ПСЕВДОЕКСФОЛИРАЩА ГЛАУКОМА (PXF)

Причини

При псевдоексфолиращата глаукома има необичайно натрупване на протеин в дренажната система и течността се натрупва, увеличавайки очното налягане. В крайна сметка това налягане причинява увреждане на зрителния нерв. Някои хора развиват псевдоексфолиативен синдром, при който се отделя необичайно количество протеин, но изглежда няма повишаване на очното налягане. Петдесет процента от хората с псевдоексфолиативен синдром развиват ексфолиативна глаукома. Всички хора, които имат псевдоексфолиативен синдром, се считат за подозрителни за развитие на глаукома. Синдромът на псевдоексфолиация всъщност е системно състояние, което означава, че този анормален протеин присъства и в тялото. Има връзка между псевдоексфолиация и сърдечно-съдови заболявания, инсулти и загуба на слуха.

Диагноза

По принцип трябва да се извърши цялостен очен преглед. По време на очния преглед зениците ви ще бъдат разширени. Често, ако човек има псевдоексфолиация, бели, люспести, петна от протеинов материал могат да се видят върху кристалната леща на окото точно зад ириса. Този люспест материал може да се намери и на границата на зеницата и в ъгъла на окото (ъгъла, който роговицата прави с ириса.)

Ако очен лекар види това, той или тя ще направи гониоскопия. Гониоскопията е тест, при който специално ръчно огледало се поставя директно върху окото. Гониоскопията се използва за изследване на ъгъла на окото, където трабекуларната мрежа филтрира течността от окото. След това лекарят ще изследва вътрешните структури на окото със специален акцент върху проверката на размера, цвета и формата на зрителния нерв. След това ще се извърши компютърно изследване на зрителното поле, за да се анализира цялото зрително поле, като се търсят определени места, където глаукомата има тенденция да се развива рано.

Хората с псевдоексфолиация обикновено имат катаракта по-рано от нормалното. Катарактата представлява помътняване на очната леща, което се случва при хората с напредването на възрастта.

Защо се нарича "псевдо" ексфолираща глаукома?

Състоянието се нарича псевдоексфолиативна глаукома, тъй като истинската ексфолиативна глаукома изглежда много подобна, но люспите върху лещата са от стара професионална опасност на стъклодувачите. Топлината кара предната част на капсулата, която държи лещата на окото, да се отлепи и да създаде бял люспест материал, подобен на този при синдром на псевдоексфолиация. Синдромът на псевдоексфолиация се увеличава с възрастта и въпреки класическите асоциации с професии, включващи интензивна топлина, повечето случаи са идиопатични. U

Как се различава псевдоексфолиращата глаукома от откритоъгълната глаукома?

Откритоъгълната глаукома обикновено се развива много бавно, обикновено в продължение на много години. Тъй като това е толкова бавен процес, той може да остане недиагностициран за известно време, тъй като обикновено не проявява никакви симптоми. Освен ако редовно се провеждат редовно скрининг на глаукома, той може да остане нелекуван в продължение на години.

Псевдоексфолиативната глаукома е много по-различна, тъй като налягането в очите се повишава много по-бързо, което може да доведе до загуба на зрение по-бързо. Очното налягане има тенденция да се повишава много по-бързо и състоянието прогресира по-бързо. Нормалното лечение на глаукома обикновено се проваля при псевдоексфолиативна глаукома. Обикновено има нужда от хирургическа интервенция по-рано в процеса на заболяването.

Лечения

Псевдоексфолиращата глаукома се лекува по същия начин като глаукомата с отворен ъгъл. Първо, повечето очни лекари предписват локални медицински капки за очи, които се вкарват в окото, за да се понижи очното налягане до безопасно ниво. Ако лекарствата не са достатъчни, тогава се изпробват лазерните и хирургичните процедури.