Алергичните реакции към инхибитори на протонната помпа (PPI) не са чести, но е възможно да имате алергия към един или повече PPI. Съобщените реакции включват уртикария, астма и рядко анафилаксия.
Тези лекарства обикновено се използват за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и язвена болест, както и заедно с антибиотици за лечение на някои стомашни инфекции. Те обикновено са много безопасни, с малко странични ефекти.
ИПП включват:
- Prilosec (омепразол)
- Нексиум (езомепразол)
- Protonix (пантопразол)
- Aciphex (рабепразол)
- Prevacid (лансопразол)
Омепразол, лансопразол и езомепразол се предлагат без рецепта, без рецепта, а пантопразол и рабепразол се отпускат само по лекарско предписание.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Гети изображения
Диагноза
Често е трудно да се идентифицира ИПП като причина за алергична реакция, тъй като други потенциално предизвикващи алергия лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и антибиотици като пеницилини, често се дават заедно с ИПП. Няма одобрен от FDA кръвен или кожен тест, който да помогне за определяне или изключване на диагнозата на PPI алергия.
Проведени са няколко малки проучвания върху хора, които са имали алергични реакции в резултат на прием на ИПП.
Експериментално кожно тестване, включващо както убождане, така и интрадермални методи, е извършено с използване на ИПП. Малко проучване включва девет участника, които имат определена история на незабавни реакции поради ИПП. Експерименталните кожни тестове изглеждат полезни при идентифицирането на причината за техните алергични реакции, особено когато ИПП е причината. Устните предизвикателства, използващи виновния PPI, доведоха до симптоми на алергична реакция, когато кожният тест беше положителен и имаше над 90% корелация между кожния тест и оралното предизвикателство.
Кръстосана реактивност между инхибиторите на протонната помпа
ИПП действат, като блокират киселинните помпи в стомаха, което намалява производството на киселина. Тъй като те са ефективни при лечението на различни стомашно-чревни състояния, Вашият лекар може да обмисли да Ви предпише различен PPI от този, който е причинил Вашата алергична реакция.
Петте различни ИПП не споделят една и съща химическа структура, което предполага, че ако човек е бил алергичен към един ИПП, може да се толерира един или повече от другите ИПП.
Изследвания, проведени върху кръстосаната реактивност на инхибиторите на протонната помпа, са установили, че:
- Хората, алергични към омепразол, може да са алергични към пантопразол
- Хората, алергични към лансопразол, може да са алергични към рабепразол.
- Хората, алергични към омепразол или пантопразол, често са в състояние да приемат ланзопразол или рабепразол
- Хората, алергични към лансопразол или рабепразол, често са в състояние да приемат омепразол или пантопразол.
Ако обаче сте имали алергична реакция, Вашият лекар може да потвърди, че не сте алергични към различен ИПП, преди да Ви предпише друг - особено ако сте имали тежка реакция.
След като сте имали алергична реакция в резултат на вземане на определен PPI, вашият алерголог може да извърши кожен тест, използвайки въпросните PPI (и). Ако тестването на кожата за виновния PPI е положително, тогава може да се извърши тестване на кожата до нереагиращ PPI в опит да се намери PPI, който можете да понесете. В зависимост от предишната Ви алергична реакция може да се направи орално предизвикателство с медицинско наблюдение, за да се определи кои ИПП, ако има такива, бихте могли да понесете безопасно в бъдеще.
