: Аспиринът може да повлияе на плана Ви за лечение на рак.
Витамин D
Както при аспирина, някои проучвания предполагат, че витамин D може да играе роля за увеличаване на преживяемостта на колоректалния рак.Добавете към това факта, че повечето американци имат недостиг на витамин D и вашият лекар може да установи, че нивата ви също са ниски. Вашият лекар може да поръча обикновен кръвен тест, за да установи дали това е така, и може да препоръча добавки с витамин D3, ако е необходимо. Винаги говорете с Вашия лекарпредиприемане на всякакви хранителни добавки без рецепта. Някои витаминни и минерални препарати могат да попречат на лечението на рак.
Общност за подкрепа
Въпреки че не е специално проучен за пациенти с рак на ректума, е установено, че хората с напреднал рак на белия дроб са склонни да живеят значително по-дълго, когато имат по-голяма социална подкрепа. Имайте предвид, че можете да получите подкрепа, дори ако не се чувствате достатъчно добре да напусне дома си. Много онлайн общности за рак на ректума не само предлагат професионална подкрепа, но също така ви позволяват да говорите с хора, които са изправени пред подобни предизвикателства.
Кръвни съсиреци
Кръвните съсиреци в краката (дълбока венозна тромбоза), които могат да се откъснат и да преминат към белите дробове (белодробна емболия) са значителна причина за заболяване и смърт за хората, живеещи с всякакъв вид рак. Научете за симптомите на кръвни съсиреци както и какво можете да направите, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци с рак.
Други условия, които влияят върху степента на оцеляване
В допълнение към горните променливи, други фактори могат да повлияят на степента на оцеляване на човек с колоректален рак. Те могат да включват:
- Вашата възраст: Като цяло, по-младите хора са склонни да се справят по-добре от възрастните хора с болестта, въпреки че това може да върви и в двете посоки. По-младите хора може да са по-склонни да имат генетично предразположение и следователно по-агресивни тумори, но общото им здравословно състояние може да е по-добро и по този начин те могат да толерират най-агресивните планове за лечение.
- Вашето състояние на изпълнение: Състоянието на изпълнение е начин да се определи доколко пациентът е в състояние да извършва нормални ежедневни дейности. Въпреки че се използва най-често, за да се определи дали дадено лице отговаря на условията за участие в клинично изпитване, това също е свързано с прогноза.
- Общото ви здравословно състояние: Колко здрави сте освен рак, може да определи кои лечения можете да понасяте и може също да повлияе дали сте в състояние да упражнявате - навик, който подобрява оцеляването.
- Получени лечения и как вашият тумор реагира на лечението.
- Молекулярният профил и степента (агресивността) на вашия рак.
- Перфорацията или запушването на червата поради рак е свързано с по-лошо оцеляване.
Защо статистиката не е предиктор
Дори като се вземат предвид всички променливи по-горе, е трудно да се разбере колко дълго някой човек ще живее с колоректален рак.
Статистиката може да даде средни стойности, но хората не са цифри. Като цяло статистиката ни казва как пациентите са се справяли с колоректален рак в най-новата история. Най-новата изчерпателна статистика, която имаме, често е на четири или пет години, но оттогава медицината постигна значителен напредък в лечението на рака. По същество, степента на преживяемост може да ви каже как е постъпил някой с подобна диагноза при по-старо лечение на болестта, но резултатите от леченията, които са били одобрени от това време, може да не са известни още няколко години.
Статистика за продължителността на живота на рака на дебелото черво и ректума
Ракът на ректума често е свързан с рак на дебелото черво в статистиката за оцеляване на рака; те обаче имат различна степен на оцеляване.
Според програмата за наблюдение, епидемиология и крайни резултати на Националния институт по рака (SEER), петгодишните нива на преживяемост при рак на дебелото черво (въз основа на хората, диагностицирани между 2009 и 2015 г.) са:
- Локализирано: 90%
- Регионално: 71%,
- Далечно: 14%
- Комбинирани всички етапи: 63%
Петгодишният процент на преживяемост при рак на ректума е:
- Локализирано: 89%
- Регионално: 71%,
- Далечно: 15%
- Комбинирани всички етапи: 67%
Имайте предвид, че статистическите данни на SEER се отнасят само за стадия на рака, когато е диагностициран за първи път, а не за това дали ракът расте, разпространява се или се връща след лечение. Също така имайте предвид, че процентите на преживяемост се групират въз основа на степента на разпространение на рака, но вашата възраст, цялостното здравословно състояние, отговорът на рака към лечението и други фактори също ще повлияят на прогнозата ви. И още веднъж, не забравяйте, че хората, които сега са диагностицирани с рак на дебелото черво или ректума, може да имат по-добра перспектива, отколкото показват тези цифри, тъй като лечението се подобрява с течение на времето.
Заключения относно процента на оцеляване при рак на дебелото черво и ректума
Много проучвания посочват множеството фактори, които играят роля за оцеляването на рака. По-нови лечения са одобрени през последните години, а други са в клинични изпитвания. Възможностите за лечение в клиничните изпитвания трябва да бъдат оценени, преди да са достъпни за обществеността. Националният институт по рака предлага на пациентите да обмислят дали клиничното изпитване би било опция за грижата им. Има много митове за клиничните изпитвания, но истината е, че много от най-добрите лечения, достъпни след пет години, могат да бъдат достъпни само в клинични изпитвания днес.
